ВВЕДЕНИЕРасстройства мочеиспускания при ДГПЖ могут быть разделены на три категории: 1. симптомы нарушения мочеиспускания фазы накопле-ния, проявляющиеся: ■ увеличением частоты мочеиспусканий; ■ императивными позывами; ■ необходимостью мочиться в ночные часы (ноктурия); ■ инконтиненцией. симптомы нарушения мочеиспускания фазы опорожне-ния, проявляющиеся: ■ необходимостью натуживаться в начале мочеиспускания; ■ вялой/прерывистой струей мочи; ■ разбрызгиванием струи мочи; ■ задержкой начала мочеиспускания; ■ капельным окончанием мочеиспускания. постмиктурические симптомы, проявляющиеся:■ ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря; ■ подкапыванием мочи после мочеиспускания.Перечисленные симптомы не являются строго специ-фичными для гиперплазии простаты и могут встречаться при многих других заболеваниях (рис. 1).Перед назначением лечения важно определить сте-пень тяжести симптомов. В зависимости от значений суммарного балла Международного индекса симптомов при заболевании простаты (шкала IPSS -International Prostate Symptom Score) все симптомы при ДГПЖ могут быть классифицированы на: ■ легкие -от 0 до 7 баллов; ■ умеренные от 8 до 19 баллов; ■ выраженные от 20 до 35 баллов.

No abstract

No abstract

Отдельную группу больных, перенесших радикальную простатэктомию, составляют пациенты с изолированным рецидивом рака в лимфатических узлах, ограниченных регионарными и/или забрюшинными лимфатическими узлами. В качестве варианта лечения данной группы пациентов может быть применена лимфаденэктомия открытым или лапароскопическим (робот-ассистированным) доступом. Проведенный анализ источников литературы указывает на увеличение безрецидивной выживаемости таких пациентов при проведении лимфаденэктомии. Доступные методы визуализации, такие как мультипараметрическая магнитнорезонансная томография и позитронно-эмиссионная томография, позволяют более точно идентифицировать поражение лимфатических узлов у пациентов с биохимическим рецидивом рака предстательной железы после радикальной простатэктомии.