RESUMO Objetivo Analisar a prevalência de sintomas depressão, ansiedade e fatores associados em profissionais da equipe de enfermagem durante a pandemia da Covid-19. Métodos Estudo seccional do tipo web survey, com 490 com profissionais de enfermagem dos serviços de média e alta complexidade em um estado do nordeste do Brasil. A associação entre os desfechos e as variáveis independentes foi através do teste de qui-quadrado de Rao-Scott e do modelo de regressão de Poisson. Resultados A ocorrência de sintomas sugestivos de transtornos mentais (ansiedade e depressão) estava relacionada a profissionais de enfermagem do sexo feminino, cor ou raça parda, com renda mensal inferior a 5 salários mínimos que trabalhavam no setor privado, ter sintomas de Síndrome de Burnout e morar com os pais. As ocorrências foram mais acentuadas quando os serviços não apresentavam condições adequadas de trabalho, em especial para o enfrentamento da pandemia de Covid-19. Conclusão e implicações para a prática Ações que visem à melhoria das condições de trabalho e que estimulem a prática de atividades físicas podem ser benéficas para o a manutenção e fortalecimento das condições de saúde mental dessa população.
Objective: to analyze the incidence of and mortality caused by COVID-19 in the older population in Brazil and its relationship with contextual variables. Methods: the 22 Brazilian states (including the Federal District) with 50 deaths or more due to COVID-19 by May 25th, 2020 were included. The rates of accumulated incidence, accumulated mortality and accumulated lethality among older adults were considered as dependent variables. Among the contextual variables, the provision of health services and professionals, and demographic, income and development indicators were included. The variables were analyzed in a descriptive and bivariate manner using Spearman’s correlation. Results: the state of Pará had the highest incidence and mortality rate among older adults. The highest accumulated lethality rates among this population were observed in Bahia (56.46%), Rio de Janeiro (48.10%) and Pernambuco (40.76%). There was a significant negative moderate correlation between the accumulated incidence rate and the aging index (rho=-0.662; p=0.001) and the proportion of older adults (rho=-0.659; p=0.002); and between the mortality rate and the aging index (rho=-0.520; p=0.013) and the proportion of older adults (rho=-0.502; p=0.017). The accumulated incidence rate and mortality rate also revealed, respectively, a significant positive correlation with the proportion of black (Afro-Brazilian) and brown (mixed race) skinned people (rho=0.524; p=0.018 and rho=0.558; p=0.007) and with the income ratio (rho=0.665; p=0.0001 and rho=0.683; p<0.001). Conclusions: the Brazilian epidemiological situation shows that the mortality of older adults due to COVID-19 in Brazil is related to demographic and income distribution aspects.
RESUMO: Objetivo: Analisar os fatores associados ao acesso precário aos serviços de saúde pela população brasileira de 19 anos ou mais. Métodos: Trata-se de estudo transversal, com base nos dados da Pesquisa Nacional de Saúde, 2013, obtidos de uma amostragem complexa. O desfecho acesso precário foi definido como não ter conseguido atendimento na última vez que procurou e não ter tentado novo atendimento por falta de acessibilidade. Foi analisada a prevalência do acesso precário e sua associação com fatores socioeconômicos e de saúde, por meio do cálculo da razão de prevalências (RP) com intervalos de confiança de 95%. Aplicou-se, ainda, o modelo multivariado pela regressão de Poisson, com teste de Wald para estimação robusta. Resultados: Das 60.202 respostas válidas, 12.435 indivíduos enquadraram-se nos critérios do acesso precário. A prevalência do acesso precário foi de 18,1% (IC95% 16,8 - 19,4) e associou-se com os seguintes fatores: ter cor da pele preta/parda (RP = 1,2; IC95% 1,0 - 1,4); residir na região Norte (RP = 1,5; 1,3 - 1,9) e Nordeste (RP = 1,4; 1,2 - 1,6) em relação à região Sudeste; viver na zona rural (RP = 1,2; 1,1 - 1,4); ser fumante (RP = 1,2; 1,0 - 1,4); ter autoavaliação de saúde ruim/muito ruim (RP = 1,3; 1,1 - 1,6); não ter plano de saúde privado (RP = 2,3; 1,7 - 2,9). Conclusão: O acesso aos serviços de saúde ainda é precário para uma parcela considerável da população brasileira, com destaque para a população mais vulnerável.
The objective of this study was to identify the health conditions considered potential risk factors for severe Covid-19 and analyze its association with the BMI of elderly people living in Long-Term Care Facilities (LTCF). This is a descriptive and cross-sectional study, with a quantitative approach, carried out in eight LTCF in the Metropolitan Region of Natal, Rio Grande do Norte, with a population of 267 elderly people, between the months of February and December 2018. The Elderly Health Handbook was used to collect data on sociodemographic, health and risk factors. The Pearson’s Chi-square test and odds ratio were used for the analysis. A higher frequency of low weight was observed in elderly people with cognitive impairment (24.6%), and overweight in those hypertensive (23.3%) and diabetics (12.9%). BMI was associated with the age group of 80 years or over, hypertension and diabetes (p = 0.013; p < 0.001; p = 0.001). Hypertensive elderly people were more likely to have low weight when compared to non-hypertensive individuals (RC = 3.6; 95% CI 1.5–8.6). The institutionalized elderly individuals present health conditions that may contribute to the occurrence of adverse outcomes in case of infection by Covid-19. The importance of protective measures for this population must be reinforced, in view of the devastating action of this disease in these institutions.
RESUMOObjetivo: desvelar os sentimentos das mulheres mastectomizadas. Método: estudo quantiqualitativo, descritivo e exploratório. O universo populacional foi de 35 mulheres que fazem parte da associação “Amigas viva a vida” e amostra foi constituída por 25. O instrumento de coleta de dados foi um questionário semiestruturado, os dados estatísticos foram analisados de acordo com suas variáveis e os dados qualitativos foram analisados pelo DSC. Os resultados foram expressos em tabelas e figuras. Resultados: em relação aos aspectos clínicos, a maioria realizou mastectomia total e a metade a reconstrução mamária. A perda da mama acarretou em prejuízos físicos, porém, a forma como cada uma passou pelo processo de adoecimento e tratamento estava associada aos significados que atribuíram a doença. Conclusão: após o tratamento, os sentimentos vivenciados pelas mulheres foram parecidos, mas que a tristeza, a dor estiveram sempre presentes. Assim, os resultados desse estudo proporcionam um novo olhar na comunidade científica promovendo novas possibilidades de abordagens temáticas com as mulheres mastectomizadas. Descritores: Saúde da Mulher; Mastectomia; Emoções; Neoplasias da Mama; Autoimagem; Trauma Psicológico.ABSTRACTObjective: to reveal the feelings of women with mastectomy. Method: this is a quantitative, qualitative, descriptive and exploratory study. The population universe consisted of 35 women who are part of the "Amigas viva a vida" association and sample consisted of 25. The data collection instrument was a semi-structured questionnaire, statistical data were analyzed according to their variables and qualitative data were analyzed by the DSC. The results were expressed in tables and figures. Results: Regarding the clinical aspects, most participants performed a total mastectomy, and half had the mammary reconstruction. The loss of the breast resulted in physical damage, but the way each one went through the process of illness and treatment was associated with the meanings that attributed the disease. Conclusion: After the treatment, the feelings experienced by the women were similar, but that sadness and the pain were always present. Thus, the results of this study provide a new perspective on the scientific community promoting new possibilities for thematic approaches with women with mastectomy. Descriptors: Women's Health; Mastectomy; Emotions; Breast neoplasms; Self-image; Psychological Trauma.RESUMENObjetivo: desvelar los sentimientos de las mujeres con mastectomía. Método: estudio cuantitativo y cualitativo, descriptivo y exploratorio. El universo populacional fue de 35 mujeres que forman parte de la asociación “Amigas viva a vida” y la muestra fue constituida por 25. El instrumento de recolección de datos fue un cuestionario semi-estructurado, los datos estadísticos fueron analizados de acuerdo con sus variables y los datos cualitativos fueron analizados por el DSC. Los resultados fueron expresados en tablas y figuras. Resultados: en relación a los aspectos clínicos, la mayoría realizó mastectomía total, y la mitad la reconstrucción mamaria. La pérdida de la mama tuvo perjucios físicos, pero, la forma como cada una pasó por el proceso de enfermarse y tratamiento está asociado a los significados que atribuyeron a la enfermedad. Conclusión: después del tratamiento, los sentimientos vividos por las mujeres fueron parecidos, pero que la tristeza, y el dolor estuvieron siempre presentes. Así, los resultados de ese estudio proporcionan un nuevo punto de vista en la comunidad científica promoviendo nuevas posibilidades de enfoques temáticas con las mujeres con mastectomía. Descriptores: Salud de la Mujer; Mastectomía; Emociones; Neoplasias de la Mama; Autoimagen; Trauma Psicológica.
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