Objective To evaluate the effectiveness of the different formulas for estimating the insertion depth of an endotracheal tube in children. Methods This was an observational and cross-sectional study that included children between 29 days and 2 years of age who were hospitalized in a pediatric intensive care unit and mechanically ventilated. The formulas based on height [(height/10) + 5], the inner diameter of the tube (endotracheal tube × 3), and weight (weight + 6) were evaluated to determine which of them showed better concordance with the ideal insertion depth of the endotracheal tube as evaluated by X-ray. Results The correlation between the height-based calculation and the ideal depth observed on X-ray was strong, with r = 0.88, p < 0.05, and a concordance correlation coefficient of 0.88; the correlation between the weight-based calculation and depth on X-ray was r = 0.75, p < 0.05, and concordance correlation coefficient 0.43; and the correlation between endotracheal tube diameter-based calculation and depth on X-ray was r = 0.80, p < 0.05, and concordance correlation coefficient 0.78. Lin’s concordance correlation analysis indicated that the measurements showed weak concordance (< 0.90). Conclusion The formulas that estimate the insertion depth of the endotracheal tube in children were not accurate and were discordant with the gold-standard method of X-ray evaluation. There is a need for a new method based on anthropometric variables (weight and height) and age that is effective in guiding health professionals of pediatric intensive care units at the time of intubation.
Esse documento tem por objetivo apresentar recomendações para mobilização precoce e exercícios terapêuticos em pacientes pediátricos acometidos pela COVID-19, ou em suspeita da doença, no ambiente hospitalar, bem como para reabilitação pós alta. Independente da fase de tratamento, ressalta-se a extrema necessidade do uso de equipamentos de proteção individual pelo fisioterapeuta. Com o objetivo de prevenir/minimizar a fraqueza muscular adquirida na UTI, recomenda-se a utilização de protocolo de mobilização precoce baseado na mobilização funcional segura e progressiva, apropriando atividades ao nível de desenvolvimento neuropsicomotor. A reabilitação hospitalar está indicada aos pacientes na unidade de internação e a avaliação da capacidade funcional poderá ser utilizada nos pacientes mais estáveis, para conduzir a intervenção. Como a reabilitação ambulatorial presencial deve ser evitada durante a pandemia de COVID-19, recomenda-se a Telereabilitação. No entanto, ressalta-se a necessidade da primeira avaliação ser presencial para correta prescrição de treinamento e especial atenção para dispneia e dessaturação durante o telemonitoramento.
Objetivo: Descrever as consequências do herpes tipo 1 no desenvolvimento neuropsicomotor. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa das consequências da Herpes do tipo 1 no Desenvolvimento Neuropsicomotor. Questão norteadora: “Quais os efeitos da infecção congênita da Herpes tipo 1 no Desenvolvimento Neuropsicomotor observadas entre os anos de 2010 a 2020?”. O levantamento dos dados ocorreu: dezembro/2021 a janeiro/2022 nas bases de dados: Scientific Eletronic Library Online, Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e National Library of Medicine. Descritores: “Herpes”; “Desenvolvimento Neuropsicomotor”; “Herpes Congênita” e “Neuropsychomotor Development” com operadores booleanos AND e OR. Critérios de inclusão: artigos originais, texto completo. Exclusão: cartas ao editor, teses, dissertações e revisões de literatura. Resultados: Foram encontrados 21 artigos nas bases de dados pesquisadas, contudo, após a aplicação dos critérios de inclusão, 3 artigos foram considerados elegíveis. Após a análise, pode-se afirmar os impactos do Vírus Herpes pode gerar ao desenvolvimento neuropsicomotor, podendo ocasionar disfagia, disartria, alterações motoras, cognitivas e sociais, bem como outros sinais e sintomas que levarão ao atraso no desenvolvimento. Conclusão: O Herpes Vírus Simples pode ocasionar transtornos cerebrais em crianças, o que acarreta distúrbios para o amadurecimento normal, com consequente atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor.
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