O objetivo deste estudo é analisar a proteção legal à amamentação, na perspectiva da responsabilidade da família e do Estado, no Brasil. Adotou-se uma abordagem qualitativa com identificação e análise das normas de proteção ao direito à amamentação, com destaque para a inovação constitucional do direito fundamental à amamentação. Caracterizou-se, assim, a fundamentalidade do direito à amamentação como Direito Humano autônomo e, também, como desdobramento do direito à saúde. Identificou-se o arcabouço legal de proteção e promoção à amamentação, notadamente, os direitos da mãe trabalhadora, o direito à alimentação e à saúde da criança e a regulação do comércio de fórmulas que fomentam a interrupção precoce da amamentação. O estudo identificou que o Brasil possui uma proteção legal abrangente à amamentação e uma política consistente nesse sentido. Deve-se dar continuidade a essas ações, buscando educar a família, a sociedade, profissionais de saúde e gestores sobre a importância da amamentação e seu relevo na promoção da saúde materno-infantil.
O artigo discute o impacto subjetivo das transformações sociais contemporâneas, pelo fenômeno do sofrimento psíquico na universidade. A sociedade contemporânea é marcada pelos processos de individualização e subjetivação dos riscos socialmente produzidos, conforme as instituições típicas da sociedade industrial se mostram incapazes de lidar com os riscos que produzem. Tendo em vista a perda de referências de significação social e de instituições mediadoras das relações entre o indivíduo e a sociedade, há um crescente sentimento de insegurança e sofrimento. As contradições e impasses socialmente produzidos são percebidos como fracasso pessoal, e é por esta perspectiva que se tentará lidar com o sofrimento psíquico também na universidade, seja pelo viés clínico institucional ou transformando o sofrimento em um objeto de gestão empresarial nas universidades operacionais. Para lidar com o sofrimento entre estudantes é preciso pensá-lo para além de sua dimensão individual e compreender os processos sociais de gênese e significação da experiência de sofrimento. Palavras-Chave: sofrimento psíquico; individualização; universidade; sociedade de risco; contrarreformas.
ObjectiveThe objective of this study is to evaluate the efficacy of vascular reconstructive surgery after resection of bone and soft tissue tumors in extremities and the risk of progression to amputation.MethodsThis is a retrospective, observational data collection from medical records of patients who underwent resection of bone and soft tissue tumors in the period of 2002–2015. Thirteen patients met the inclusion criteria, which evaluated the correlations between certain factors (gender, tumor type, location, reconstruction, revascularization and patency, infection) with amputation in the postoperative period.ResultsIn this study, of the 13 patients undergoing reconstruction, five (38.46%) evolved to amputation. All patients who progressed to amputation had the following in common: presence of bone sarcoma (p = 0.005), having undergone reconstruction with an orthopedic prosthesis (p = 0.005), lack of vascular patency in the revascularization site in the postoperative period (p = 0.032), and surgical site infection (p = 0.001). None of the patients with soft tissue sarcoma underwent amputation, and the only patient with bone sarcoma who did not undergo amputation had no infection and maintained vascular patency of the graft.ConclusionThe occurrence of infection appears to be one of the main risk factors for failure of revascularization, especially in cases of bone sarcoma in which vascular reconstruction is performed with placement of a non-conventional joint prosthesis.
À Professora SUELI GANDOLFI DALLARI que, com delicada firmeza e inabalável sensibilidade, fez-me enraizar para poder alçar voo. Agradeço pela confiança, pelo acolhimento e compreensão ímpares, neste caminhar repleto de desafios. À Professora ISABEL MARIA SAMPAIO OLIVEIRA LIMA, primeira orientadora, inspiração e exemplo constantes de coragem, integridade e dedicação aos valores de justiça, dignidade humana e ética. Ao amigo PAULO ROBERTO DO NASCIMENTO que me acompanhou durante o mestrado, apoiando e incentivando. Com quem, pensei coletivamente, superei obstáculos e fui presenteado com boas conversas e conselhos inestimáveis. A WILSON CHAVES DE FRANÇA, antigo chefe e amigo, a primeira pessoa a acreditar e me incentivar a fazer a pós-graduação na USP. Às amigas e amigos ANA KARINA LIMA, EDUARDO AUGUSTO MARQUES ROCHA, GISLENE INOUE VIEIRA, JOSÉ ANDRADE SOARES NETO e LUIZ PAULO BASTOS, sempre tão presentes, todos e todas foram conforto para alma ansiosa e, para o coração repleto de sonhos, pouso seguro nas tempestades. À minha mãe, MARIA HELENA MARQUES LEÃO DA SILVA, pelo apoio incondicional desde o momento em que contei-lhe meu desejo de seguir a carreira acadêmica. Agradeço pelos sacrifícios, que não passaram despercebidos, neste meu projeto de felicidade. A LUCAS MARQUES LEÃO, meu irmão, pelo apoio e incentivo, que atravessaram momentos difíceis. À minha família e, nominalmente, às minhas tias OLÍMPIA, LÚCIA, ELISA, JOANA, LUÍZA, CELINA, CÉLIA e LUCY e suas famílias, pela confiança, cuidado, apoio e força durante este caminho, quase itabirano, com "noventa por cento de ferro nas calçadas". Como minha mãe, são todas professoras e mestras de vida e humanidade. A CARINE SAYURI GOTO, meu amor, meu sonho e meu futuro, pelo incentivo, pelo consolo e acolhimento nos momentos mis difíceis, pelo amor e pelos sorrisos que, como as estrelas que compõem o Cruzeiro do Sul, não me deixaram sair do rumo. Finalmente, à COORDENAÇÃO DE APERFEIÇOAMENTO DE PESSOAL DE NÍVEL SUPERIOR-CAPES, pelo apoio financeiro, sem o qual esta pesquisa não se concretizaria.
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