Alergia alimentar: reações e métodos diagnósticos

Abstract

ResumoAlergias alimentares são comuns e estão se tornando um problema de saúde por gerarem um impacto negativo na qualidade de vida. Caracterizam-se por um conjunto de manifestações clínicas consequentes de mecanismos imunológicos decorrentes do contato com determinado alimento. O presente estudo teve por objetivo apresentar uma revisão sobre a alergia alimentar e apontar os exames laboratoriais utilizados no diagnóstico. Esta revisão bibliográfica contou com 46 publicações entre 1990 a 2012, obtidos das bases Medline, Lilacs e SciELO, e sites sobre alergia, utilizando-se os descritores alergia alimentar, diagnóstico, e alimentos. Os alimentos mais citados como causadores de alergia são: leite, ovo, amendoim, castanhas, frutos do mar e soja, sendo os principais alérgenos de natureza proteica. Para evitar a alergia alimentar, a mucosa intestinal precisa estar íntegra. As reações podem ser IgE-mediadas, não-IgE-mediadas ou mistas. Quanto aos métodos diagnóstico, eles podem ser in vivo com o teste cutâneo e os de provocação oral, ou in vitro, os quais medem a IgE sérica específica, a IgG, ou os basófilos ativados no sangue. A alergia alimentar é um problema não resolvido devido ao incompleto conhecimento sobre sua patogênese. Necessita de anamnese adequada onde os mecanismos imunológicos e os alimentos envolvidos serão apresentados. O padrão de referência atual para o diagnóstico é o teste de provocação oral duplo-cego controlado por placebo. Apesar de mais dispendiosos, os exames laboratoriais vêm se mostrando uma alternativa eficaz no diagnóstico de alergia alimentar. Porém, mais incentivo ainda se faz necessário. AbstractFood allergies are common and have become a health problem by generating a negative impact on quality of life. They are characterized by a series of clinical reactions caused by immunologic mechanisms resultant of contact with a specific type of food. This research had as an objective to present an review of food allergy and indicate the laboratory diagnostic methods available. This literature review was developed by 46 publications between 1990 and 2012, obtained by the data bases: Medline, Lilacs and Scielo, and from web sites about food allergy, taking into consideration the key-words food allergy, diagnosis and food products. The main food products mentioned as the major allergy trigger are: milk, egg, peanuts, chestnuts, sea food and soy; and major food allergens are identified as proteinaceous nature. In order to avoid the food allergy, the intestinal mucosa must be intact. The reactions may be IgE-mediated, non-IgEmediated or mixed. Regarding the diagnosis, they can be in vivo with the Prick Test and Food Challenges. They can also be as in vitro, which measures the specific seric IgE, the IgG, or the activated basophil on blood. Food allergy is a non-solved problem due to the lack of knowledge about its pathogens. It needs an appropriate anamnesis, which the immunologic mechanisms and the food products involved will be primarily presented. Nowadays, the gold standard of specific food alle...

Detection of serum and salivary IgE and IgG1 immunoglobulins specific for diagnosis of food allergy

“…According to Hiller et al (2002) [26], the ELISA test allows to verify the profile of reactivity and the detection of allergic components by specific IgE in small amounts of serum but can not identify the allergic disease. But, according to Ramos, Lyra, Oliveira (2013) [27] the ELISA test is a less expensive, simpler and more sensitive feature used by many laboratories to test the presence of antibodies in patients allergic to numerous food antigens, since these have high levels of some IgG subtypes. In addition, some companies also produce kits for the detection of IgE, which, together with clinical examination, will aid in the selection of allergenic foods to be avoided by the patient.…”

Informações Para Planejamento E Elaboração De Cardápios, Contidas Em Editais De Licitação De Restaurantes Universitários Em Universidades Federais Do Sul Do Brasil

“…23,24 Outro ponto levantado e que merece destaque é o pequeno percentual de editais que contemplaram cardápios diferenciados para atender comensais com necessidades alimentares especiais. Tal dado é preocupante frente aos levantamentos do Instituto Brasileiro de Opinião Pública e Estatística de 2012, que destaca que 8% dos brasileiros declaram não consumir nenhum tipo de carne, 24 Já o percentual de alergias alimentares da população mundial está entre 2 e 4% de adultos, e mais de 45% sofrem com sintomas de algum tipo de intolerância a alimentos 25 No que diz respeito ao controle de sobras das refeições, observa-se que mais da metade dos editais não trazem informações sobre esta questão. De acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada -RDC nº 216, de 15 de setembro de 2004, só é permitido o reaproveitamento de sobras se a cadeia de resfriamento, aquecimento e o prazo máximo de consumo do alimento preparado e conservado forem adequados.…”

Análise residual de lactose em leites rotulados como “Zero Lactose” comercializados em Belo Horizonte-MG e implicações

“…O número de casos de intolerâncias nos últimos anos é crescente e as crianças são as principais acometidas. Dependendo do grau de intolerância, é recomendada inclusive a retirada de derivados do leite da dieta dessas pessoas o que pode prejudicar a absorção de vários nutrientes essenciais à saúde do indivíduo, em especial o cálcio (RAMOS et al, 2013; ANVISA, 2017).…”