Objetivo Identificar por meio de uma revisão da literatura científica sobre a forma de aplicabilidade da Telemedicina (TM) e suas consequências na Relação Médico-Paciente (RMP). Métodos: Pesquisa qualitativa, crítica e dialética com uma revisão integrativa e análise de conteúdo. Para seleção dos documentos serão realizadas: descritores Mesh: Poder; Internet; Relação Médico-Paciente; Desprofissionalização médica; sem limitação de idiomas. Bases de Dados: PubMed e Scientific Electronic Library Online (SCIELO). Período: 5 últimos anos. Estabelecer categorias de análise a partir do webQDA (Qualitative Data Analysis). Resultados: 12 artigos com aspectos tanto positivos quanto negativos da TM na rotina da RMP foram avaliados, em relação à discrepância de posicionamentos dos autores. Assim, é evidente a dualidade da TM na RMP. Estabeleceu-se a partir do WebQdA as seguintes categorias de análise: relação de confiança, benefícios para atenção à saúde, ferramentas para profissionais de saúde, e limites no estabelecimento da RMP. Considerações finais: A evolução tecnológica acompanha o pensamento na interação entre o médico e o seu paciente. Embora os atendimentos remotos sejam benéficos, podem levar o ser médico humano para dentro de um mundo virtual, o que comprova que a TM deve ser mais uma forma/meio para tornar a RMP cada vez mais sólida.

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Objetivo: Construir uma revisão integrativa de literatura acerca das alterações promovidas pelo sistema nervoso simpático/parassimpático em pacientes com síndrome metabólica (SM) que praticam atividades físicas. Métodos: Foram buscados artigos nas bases de dados PubMed, Google Acadêmico, Lilacs e Cochrane, com os descritores (metabolic syndrome) AND (heart rate variability). Critérios de inclusão utilizados foram: (1) ser realizado em humanos, (2) ter como população de observação pessoas acima de 18 anos, (3) utilizar como critério de SM os parâmetros estabelecidos por uma das seguintes instituições OMS, NCEP-ATPIII ou IDF, (4) possuir um grupo controle. Resultados: Sete estudos cumpriram os critérios, sendo que houve diminuição da frequência cardíaca em pacientes com SM que realizavam atividade física. Além disso, a atividade física de no mínimo 30 minutos diário por pelo menos 21 dias, aumentou a potência de alta frequência (HF), a raiz quadrada média das diferenças sucessivas (RMSSD) e desvio padrão da largura do gráfico de Poincaré (SD1). Já a potência de frequência baixa (LF) e o desvio padrão dos intervalos R-R normais (SDNN) foram aumentados na maioria dos estudos. Considerações finais: Analisando essa revisão integrativa, pacientes com SM que realizavam atividades físicas aumentaram a atividade do sistema simpático e parassimpático.

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