Представлены примеры отрицательного воздействия лекарственных средств на органы дыхания (влияние на легочные альвеолы, эндотелий сосудов и др.). Рассмотрены механизмы формирования и эпидемиология лекарственно-индуцированных респираторных заболеваний. Оценены потенциальные подходы к минимизации отрицательного влияния лекарственных средств на бронхи и легкие, а также возможные пути коррекции.

В обзоре представлены современные данные о молекулярных механизмах действия прогестерона (Р4), реализуемых через мембранные рецепторы. Проведен анализ данных об участии мембранных рецепторов Р4 в физиологической регуляции и патогенезе гормонозависимых процессов в тканях репродуктивного тракта женщины. PGRMC1 и 2 являются сигнальными белками-концентраторами, вовлеченными во множество физиологических и патологических процессов в репродуктивных и соматических тканях женщины. В целом PGRMC1 представляет собой многофункциональный белок с гем-связывающим сайтом, который выполняет роль партнера других белков — рецепторов эстрадиола, прогестерона и факторов роста, а также цитохромов, факторов транскрипции и т.д. Чаще всего роль PGRMC заключается в потенцировании эффекта молекулы-партнера за счет перемещения этой молекулы (или перенос протеосом вдоль микротрубочек) из внутриклеточных депо к месту встречи со специфическим лигандом. Учитывая стратегическое положение PGRMC1 в регуляции активности ряда жизненно важных функций организма, эти мембранные рецепторы прогестерона являются потенциальными мишенями лекарственных средств в области онкологии, гинекологии и эндокринологии.

Представлен анализ результатов экспериментальных и клинических исследований фармакологических свойств обратных агонистов гистаминовых H3-рецепторов (H3-Р). В экспериментальных исследованиях были выявлены прокогнитивный, стимулирующий, нейропротекторный и анорексигенный эффекты обратных агонистов H3-Р, что послужило основанием для проведения клинических исследований обратных агонистов H3-Р. Однако эти фармакологические вещества не обладают эффективностью у пациентов с болезнью Альцгеймера. Представленные результаты имеют ряд ограничений, которые не позволяют сделать однозначный вывод об эффективности обратных агонистов H3-Р при болезни Альцгеймера, небольшое количество исследований и короткая продолжительность применения питолисанта при болезни Альцгеймера требует дальнейших исследований. Кроме того, в ограниченном количестве клинических наблюдений была показана эффективность питолисанта при синдроме дефицита внимания и гиперактивности, а также бетагистина в профилактике развития метаболического синдрома на фоне применения атипичного антипсихотического средства оланзапина. Однако только нарколепсия в настоящее время является единственным разрешенным показанием к медицинскому применению питолисанта.

Изложены современные представления о механизмах плейотропных эффектов статинов на сердечно-сосудистую систему. Показана важная роль фермента Rho-киназы и механизмы угнетения ее активности статинами. Кроме того, описана роль изопреноидов в патогенезе развития атеросклероза и отражена значимость угнетения их образования статинами. Представленные процессы могут стать перспективной мишенью для создания препаратов, эффективных не только при лечении атеросклероза, но и ряда других патологических процессов.

Рассмотрены механизмы действия салуретиков, осмотических диуретиков, антагонистов альдостерона. Представлены сведения об антагонистах вазопрессиновых V2-рецепторов, ингибиторах SGLT2, ингибиторах пендрина, антагонистах аквапорина. Оценены риски возникновения побочных эффектов мочегонных средств.