Paracoccidioidomycosis (PCM) is a systemic mycosis caused by the fungus Paracoccidioides brasiliensis and is endemic to Brazil. The aim of this study was to perform a retrospective analysis of the PCM cases in the countryside south of Rio Grande do Sul, Brazil. The files from four histopathology laboratories located in the city of Pelotas were obtained, and all of the epidemiological and clinical data from the PCM diagnosed cases were collected for analysis. A total of 123 PCM cases diagnosed between 1966 and 2009 were selected. Of these patients, 104 (84.5%) were male, and 17 were female. The patients ranged from 02 to 92 years of age. Fifty-two cases (41.9%) were obtained from the oral pathology laboratory, and the remaining 71 cases (58.1%) were obtained from the three general pathology laboratories. Of all of the patients studied, 65.2% lived in rural zones and worked in agriculture or other related fields. Data on the evolution of this disease was available for 43 cases, and the time frame ranged from 20 to 2920 days (mean = 572.3 days). An accurate diagnosis performed in less than 30 days only occurred in 21% of the cases. PCM is endemic to the countryside of Rio Grande do Sul. Therefore, it is recommended that PCM be included as a differential diagnosis, mainly for individuals between 30 and 60 years of age, living in rural zones and who have respiratory signs and associated-oropharyngeal lesions.

No abstract

PPD can be successfully reproduced in rat skin. After 24 h spongiosis, vacuolization and keratinocyte necrosis are observed, clinically there are no changes. After 48 h, erythema appears with intra- and subepidermal blistering.

We report the ultrastructural findings in a case of a 72-year-old black woman with confluent yellowish papules in the cervical region. She had no comorbidities. Ophthalmological examination, electrocardiogram, and echocardiogram were normal. Hematoxylin-eosin staining of the affected skin showed strong alterations in the mid-dermis with irregular clumps of eosinophilic material and loss of the normal parallel arrangement of collagen bundles. Orcein staining revealed that the elastic fibers lost their normal linear configuration, showing clump fragmentation, sometimes forming square structures. Transmission electron microscopy showed aberrant elastic fibers with an irregular outline and heterogenic inner structures. We also observed small elastic fibers. Collagen fibers showed a normal structure with irregular distribution. Scanning electron microscopy revealed important disorganization of collagen fibers and small stone-like deposits measuring around 5 µm associated with bigger structures ranging from 10-16 µm. Higher magnification revealed that these small stone-like structures were sometimes polyhedral-shaped or squared.

Linfoma não-Hodgkin de cordão espermático Linfoma não-Hodgkin de cordão espermático Linfoma não-Hodgkin de cordão espermático Linfoma não-Hodgkin de cordão espermático Linfoma não-Hodgkin de cordão espermático Non-Hodgkin's lymphoma of the spermatic cord Non-Hodgkin's lymphoma of the spermatic cord Non-Hodgkin's lymphoma of the spermatic cord Non-Hodgkin's lymphoma of the spermatic cord Non-Hodgkin's lymphoma of the spermatic cord MARCELO Este estudo apresenta um novo caso de linfoma de cordão espermático, tratado com orquiectomia radical e quimioterapia adjuvante, com remissão completa da doença. Hoje se encontra com quatros anos e meio de seguimento, sem evidência clínica recidiva, pois os exames de imagem apresentam-se normais. RELATO DO CASO RELATO DO CASO RELATO DO CASO RELATO DO CASO RELATO DO CASOPaciente masculino, branco, 71 anos, procurou o Serviço de Urologia com queixa de abaulamento em região inguinal esquerda, indolor, com seis meses de evolução. Ao exame apresentava massa de consistência endurecida, indolor, localizada no trajeto inguinal esquerdo, aderida ao cordão espermático. Testículos normais à palpação. Negava história familiar de neoplasia.A ultra-sonografia evidenciou massa paratesticular heterogênea, em topografia de cordão espermático, sem envolvimento de testículo ou epidídimo.O paciente foi submetido à operação, com abordagem pela via inguinal esquerda, sendo evidenciada massa endurecida aderida ao cordão espermático com aproximadamente 4,5 cm de diâmetro longitudinal (Figura 1). Procedeu-se à orquiectomia radical com ligadura precoce do cordão espermático. O pós-operatório evoluiu sem intercorrências, tendo recebido alta no primeiro dia de pós-operatório.O estudo anátomo-patológico confirmado por imuno-histoquímica revelou linfoma de funículo espermático, não-hodgkin, linhagem B, difuso e de grandes células (R.E.A.L.) com margens cirúrgicas livres sem envolvimento do testículo ou epidídimo (Figura 2).Realizou-se investigação complementar com biópsia de medula óssea normal e tomografia computadorizada de tórax e abdome que não revelaram alterações.O paciente foi encaminhado para quimioterapia adjuvante que foi realizada com Ciclofosfamida, Doxorrubicina, Vincristina e Prednisona (CHOP) com remissão completa da doença e atualmente encontra-se com quatros anos e meio de seguimento, sem evidência clínica de recidiva e com exames de imagens normais. DISCUSSÃO DISCUSSÃO DISCUSSÃO DISCUSSÃO DISCUSSÃOA revisão dos 14 casos de linfoma primário do funículo espermático relatados na literatura internacional mos- O linfoma primário do funículo espermático acomete homens entre 20 e 89 anos 1,3 e o diagnóstico diferencial é feito com outros tumores benignos ou malignos da região inguino-escrotal, funiculites e criptorquidia 3 . Okabe et al revisando 14 casos verificaram que 12 estavam no estágio I, um no estágio II e um no estágio IV, sendo todos os linfomas não-hodgkin, linhagem B. A ocorrência rara do linfoma do cordão espermático dificulta o seu estudo e o estabelecimento de uma padronização qu...