Introducción: el tratamiento transdisciplinario es uno de los pilares para alcanzar reducción de mortalidad y complicaciones en pacientes (p) con diabetes tipo 2 (DM2). Diferentes indicadores nos permiten conocer la calidad de atención en los p ambulatorios. No conocemos las diferentes modalidades de control y tratamiento según la especialidad del médico tratante, en este grupo de p.Objetivos: evaluar si el control por un especialista en diabetes mejora indicadores de calidad de procesos en la atención de los p con DM2.Materiales y métodos: durante 3 meses de 2019 se realizó una encuesta a p con DM2 en 44 consultorios de cardiología de la República Argentina. Se registró quién era el médico a cargo del control de la DM2 y se dividió la muestra en: grupo 1, el control de la DM2 estaba a cargo de un especialista (endocrinólogo o diabetólogo) y grupo 2, el control de la DM2 estaba a cargo de un médico no especialista en diabetes (clínico/generalista, cardiólogo u otro). En este trabajo utilizamos 3 indicadores de calidad de procesos: 1) fondo de ojo, 2) test de monofilamento y 3) microalbuminuria, realizados durante el año previo a la consulta.
Introducción: el tratamiento de las denominadas enfermedades crónicas no transmisibles dentro de las cuales se encuentra la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), requiere por lo general de cambios en el estilo de vida y medidas farmacológicas. La falta de adherencia es un problema frecuente a nivel mundial, oscilando entre un 30 y 50% en las distintas series. Los pacientes que no son adherentes presentan una mayor incidencia de eventos cardiovasculares e incluso mortalidad que los pacientes adherentes, incrementando además los costos en los sistemas de salud.Objetivos: evaluar la adherencia al tratamiento farmacológico indicado en una población de pacientes con DM2 y alto riesgo cardiovascular. Evaluar si existen diferencias entre pacientes con adherencia y sin adherencia en cuanto a características clínicas y alcance de objetivos terapeúticos.Materiales y métodos: se realizó un estudio transversal, observacional y multicéntrico. Se registraron en forma consecutiva pacientes (p) con DM2 asistidos en el consultorio de cardiología de mayo a julio de 2019. Del total de p con DM2 ingresaron al estudio los primeros dos de cada día de atención. Se evaluó la adherencia mediante el test de Morisky-Green que consta de cuatro preguntas con dos opciones de respuesta posibles: SÍ/NO. Se definió adherencia a las cuatro preguntas respondidas en forma afirmativa. En caso de presentar 1 respuesta negativa se consideró no adherente a ese paciente. Se definieron objetivos terapéuticos: 1) presión Arterial <140/90 mmHg, 2) hemoglobina glicosilada (HbA1c) <7% y 3) C-LDL <100 mg/dL en pacientes sin enfermedad cardiovascular (ECV) y < 70 mg/dL en pacientes con ECV. 4) Triple objetivo: los puntos 1,2 y 3 dentro de la meta correspondiente.
Introducción: los pacientes (p) con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) tienen un riesgo aumentado de presentar complicaciones cardiovasculares (CV), siendo además la principal causa de muerte en esta población. Ciertas intervenciones a nivel de estilo de vida y tratamientos farmacológicos han demostrado reducción de eventos CV por lo que se encuentran dentro de la primera línea de recomendaciones en las principales guías de tratamiento.Objetivos: evaluar la adherencia a un estilo de vida saludable y la utilización de tratamientos farmacológicos con beneficio cardiovascular en una población de p con DM2. Observar si existen diferencias entre p con y sin enfermedad cardiovascular (ECV).Materiales y métodos: estudio transversal, observacional y multicéntrico. Se registraron en forma consecutiva p asistidos en consultorio de cardiología de mayo a julio de 2019. Del total de p evaluados con DM2 ingresaron al estudio los primeros dos de cada día de atención. Se definió estilo de vida saludable: 1) actividad física (actividad física >150 minutos/semana); 2) perímetro de cintura (PC) normal(<88 cm en mujeres y <102 cm en hombres; 3) sin obesidad (IMC <30 kg/m2); 4) ingesta de >5 porciones de frutas y verduras/día; 5) no tabaquismo y estrategias farmacológicas con beneficio CV. 1) uso de estatinas; 2) uso de iSGLT2 y ARGLP-1; 3) uso de ácido acetil salicílico (AAS) en prevención secundaria. Se utilizaron medias, medianas, desvíos estándar según correspondiera. Test de T para comparar medias y chi cuadrado o test de Fisher para las variables dicotómicas.
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