Assessment of the risk of postoperative delirium in elderly patients using E‐PASS and the NEECHAM Confusion Scale

Abstract

The results suggest that E-PASS and the NEECHAM score facilitate assessment of the risk of postoperative delirium in elderly patients, contributing to early prevention/treatment.

Післяопераційний Делірій У Пацієнтів Похилого Віку

“…Прояви делірію, за даними деяких авторів, залишаються невизначеними в більше ніж половині клінічних випадків унаслідок того, що гіпоактивна форма делірію, як правило, перебігає непоміченою. До факторів ризику в розвитку піс-ляопераційного делірію включають вихідні ког-нітивні порушення, похилий вік, функціональні, сенсорні порушення, високий ризик оперативного лікування, наявність значної кількості хронічних захворювань [17].…”

“…Пацієнти похилого віку висловлюють ідеї переслідування тощо [3,5,13] До груп ризику літніх пацієнтів відносять на основі результатів прогностичних шкал, таких як NICE, що враховує вік понад 65 років, наявність когнітивних порушень у минулому та/або деменції, www.mif-ua.com, http://emergency.zaslavsky.com.ua Íàó÷íûé îáçîð / Scientific Review наявність переломів шийки стегна або тяжкої хво-роби. Серед факторів, що спричиняють розвиток делірію, виділяють: втрату крові, тривалість опе-рації, розширений обсяг оперативного лікування, генералізовані судинні захворювання або іншу си-мультанну патологію [17].…”

“…Біль, недостатність сну й невідоме оточення можуть сприяти появі делірію в післяопераційному періоді [15]. Було встановлено, що делірій в післяопера-ційному періоді може бути передвісником постій-ного зниження потенційного когнітивного статусу [16,17].…”

“…Зниження перфузії головного мозку як фактор ризику післяопераційного делірію знаходить своє підтвердження в недавньому дослідженні, де було визначене низьке передопераційне насичення киснем як передумова для виникнення депресив-них симптомів і делірію [17]. Також до факторів ризику відносять дефіцит уваги без деменції.…”

“…Розлад мислення й сплу-таність становлять собою характерні клінічні озна-ки післяопераційного делірію, що проявляються на 1-3-й день після операції. Делірій може тривати по-над один тиждень й асоціюється з різними усклад- Íàó÷íûé îáçîð / Scientific Review неннями, подовженням госпіталізації й низьким функціональним станом при виписці з лікарні [10,[13][14][15][16][17][18].…”