ðàáîòå ïðåäñòàâëåíû ïðåäâàðèòåëüíûå ðåçóëüòàòû ìíîãîöåíòðîâîãî ðàíäîìèçè-ðîâàííîãî êëèíè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ, öåëü êîòîðîãî -îïðåäåëåíèå îïòèìàëüíîé äëèòåëüíîñòè ðàçíûõ âèäîâ ýíåðãîêîððèãèðóþùåé òåðàïèè. Îáðàáîòàíî 99 ðåãèñòðà-öèîííûõ êàðò áîëüíûõ ñ öåðåáðàëüíûì èíôàðêòîì, ðàíäîìèçèðîâàííûõ ìåòîäîì êîí-âåðòîâ íà 3 ãðóïïû. Ïàöèåíòû 1-é ãðóïïû (ñðàâíåíèÿ), 32 ÷åëîâåêà, â ñîñòàâå êîìï-ëåêñíîé òåðàïèè ïîëó÷àëè àñêîðáèíîâóþ êèñëîòó (5 % ðàñòâîð 2 ðàçà â ñóòêè â ðåêî-ìåíäîâàííîé äîçå 20 ìë/ñóò íà ïðîòÿaeåíèè 20 äíåé); 2-é ãðóïïû (37 ÷åëîâåê) -öèòî-ôëàâèí ïî 10 ìë âíóòðèâåííî êàïåëüíî 2 ðàçà â äåíü â òå÷åíèå 10 ñóò; 3-é ãðóïïû (30 ÷åëîâåê) -öèòîôëàâèí íà ïðîòÿaeåíèè 20 ñóò (1 -10 äíè ïî 20 ìë â ñóòêè, 11 -20 äíè ïî 10 ìë â ñóòêè). Ñðåäíèé áàëë ïî øêàëå NIH ïðè ãîñïèòàëèçàöèè ñîñòàâèë 14,8 ± 2,6. Öèòîôëàâèí âûçûâàë óìåíüøåíèå îáúåìà î÷àãà öåðåáðàëüíîé èøåìèè â ñðåäíåì â 1,7 -1,8 ðàçà (ð < 0,05) ïðè 10-è 20-äíåâíîì êóðñå, â òî âðåìÿ êàê â ãðóïïå àñêîðáèíîâîé êèñëîòû çíà÷èìûõ ìîðôîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé çàðåãèñòðèðîâàíî íå áûëî. Ýòî êîððåëèðîâàëî ñ ëó÷øåé äèíàìèêîé è èñõîäîì íåâðîëîãè÷åñêîãî è ôóíêöè-îíàëüíîãî ñòàòóñîâ ïàöèåíòîâ, ïîëó÷àâøèõ öèòîôëàâèí. Äîñòîâåðíûõ îáùèõ ðàçëè-÷èé êëèíèêî-ìîðôîëîãè÷åñêèõ äàííûõ 2-é è 3-é ãðóïïû íà íàñòîÿùåì ýòàïå âûÿâèòü íå óäàëîñü, îäíàêî ó ôîíîâî òÿaeåëûõ áîëüíûõ â ãðóïïå ñ öèòîôëàâèíîì (20 äíåé), èìåâøèõ â ìîìåíò ïîñòóïëåíèÿ 18 -20 áàëëîâ ïî øêàëå NIH, ïðîñëåaeèâàëàñü òåí-äåíöèÿ ê óëó÷øåíèþ ïàðàìåòðîâ íåâðîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà, ïî ñðàâíåíèþ ñ ïàöèåíòà-ìè ãðóïï ñðàâíåíèÿ.Êëþ÷åâûå ñëîâà: èíñóëüò; èíôàðêò ìîçãà; îáúåì î÷àãà èøåìèè; àíòèîêñèäàíòû; ýíåðãîêîððåêöèÿ; öèòîôëàâèí. ÂÂÅÄÅÍÈÅÏî äàííûì Íàöèîíàëüíîé Àññîöèàöèè ïî áîðüáå ñ èíñóëüòîì (ÍÀÁÈ), îñòðûé öåðåáðàëüíûé èíñóëüò (ÖÈ) îñòàåòñÿ â íà÷àëå 21-ãî âåêà îäíîé èç âåäóùèõ ôîðì ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè. Îí äåëèò ñ îñòðûì êîðî-íàðíûì ñèíäðîìîì ïåðâîå ìåñòî â ñòðóêòóðå ñìåðòíî-ñòè íàñåëåíèÿ, ÿâëÿÿñü ëèäèðóþùåé ïðè÷èíîé òÿaeå-ëîé è ÷àñòî íåîáðàòèìîé èíâàëèäèçàöèè.  Ðîññèè ðîñò çàáîëåâàåìîñòè ÖÈ çà ïîñëåäíèå 10 ëåò ïðåâû-ñèë 34 %, à ÷àñòîòà ïîñòèíñóëüòíîé èíâàëèäèçàöèè ñîñòàâëÿåò îò 76 äî 82 %, â òî âðåìÿ êàê â Åâðîïå îíà íå ïðåâûøàåò 45 % [4,5,11].  ñâÿçè ñ ýòèì â íàøåé ñòðàíå ðåàëèçîâàíà Ïðîãðàììà ëå÷åíèÿ áîëüíûõ ñ ÖÈ, ñîçäàíû è îñíàùåíû ðåãèîíàëüíûå ñîñóäèñòûå öåíòðû è ïåðâè÷íûå ñîñóäèñòûå îòäåëåíèÿ. Ñîãëàñíî óñòàíîâëåííûì ðåãëàìåíòàì âñå áîëüíûå ñ ÖÈ ïîñòó-ïàþò â áëîêè ðåàíèìàöèè, à ïîñëå ñòàáèëèçàöèè ñî-ñòîÿíèÿ ïåðåâîäÿòñÿ â îòäåëåíèÿ ðàííåé ðåàáèëèòà-öèè, ãäå êóðñ ëå÷åíèÿ, â ñîîòâåòñòâèè ñ ìåäèêî-ýêîíî-ìè÷åñêèìè ñòàíäàðòàìè, ïðîäîëaeàåòñÿ äî 21 ñóò [11].Îäíàêî ïðèõîäèòñÿ êîíñòàòèðîâàòü -íà ñåãîäíÿø-íèé äåíü íåäîñòàòî÷íî ðàçðàáîòàíû íåêîòîðûå âîïðî-ñû òåðàïèè ÖÈ, â ÷àñòíîñòè, ïðîäîëaeèòåëüíîñòü èí-ôóçèîííûõ êóðñîâ òåõ èëè èíûõ ñîñóäèñòûõ è/èëè íåéðîïðîòåêòîðíûõ ïðåïàðàòîâ.  ëèòåðàòóðå ïðàêòè-÷åñêè íåò èññëåäîâàíèé, ïîñâÿùåííûõ ñðàâíèòåëüíî-ìó àíàëèçó ýôôåêòèâíîñòè êóðñîâ êîìïëåêñíîé öèòî-ïðîòåêòèâíîé òåðàïèè ðàçíîé äëèòåëüíîñòè. Êîì-ïëåêñíàÿ öèòîïðîòåêöèÿ äîëaeíà îáåñïå÷èâàòü ïîääåð-aeàíèå îïòèìàëüíîé îêñèãåíàöèè êðîâè (SpO 2 97 -98 %), àäå...
Проведен анализ исходов у 211 больных с острым церебральным инсультом, госпитализированных в отделение нейрореанимации на базе ГКБ № 15 им. О.М. Филатова г. Москвы за 2012-2013 гг., которым проводилась искусственная вентиляция легких (ИВЛ) по поводу дыхательных нарушений. Выявлены лабораторные критерии и сроки перевода пациентов на ИВЛ при остром инсульте. Установлено, что критерием перевода больных на ИВЛ является не только выраженность клинической картины дыхательной недостаточности, но и показатели кислотно-основного состояния крови. Изложены объективные клинико-лабораторные критерии, позволяющие своевременно переводить больных на ИВЛ и в перспективе прогнозировать частоту неблагоприятных исходов.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.