A systematic review of foot ulcer in patients with Type 2 diabetes mellitus. I: prevention

Abstract

Foot ulcers are common in people with diabetes and are costly in terms of both patient morbidity and the use of healthcare resources. Although it is nearly a decade since the St Vincent Declaration called for a marked reduction in morbidity to be achieved through better patient management, available evidence suggests that the process of care in Britain is still very variable in quality. Foot care for people with diabetes must be organized to provide monitoring, education and referral in a manner acceptable to patients and realistic for local healthcare providers.

Pé diabético: estratégias para prevenção

“…Estudos vêm ressaltando a necessidade de os profissionais de saú-de avaliarem os pés das pessoas com diabetes de forma minuciosa e com freqüência regular, bem como desenvolverem atividades educativas, visando a melhorar o autocuidado, principalmente a manutenção de um bom controle glicêmico (1,2,4,19,21,(25)(26)(27)(28)(29)(30)(31) . A avaliação dos pés constitui-se em passo fundamental na identificação dos fatores de risco que podem ser modificados, o que, conseqüen-temente, reduzirá o risco de ulceração e amputação de membros inferiores nas pessoas com diabetes (30) .…”

“…Revisão de estudos prospectivos sobre intervenções educativas bem estruturadas identificou melhoria relativa do conhecimento com cuidado dos pés, assim como mudança de conduta das pessoas com diabetes (29) . No entanto, ainda é difícil evidenciar o impacto da educação nessa população (43) .…”

“…Estes profissionais devem gerenciar os cuidados direcionados à população com diabetes, garantir um fluxo contínuo nos diferentes níveis de atenção à saú-de (2)(3)(4)29,46,59) , para que as intervenções tenham o resultado e a eficácia esperada, visando a alcançar a meta proposta pela Declaração de St. Vicent, qual seja a de reduzir em 50% as amputações.…”

Personal and treatment factors associated with foot self-care among veterans with diabetes

“…Recommended self-care practices include regular inspection of feet, selection of appropriate footwear, and avoidance of risks such as sharp instruments and abrasives [11][12]. Well-coordinated preventive foot care can reduce diabetes-related lower-limb complications [13][14][15]. Consensus on methods of care for the diabetic foot is emerging internationally, and cost-effectiveness projections indicate that guideline-based treatment for diabetic foot problems may improve clinical outcomes and decrease total costs [16].…”

Diyabetik Hastaların Diyabetik Ayak ve Ayak Bakımıyla İlgili Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi

“…19 Bütün bu çalışmaların olumlu sonuçlarına rağmen DA ile ilgili eğitim girişimlerinin incelendiği sistematik derlemelerde eğitimlerin kısa süreli etkisinin olduğu ve ülser insidansını azalttığına dair yeterli kanıt olmadığı bildirilmiştir. [20][21][22][23] Çalışmamızda hastaların DA ve ayak bakımı ile ilgili bilgi düzeyi ortalaması 100 üzerinden değerlendirildiğinde 70.6, tutum ve davranış puanı ortalaması ise 48.1 olarak saptandı. Hastalar DM'de ayak problemlerini ve ayak problemine sebep olacak tutumları bilmelerine rağmen uygulamıyorlardı.…”