No abstract

Aim. The aim of this study was to analyze eating behavior and leptin receptor (LEPR) gene in patients with type 2 diabetes mellitus (T2D).   Materials and methods. 83 patients with T2D (62 women, 21 men) aged 59.0 ± 9.9 years and 134 people without clinical and laboratory signs of diabetes mellitus (105 women, 29 men) aged 55.0 ± 10.2 years were examined. Bulimia nervosa was excluded in all the patients. Eating behavior was assessed using Dutch Eating Behavior Questionnaire, V.A. Losenkov’sImpulsivity Questionnaire. Genotyping of the LEPR gene rs1137100 marker was performed using polymerase chain reaction. The Mann-Whitney U-test and Pearson chi-square were used to compare the values of the variables; ROC-analysis was performed.   Results. The emotional eating was more pronounced in T2D group (4.9 (4.1; 5.2) vs 3.1 (2.8; 3.8), p < 0.0001), but the restrained (2.8 (2.6; 3.6) vs 3.3 (2.6; 4.2), p < 0.0001) and external eating was less pronounced (3.3 (3.0; 3.8) vs 3.8 (3.3; 4.4), p < 0.0001), T2D patients were also less impulsive (47 (38; 66) vs 61 (54.5; 70), p < 0.0001). These differences for emotional eating are confirmed in both subgroup of excess body weight and in subgroups of all degrees of obesity. The best predictive model of T2D was obtained for emotional eating with a cut-off point 4.1 scores: sensitivity 74.7 %, specificity 79.1 %, AUROC = 0.777; 95 % confidence interval: 0.715–0.830, p < 0.0001. The distribution of genotypes by the polymorphic marker rs1137100 of the LEPR gene was similar in both groups. Restrictive eating was lower in patients with GG genotype compared to AA and GA (1.77 ± 0.52 vs 2.94 ± 0.08, p < 0.01).   Conclusion. Рatients with T2D are characterized by emotional eating behavior. The association of the polymorphic locus rs1137100 of the LEPR gene with restrained eating behavior in T2D suggests the presence of genetic factors for the formation of eating patterns.

Резюме Введение. Нарушение функции щитовидной железы оказывает существенное влияние на течение беременности и здоровье будущего ребенка. Но при этом сама беременность влияет на выработку тиреоидных гормонов, особенно на фоне предшествующей тиреопатии, а также на фоне йодного дефицита в регионе. Цель работы. Оценить структуру патологии щитовидной железы и методические подходы к оптимизации оказания помощи беременным для своевременной профилактики и раннего выявления дисфункции щитовидной железы на примере работы клиники «Здоровье женщины» в регионе йодного дефицита (Республика Башкортостан). Материалы и методы. Проведен анализ функции щитовидной железы у 450 беременных, состоявших на учете в клинике в 2019 г. Гипотиреоз, как субклинический, так и манифестный, выявлен у 18,6 и 8,7% беременных соответственно. Результаты исследования. Наблюдение беременных проводилось совместно акушером-гинекологом и эндокринологом (с выполнением регламентированного рекомендациями Минздрава РФ комплекса исследований). Из общего числа наблюдаемых 438 беременных женщин проживали в регионе с недостаточным потреблением йода (Республика Башкортостан). Полученные результаты существенно превышают литературные данные, что обусловливает необходимость разработки и внедрения региональных программ по ранней диагностике дисфункции щитовидной железы и ее своевременной коррекции у беременных в условиях йодного дефицита. Внедрено обязательное обследование функции щитовидной железы у всех беременных на ранних сроках. Заключение. С учетом данных о влиянии на ТТГ этнической принадлежности, обеспеченности региона проживания йодом, можно предположить, что референсные значения ТТГ во время беременности могут быть различными в разных регионах и у разных категорий женщин. Открытыми для обсуждения остаются критерии диагностики и показания для назначения заместительной терапии левотироксином натрия для лечения гипотиреоза у беременных.

The results of clinical-and psychological study of 106 in-patients of neurological ward with acute, sub-acute or chronic low back pain are presented. We studied quality of life, anxiety, depression and correlations between them in subgroups. We conclude that quality of life and ability to work depend on both physical and emotional factors. Additional recommendations are suggested for existing algorithm of management of patients with low back pain.