Kondratyeva et al. Exogenous Factors in Vitamin D Results: We found that the blood level of 25(OH)D depended on the geographical location and the number of sunny days per year. The average blood level of 25(OH)D in adolescent boys was statistically significantly lower than in girls of this age group. The level of 25(OH)D also significantly depended on the prophylactic dose of cholecalciferol administered to the subjects. In the study, it was shown that a dose of cholecalciferol ≥1,000 IU per day can achieve a normal level of 25(OH)D in healthy children. We found no statistically significant association between single-nucleotide polymorphic variants of cytochrome P450 genes (CYP2C9 * 3, CYP3A4 * 3, CYP2C9 * 2, CYP2D6 * 4, and CYP3A4 * 1B) and blood level of 25(OH)D in the subjects. We also did not find a relationship between the TaqI, FokI, and BsmI polymorphisms of the VDR gene and serum 25(OH)D concentration. Conclusion: Exogenous factors (time of year, place of residence, and prophylactic administration of cholecalciferol), as well as endogenous factors (age and sex), play a determining role in the development of vitamin D deficiency and insufficiency; in contrast to genetic factors-polymorphic variants of the genes of xenobiotic phase 1 enzymes (CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, and CYP3A4) and the VDR gene-which do not play such role. This study shows the need to create a diagnostic algorithm for Vitamin D deficiency based on the age, season of the year, and prophylactic dose of cholecalciferol.

No abstract

По определению Глобальной инициативы по бронхиальной астме, Глобальной стратегии лечения и профилактики бронхиальной астмы, главной задачей лечения бронхиальной астмы является достижение и поддержание контроля над симптомами болезни, улучшение качества жизни и снижение рисков в будущем. Несоблюдение врачебных назначений влечет за собой увеличение количества обострений, повышает потребность в госпитализации, снижает качество жизни и увеличивает затраты на лечение. Несмотря на достигнутые успехи в терапии бронхиальной астмы у детей, создание новых ингаляционных устройств с минимальными трудностями в использовании, растет число пациентов, по тем или иным причинам не выполняющих лечебные рекомендации. В данной статье отражены основные причины низкой приверженности больных с бронхиальной астмой, отмечена роль родителей в лечебном процессе, рассмотрены факторы (лекарственный и нелекарственный), приводящие к снижению уровня контроля над заболеванием, обозначены пути устранения низкой приверженности.

Генетическому разнообразию больных муковисцидозом (МВ) в России посвящены единичные работы на ограниченной выборке боль ных. Цель. Выявление особенностей генетического профиля больных МВ в России по данным Национального регистра (2014). Мате риалы и методы. Данные пациентов с МВ (n = 2 131) из 74 регионов России, включенные в Национальный регистр больных МВ (2014).

1 ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России, Красноярск, Россия 2 КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская больница №4», Красноярск, Россия 3 КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница №1», Красноярск, Россия Цель: выявление этиологической роли, исследования серотипового пейзажа и определения преобладающих генотипов (сиквенс-типов) Streptococcus pneumoniae у 459 детей, госпитализированных по поводу острого гнойного среднего отита, острого тонзиллита, внебольничной пневмонии, гнойного бактериального менингита. Материалы и методы: Использовался культуральный (бактериологический) метод, молекулярные методы (ПЦР, секвенирование). Статистическая обработка проводилась с помощью программ Microsoft Excel 2007 и Statistica 6.0. Результаты: S. pneumoniae был выявлен в 16,8% случаев. Преобладали серотипы 19F (39,7%) и 19A (13,2%), относящиеся к мультирезистентному клональному комплексу 320. С меньшей частотой (8,82%) встречались пневмококки 6 серогруппы (6АВ)представители клонального комплекса 315, характеризующиеся устойчивостью к макролидам, клиндамицину и тетрациклину. Соответствие выявленных серотипов антигенному составу пневмококковых вакцин составило от 70,6% до 88,2%. Ключевые слова: Streptococcus pneumoniae, пневмококк, этиологическая роль, серотипы у детей, сиквенс-типы, резистентностьObjective: To study the etiological role, serotype distribution and prevalent Streptococcus pneumoniae genotypes (sequence types) in 459 children hospitalized with acute purulent otitis media, acute tonsillitis, community-acquired pneumonia, and purulent bacterial meningitis. Pneumococcal cultures isolated from patients were tested for sensitivity to antimicrobials, and presence of resistance genes. Materials and Methods: The cultural and molecular methods (PCR, sequencing) were used. Statistical analysis was carried out using Microsoft Excel 2007 and Statistica 6.0. Results: S. pneumoniae was detected in 16,8%. The prevalent serotypes were 19F (39.7%) and 19A (13.2%) -representatives of multidrug-resistant clonal complex 320. Isolates of serogroup 6 (6AB, 8.82%) belonged to clonal complex 315, and characterized by resistance to macrolides, clindamycin and tetracycline. From 70.6% to 88.2% of S. pneumoniae serotypes isolated from patients corresponded to «vaccine»-types.