No abstract

This article discusses the problems and outlines a conceptual approach to the development of remote regions of Russia with large reserves of natural resources and complex geographical and climatic conditions that ensure the country's economic growth, through ensuring the transport accessibility of these regions and the growth of industry in them. The work made a conceptual justification of the need to develop cooperation of all types of transport using multimodal and intermodal transportation. Attention is drawn to the need to integrate land and water modes of transport, as well as the formation of a special combined transport scheme that combines latitudinal and meridional trunk transport directions.

В настоящее время профилактическому направле нию медицины придается большое значение, что подтверждено концепцией долгосрочного социаль но экономического развития Российской Федера ции (РФ) на период до 2020 г., взятой за основу ре формы системы здравоохранения [1]. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) характеризует табакокурение как один из ведущих факторов риска, определяющий состояние здоровья нации, посколь ку табакокурение представляет собой фактор риска для 6 из 8 основных причин смерти.Для изучения распространенности курения таба ка в 2008 г. экспертами ВОЗ инициировано прове дение Глобального опроса взрослого населения о по треблении табака (GATS). В исследование были включены 15 стран, в т. ч. Россия. Несмотря на не большое число государств, где проводился опрос, доля охваченных составила 58 % всех курящих людей в мире [2].По итогам исследования GATS отмечено, что Россия занимает лидирующее место по распростра ненности табакокурения в мире и входит в десятку стран с наибольшей долей курящего населения на ряду с Польшей, Турцией, Украиной, Китаем и Вьет намом. Установлено, что в РФ курят 43,9 млн (39,1 %) взрослого населения, из них мужчин -30,6 млн (60,2 %), женщин -13,3 млн (21,7 %) [2].В последние годы в России наблюдается отчетли вая тенденция к увеличению распространенности табакокурения среди молодежи и более раннему на чалу регулярного потребления табака. Согласно ре зультатам GATS, около 17 % взрослых начинают РезюмеТабакокурение -ведущий фактор риска многих заболеваний, в т. ч. патологии респираторной системы. Цель. Оценка распространен ности табакокурения у здоровых молодых мужчин и статуса курения респондентов, частоты респираторных симптомов, перенесенных болезней органов дыхания, параметров легочной функции у курящих и некурящих лиц. Материалы. Распространенность курения сре ди молодых мужчин составила 20,9 %, из них 72,5 % начали курить в 16-20 лет. У большинства молодых курильщиков отмечены низ кий индекс курения, слабая степень никотиновой зависимости, но высокая приверженность продолжению курения. Результаты. В груп пе курильщиков чаще отмечались респираторные симптомы и аллергические проявления, перенесенные пневмонии и острые респира торные вирусные инфекции по сравнению с некурящими мужчинами. Заключение. Опираясь на результаты настоящего исследования, следует подчеркнуть целесообразность углубленного медицинского обследования здоровых курящих молодых мужчин и внедрения ан тисмокинговых программ. SummaryThe aim of this study was to assess prevalence of tobacco smoking in healthy young men and to investigate smoking status, prevalence of respirato ry symptoms and respiratory diseases and to measure lung function in smokers and non smokers. Methods. This was a prospective cohort epidemi ological study involving healthy male medical students. The participants fulfilled the GARD questionnaire. All participants underwent spirometry. Physical status was assesses with 1 km race time. Fagerstrom test of nicotine dependence was used in smokers. Results. The prevalence of tobacco smoki...

Возможности кардиопульмонального нагрузочного тестироВания В оценке физической работоспособности и функционального состояния дыхательной системы у здороВых лицЛариса Борисовна Постникова, докт. мед. наук, доцент, главный внештатный пульмонолог МЗ Нижегородской области, руководитель Городского пульмонологического консультативного центра ГБУЗ НО «Городская больница № 28», Нижний Новгород, Россия, Реферат. Нагрузочное тестирование (НТ) с измерением показателей газообмена -надежный инструмент, предоставляющий дополнительную диагностическую информацию о работоспособности и функциональном состоянии дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Статья посвящена применению кардиопульмонального нагрузочного тестирования (КПНТ) у здоровых молодых мужчин с целью оценки физической работоспособности и функционального состояния дыхательной системы. Представлены основные показатели, оцениваемые в процессе проведения КПНТ, и их физиологическое значение. Обсуждены вопросы методологии и интерпретации результатов КПНТ. Продемонстрированы возможности использования КПНТ у здоровых лиц с различным уровнем физической подготовки. Выводы. КПНТ является информативным методом оценки физического здоровья человека. Предложенный модифицированный протокол Bruce для проведения КПНТ в максимальном нагрузочном тесте (с увеличением нагрузки на 50 ВТ каждые 2 мин до отказа) может эффективно использоваться для групповых обследований молодых здоровых мужчин. Ключевые слова: кардиопульмональное нагрузочное тестирование, велоэргометрия, молодые здоровые мужчины.Abstract. The article examines of the use of cardiopulmonary exercise testing (CPET) in healthy young men to assess physical health and functional condition of respiratory system. The authors presented the main indicators for CPET and analyzed their physiological value. They discussed methodology and interpretation of results CPET. The authors demonstrated own results of CPET in healthy persons.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Городская клиническая больница № 38 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода», Россия, 603000, Нижний Новгород, ул. Чернышевского, 22; 2-Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт пульмонологии» Федерального медико-биологического агентства: 115682, Москва, Ореховый бульвар, 28; 3-Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Суджанская центральная районная больница» Комитета здравоохранения Курской области: 307800, Курская область, Суджанский район, с. Гончаровка, ул. Больничная, 1 Информация об авторах Постникова Лариса Борисовна-д. м. н., доцент, главный внештатный специалист-пульмонолог Министерства здравоохранения Нижегородской области, консультант-пульмонолог Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Городская клиническая больница № 38 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода»; тел.: