BackgroundThe oral mucosa is an important defense barrier to penetration of microorganisms. Thus, changes in the oral epithelium might indicate risk for infection in intensive care patients receiving mechanical ventilation. Objective To evaluate the oral mucosa of intensive care patients who did or did not receive mechanical ventilation by using liquid-base exfoliative cytology. Methods The sample consisted of 3 groups: 27 patients admitted to intensive care during a 7-to 14-day period who received mechanical ventilation, 29 patients admitted during the same period who did not receive mechanical ventilation, and 27 healthy patients who had no lesions in the mouth. For all 3 groups, samples were collected from the buccal mucosa by using cytology brushes. Smears were applied to glass slides before Papanicolaou staining and were codified for blind analyses by a cytopathologist. Kruskal-Wallis and Dunn tests were used to analyze the results. Results Patients receiving mechanical ventilation had higher prevalence and intensity of karyomegaly, perinuclear halos, cell keratinization, deep cells, and leukocyte infiltrates than did patients in the other 2 groups (P < .05). No significant differences were observed between the control group and the group who did not receive mechanical ventilation. Conclusions Liquid-base exfoliative cytology can be used to detect preclinical alterations in the oral mucosa. Patients treated with mechanical ventilation are vulnerable to infections, and oral care may be valuable in their prognosis.

Ao longo da história, o ensino e o aprendizado nos Cursos de Odontologia no Brasil vem sendo exercidos com ênfase no desenvolvimento de conhecimentos científicos e habilidades técnicas que são indispensáveis para a profissão. Porém, considerando-se as atuais necessidades apresentadas pela sociedade moderna, a importância em propiciar ao estudante de graduação em Odontologia uma formação integral, holística e baseada em competências, que vão além do tecnicismo, torna-se emergente. O presente artigo tem como objetivo relatar a experiência da utilização de metodologias ativas, com atividades lúdicas, como estratégia pedagógica para a promoção do ensino-aprendizagem, baseada em competências, na disciplina de Estomatologia, do Curso de Odontologia, da Pontifícia Universidade Católica do Paraná. De acordo com os relatos apresentados pelos estudantes desta disciplina, conclui-se que as metodologias ativas podem ser utilizadas como estratégia pedagógica complementar para o ensino e aprendizagem em Odontologia.

Objective To report a case of a challenging oral diagnosis involving a primary diffuse large B cell lymphoma of the oral cavity mimicking a hyperplastic reactive lesion. Case Report A 72-year-old male patient was referred to the Department of Stomatology presenting a proliferative nodular lesion in the anterior region of the mandible involving the anterior teeth. The clinical examination revealed anterior teeth affected by periodontal disease, suggesting the nodular cession hyperplastic reaction. Incisional biopsy was performed under local anesthesia. The histopathological examination revealed a diffuse proliferation of atypical large lymphoid cells. The tumor cells showed immunopositivity for CD20 and Ki67 (100%) and negativity for CD3, CD30, and CD15. The diagnosis of diffuse large B cell lymphoma was established. The patient underwent chemotherapy and progressed to death after nine months. Conclusion Lymphomas of the oral cavity are rare and may have nonspecific clinical features, mimicking inflammatory and reactive lesions. Therefore, a detailed clinical evaluation associated with histopathological and immunohistochemical analysis should be performed to enable early and accurate diagnoses in suspected oral lesions.

No abstract

Introdução: A presença de doenças bucais em idosos hospitalizados, como a candidíase, deve ser um alerta para diferentes condições sistêmicas. Objetivo: Avaliar a frequência de queilite angular em pacientes idosos hospitalizados, bem como o seu desenvolvimento e/ou progressão durante o período de internação e a sua associação com anemia e diabetes melito. Material e métodos: Trata-se de um estudo observacional e descritivo, cuja amostra foi composta por 100 pacientes internados em enfermarias de um Hospital Universitário na cidade de Curitiba, no período de fevereiro a outubro de 2016. Para registrar a presença de queilite angular, os pacientes foram examinados, por um único observador calibrado, em dois momentos: inicial, com no máximo 24 horas de internamento, e final, compreendendo um período de 72 horas após a primeira avaliação. Dados como anemia e diabetes melito também foram coletados por meio do prontuário médico e exame hematológico (hemograma). A análise estatística ocorreu por intermédio do teste qui-quadrado e do modelo de regressão de Poisson univariada. Resultados: Entre os 100 pacientes avaliados (média da idade de 71,34 ± 8,33 anos), um total de 15 pacientes apresentou manifestação clínica compatível com queilite angular. Do total de pacientes que apresentaram a lesão, 13 eram do sexo feminino e dois do masculino. Não houve significância estatística entre as variáveis. Conclusão: A prevalência de queilite angular foi de 15%. Apesar da amostra reduzida de pacientes que manifestaram clinicamente a queilite angular, em comparação ao total de pacientes avaliados, é de extrema importância realizar a prevenção, controle e tratamento de condições sistêmicas, além de orientações aos pacientes e cuidadores, a fim de reduzir taxas de morbimortalidade relacionadas à má higiene bucal.