No abstract

Міжнародна клініка відновного лікування, м. Трускавець 2 ДУ "Інститут нейрохірургії ім. акад. А.П. Ромоданова НАМН України", м. Київ 3 Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ 4 Інститут фізіології імені О.О. Богомольця НАН України, м. Київ 5 ДУ "Інститут генетичної та регенеративної медицини НАМН України", м. Київ

No abstract

дослідити вплив імплантації NeuroGel TM в асоціації зі стовбуровими клітинами кісткового мозку (СККМ) на відновлення рухової функції задніх кінцівок щура після експериментальної травми спинного мозку. Матеріали та методи. Тварини-білі безпородні щури-самці (5 міс., 250 г); групи: 1-ша-травма спинного мозку (n = 16); 2-га-травма спинного мозку + гомотопічна імплантація фрагмента NeuroGel TM (n = 20); 3-тя-травма спинного мозку + гомотопічна імплантація фрагмента NeuroGel TM , асоційованого з ксеногенними СККМ миші (n = 16). Модель травми-лівобічний перетин половини спинного мозку на рівні Т 11 ; термін спостереження-28 тиж., оцінка показника функції задньої іпсилатеральної кінцівки (ПФ ЗІК)-за шкалою Basso-Beattie-Bresnahan. Результати. Ксенотрансплантація СККМ у комплексі з NeuroGel TM подовжує в часі, однак зменшує інтенсивність приросту ПФ ЗІК у гострому та ранньому періодах травматичного процесу, пролонгує фазу значимого збільшення ПФ ЗІК до 6-го місяця включно. У групі 1 значуще (р < 0,05) збільшення ПФ ЗІК спостерігали лише протягом 3-4-го тижня, у групі 2-протягом 1-2-го та 5-6-го тижня експерименту, у групі 3-протягом 1-2-го, 4-5-го та 8-24-го тижня. Станом на 28-й тиждень ПФ ЗІК у групі 1 становив 1,6 ± 0,5 бала, у групі 2-8,4 ± 0,9 бала, у групі 3-11,0 ± 1,5 бала за шкалою Basso-Beattie-Bresnahan. Значущу різницю ПФ ЗІК між групами 2 та 1 відмічали протягом 2-28-го тижня (р < 0,001), між групами 3 та 1-протягом 1-28-го тижня (р  0,02). Максимальну різницю ПФ ЗІК між групами 3 та 2 на користь першої відмічали на 24-му тижні (р = 0,055). Висновок. Ксенотрансплантація СККМ змінює динаміку відновлення рухової функції паретичної кінцівки за умови імплантації NeuroGel TM , обумовлює тенденцію до потенціювання позитивного впливу матриксу на перебіг спінальної травми. Ключові слова: травма спинного мозку, відновне лікування, тканинна нейроінженерія, штучний тканинний матрикс, стовбурові клітини кісткового мозку.

Мета — дослідити вплив імплантації NeuroGelTM, асоційованого зі стовбуровими клітинами нервового гребеня (СКНГ), на динаміку синдрому спастичності в паретичній задній кінцівці щура після травми спинного мозку. Матеріали та методи. Тварини — білі безпородні щури (5 міс., 250 г); групи: 1 — травма спинного мозку (самці; n = 16); 2 — травма спинного мозку + гомотопічна імплантація фрагмента NeuroGelTM (самці; n = 20); 3 — травма спинного мозку + гомотопічна імплантація фрагмента NeuroGelTM, асоційованого зі СКНГ миші (n = 12). Група 3 включала тварин чоловічої (n = 6) та жіночої статі (n = 6) — підгрупи 3ч та 3ж відповідно. Модель травми — лівобічний перетин половини спинного мозку на рівні Т11; термін спостереження — 28 тижнів; оцінка показника функції (ПФ) та показника спастичності (ПС) задньої іпсилатеральної кінцівки (ЗІК) — шкала Basso — Beattie — Bresnahan (ВВВ) та шкала Ashworth відповідно. Результати. ПС ЗІК станом на 28-й тиждень експерименту в групі 1 становив 2,5 ± 0,4 бала за Ashworth, у групі 2 — 1,7 ± 0,2 бала, у групі 3 — 1,6 ± 0,3 бала, у підгрупі 3ч — 1,6 ± 0,5 бала, у підгрупі 3ж — 1,7 ± 0,3 бала за Ashworth. Значущу різницю (р < 0,05) між значеннями ПС ЗІК у групах 1 і 2 виявляли на 7-му добу, на 5–7-му та 12–24-му тижні, між групами 1 і 3 — на 2, 4–7 та 20-му тижні; максимальну різницю ПС ЗІК між групами 2 і 3 виявляли на 7-му добу спостереження (р = 0,13). Різниця між значеннями ПС ЗІК підгрупи 3ч та групи 2, а також підгруп 3ч і 3ж значуща протягом 1–2-го тижня (р ≤ 0,05), різниця між ПС ЗІК підгруп 3ч та 3ж максимальна протягом 3-го місяця, сягає 0,83 бала за Ashworth (р = 0,124). Динаміка ПС ЗІК у групі 3 різниться від показників групи 2 наявністю значущого приросту протягом 3-го, 7-го тижня, 4-го та 5-го місяця. На відміну від групи 1, у групах 2 і 3 при від’ємній кореляції індивідуальних значень ПФ та ПС ЗІК у межах кожного з термінів спостереження наявна сильна додатна кореляція значень обох показників, усереднених по групах, протягом періоду спостереження. Висновки. Ксенотрансплантація СКНГ у комплексі з NeuroGelTM не призводить до значущих змін рівня спастичності порівняно з ізольованою імплантацією NeuroGelTM, однак суттєво змінює динаміку цього ускладнення з тенденцією до погіршення перебігу у віддаленому періоді травми за умов різностатевості донора та реципієнта.