Resumo: Introdução: O atendimento em urgência e emergência (UE) envolve situações de risco que exigem intervenção imediata para aumentar as chances de sobrevivência do paciente. O ensino dessa disciplina durante a graduação de Medicina não tem sido efetivo, e os alunos apresentam deficiência no atendimento, tornando-se importante realizar avaliação para conhecer a realidade sobre esse processo formativo. O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento e a satisfação pessoal dos acadêmicos de Medicina que se encontram no internato quanto à disciplina de Urgência e Emergência, em faculdade privada do norte de Minas Gerais. Método: Trata-se de um estudo transversal, quantitativo e descritivo, com aplicação de 185 questionários que abordaram dados demográficos, conhecimento da política de atenção à UE aplicada ao Samu, conhecimento da epidemiologia dos atendimentos pré-hospitalares do Samu, avaliação e conduta durante o atendimento, e percepção do ensino de UE. A população foi constituída por estudantes de Medicina, do oitavo ao 12º período, divididos em dois grupos em relação ao estágio em UE. Realizou-se análise estatística por meio do teste qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher com significância p < 0,05. Resultados: A população foi predominantemente do sexo feminino. Quanto à opção de trabalho, 123 (66,5%) dos estudantes optaram por consultório médico, 35,1% escolheram os serviços de UE, e 95 (51,4%) citaram a saúde da família. Quanto aos profissionais que compõem a ambulância básica ou avançada, 40,5% e 54,1% acertaram a composição da básica e avançada, respectivamente, sendo estatisticamente significante com p-valor 0,001 e 0,002. Dos participantes do estudo, 15,7% marcaram corretamente todas as causas de atendimento pelo Samu, e 36,2% acertaram a natureza clínica como a maior demanda de atendimento. Não houve diferenças estatísticas quanto à percepção da importância do conhecimento do médico generalista sobre UE. Quanto à percepção dos acadêmicos em relação à própria formação, foi identificada diferença estatística nas questões relacionadas às temáticas triagem - Protocolo de Manchester, monitorização, suporte básico e avançado de vida, e emergências pediátricas. Conclusões: O ensino de UE, na percepção dos alunos, mostra-se efetivo nessa avaliação, mas com lacunas em urgências pediátricas e toxicológicas. Os alunos formam-se inseguros quanto ao atendimento nessa área. Há a necessidade de discutir mais essa temática por causa da relevância dela para a prática profissional.

Objetivo: Relatar caso de doença de Castleman em região axilar, que se trata de um distúrbio linfoproliferativo raro, e revisar aspectos clínicos e terapêuticos da doença, enfatizando a importância do seu diagnóstico diferencial com patologias infecciosas e neoplásicas. Relato de caso: Trata-se de paciente assintomática apresentando nódulos mamário e axilar palpáveis, considerados suspeitos à ultrassonografia, sendo submetidos à core biopsy e punção aspirativa, respectivamente, apresentando-se benignos à microscopia. Realizada, todavia, exérese do nódulo axilar devido crescimento significativo ao exame clínico e ultrassonográfico após seis meses de acompanhamento, sendo o diagnóstico de doença de Castleman concluído após estudos histopatológico e imuno-histoquímico. Considerações finais: O diagnóstico da referida doença, ainda que raro, deve ser sempre aventado diante de desordens linfoproliferativas, devido às semelhanças clínicas e radiológicas com variadas doenças infecciosas e malignas. A paciente apresentava a doença localizada, para a qual a exérese da lesão, fornece subsídio diagnóstico e representa o tratamento curativo.

Objetivo: Descrever caso raro e grave de ingestão de ácido nítrico por lactente, com ênfase na clínica, curso, manejo e prognóstico de acordo com as atualizações disponíveis na literatura. Detalhamentos de Caso: Lactente, vítima de intoxicação acidental por ingestão de grande volume de ácido nítrico, deu entrada no hospital com quadro de náuseas, vômitos e hematêmese, com presença de queimadura química em mucosa da cavidade bucal e faríngea. Evoluiu com queimadura esofagiana, perfuração gástrica e estenose de esôfago. Correções cirúrgicas foram necessárias para tratar as lesões, assim como seguimento com dilatações esofagianas. Considerações finais: O relato demonstra a imprevisibilidade das lesões, além da necessidade de pesquisas especificas sobre o tratamento imediato e de longo prazo. A abordagem ao lactente mostrou-se eficaz devido ao diagnóstico precoce e terapêutica instituída de imediato. Há necessidade de educar o público, com ênfase na educação parental sobre os riscos da exposição de crianças a tais substâncias.