ЦЕЛЬ: сравнить летальность у пациентов с коронавирусной инфекцией (КВИ) и различными метаболическими нарушениями; сравнить частоту развития стрессовой гипергликемии (СГ) у пациентов с различной массой тела и ее влияние на прогноз в этих группах.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: ретроспективно был включен 261 пациент, из проходивших стационарное лечение по поводу новой КВИ SARS-CoV-2 в НМИЦ им. В. А. Алмазова в 2020 году. Из них 147 пациентов не имели СД, 114 имели СД 2-ого типа. Пациенты были поделены на группы в зависимости от индекса массы тела (ИМТ). Пациенты, не имеющие СД, были дополнительно поделены на группы в зависимости от уровня глюкозы при поступлении. Критерием наличия СГ был уровень глюкозы >7,8 ммоль/л при случайном определении в день поступления. Критерием отсутствия СГ считали уровень глюкозы при случайном определении в день поступления в стационар <7,8 ммоль/л и/или уровень глюкозы <6,1 ммоль/л натощак утром на следующий день после поступления. Пациенты без СД, для которых нет данных уровня глюкозы венозной сыворотки при поступлении или натощак на следующий день и пациенты, для которых нет данных для расчета ИМТ, не включались в исследование. В каждой группе была рассчитана летальность. Разница между группами рассчитывалась с помощью точного критерия Фишера. (Statistica 7.0, StatSoft Inc., США) РЕЗУЛЬТАТЫ: среди пациентов с СД 2-ого типа 44 чел. имели ожирение, 70 чел. не имели ожирения. Летальность в группах составила соответственно 13,6% и 14,3%. Среди пациентов без СД 26 чел. имели ИМТ <25 кг/м 2 , 33 человека имели ИМТ 25-30 кг/м 2 (избыточный вес), 88 чел. имели ИМТ >30 кг/м 2 (ожирение). Частота СГ в группе пациентов с ИМТ <25 кг/м 2 составила 3,8%, в группе с ИМТ 25-30 кг/м 2 -15,1% (p=0,215). Частота СГ в группе с ИМТ >30 кг/м 2 -14,8% (при сравнении с группой с ИМТ <25 кг/м 2 p=0,184). Летальность в группе с ИМТ <25 кг/м 2 без СГ (n=25) составила 8%. Летальность в группе с ИМТ<25 кг/м 2 со СГ (n=1) не определялась в связи с недостаточным количеством пациентов. Летальность в группе с ИМТ 25-30 кг/м 2 без СГ (n=28) -3,6%. Летальность в группе с ИМТ 25-30 кг/м 2 с СГ (n=5) не определялась в связи с недостаточным количеством пациентов. Летальность в группе с ИМТ >30 кг/м 2 без СГ (n=75) -5,3%. Летальность в группе с ИМТ >30 кг/м 2 с наличием СГ (n=13) -15,4%. При сравнении 2 последних групп p=0,21. При сравнении летальности у пациентов, не имеющих СГ, в различных группах в зависимости от ИМТ статистически значимой разницы выявлено не было (8% в группе с ИМТ <25 кг/м 2 против 3,57% в группе с ИМТ 25-30 кг/м 2 , p=0,597; 8% в группе с ИМТ <25 кг/м 2 против 5,3% в группе с ИМТ >30 кг/м 2 , p=0,638).ВЫВОДЫ: в проанализированной группе пациентов с КВИ SARS-CoV-2 наличие СГ и повышенного ИМТ не являлись маркерами неблагоприятного прогноза. Летальность была сопоставима в группах пациентов с СД с и без ожирения. Не выявлено статистически значимого увеличения частоты летальности у пациентов без СД с нормогликемией при поступлении в зависимости от ИМТ. Частота СГ при поступлении статистически значимо не различалась...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.