Cuidadores Principais Ante a Experiência da Morte: Seus Sentidos e Significados

Lima, Carolina Peres de; Machado, Mariana de Abreu

doi:10.1590/1982-3703002642015

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“…Tal achado se mostra preocupante, baseado no conceito de um cuidado integral, cuja proposta assistencial deve abranger não só o paciente acometido pela doença, mas também sua família, que se torna parte da unidade de cuidado. A dimensão do sofrimento associado à doença e à condição terminal gera nos familiares angústias, medos e ansiedades, o que evidencia a vulnerabilidade destes indivíduos nesse contexto 11,12 .…”

Section: Saúde Coletivaunclassified

método fishbowl como estratégia para discutir terminalidade da vida na graduação em medicina

Albuquerque¹,

Botelho²,

Silva³

2019

PRMJ

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Discutir a terminalidade da vida deve ser prioridade dos cursos de graduação em saúde. Tal importância crescente se justifica pela experiência ante morte ser algo além de um simples evento biológico. É uma experiência humana radical para quem vive e para quem cuida e acompanha o paciente. Inquestionavelmente é um momento de medo e incerteza, mas também de cuidados, amor e gratidão, e pode ser um ponto de reconciliação, responsabilidade, aprendizado e transformação para todos os envolvidos. Esta experiência teve por objetivo descrever as concepções de graduandos do primeiro ano de medicina acerca da terminalidade da vida, observadas durante atividade de educação em saúde realizada por meio do método fishbowl. Concluiu-se que o método fishbowl (aquário) trouxe benefícios para a atividade ao estimular alunos menos participativos a debater ao passo que mantinha em estado de atenção e observação aqueles que comumente eram mais exaltados. Evitando interdições prejudiciais ao processo de ensino-aprendizagem. Após a atividade educacional os alunos se mostraram mais confiantes sobre as temáticas abordadas e mudaram condutas no sentido de respeitar a vontade do paciente e inserir a família na tomada de decisões.

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Section: Saúde Coletivaunclassified

método fishbowl como estratégia para discutir terminalidade da vida na graduação em medicina

Albuquerque¹,

Botelho²,

Silva³

2019

PRMJ

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“…O cuidador da pessoa em cuidados de fim vida pode vivenciar vários sentimentos como angústia, tristeza e ansiedade, sentimentos inerentes a este momento complexo. Assim, entende-se que a comunicação da equipe com o cuidador sobre a aproximação da morte pode estimular um processo de elaboração psíquica desta experiência, favorecendo a expressão de sentimentos e planejamento dos últimos momentos ao lado do paciente 20 .…”

Section: Discussão Categoria 1: O Fenômeno Da Conspiração Do Silênciounclassified

O fenômeno da conspiração do silêncio em pacientes em cuidados paliativos: uma revisão integrativa

Machado

Reis

Sena

et al. 2018

Revenf

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Objetivou identificar o fenômeno da conspiração do silêncio na vivência de pacientes em cuidados paliativos, familiares e profissionais de saúde. Trata-se de umarevisão integrativa, realizada a partir de buscas na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) primeiramente por meio dos descritores “Cuidados Paliativos”, “Cuidados Paliativos na terminalidade da vida” e “Conspiración de silencio”, sendo AND o operador booleano utilizado. Em seguida utilizou-se uni-termos “conspiración de silencio” e “pacto de silencio”. Os critérios de inclusão foram: ano de publicação, últimos 10 (dez) anos (2008 a 2017); idiomas: português, inglês e espanhol; e texto na íntegra. Assim selecionou 9 artigos, sendo 7 (77,8%) indexados noBDENF e 2 (22,2%) naLILACS. Os resultados demonstraram alta incidência da conspiração do silêncio em pacientes sob cuidados paliativos, a comunicação ineficaz contribui para a falta de informação entre profissionais de saúde, pacientes e familiares sobre o diagnóstico e prognóstico da enfermidade. Sentimentos de medo, angústia e ansiedade são vivenciados por pacientes e familiares. Conclui-se que há necessidade de aprender a ouvir os pacientes e familiares com o objetivo de perceber como direcionar da melhor forma a comunicação sobre a terminalidade de vida, fornecendo autonomia ao paciente na condução das suas atitudes frente ao processo que está vivenciando.

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“…Através das falas dos participantes do estudo foi possível identificar que alguns apresentam um conceito correto sobre cuidados paliativos conforme os seguintes relatos: [ O conceito de cuidados paliativos traz uma abordagem que tem como finalidade promover uma melhor qualidade de vida dos pacientes e famílias que enfrentam problemas associados com doenças que colocam em risco a vida por meio da prevenção e conforto do sofrimento, através de identificação prévia, avaliação correta, tratamento da dor e outros problemas de ordem física, psicossocial e espiritual (10) . O tratamento paliativo é voltado para o controle sintomático, sem finalidade curativa, mas, sim, promover uma qualidade de vida, a qual deve ser melhorada até o término da vida (4) .…”

Section: Conceito De Cuidados Paliativosunclassified

“…O tratamento paliativo é voltado para o controle sintomático, sem finalidade curativa, mas, sim, promover uma qualidade de vida, a qual deve ser melhorada até o término da vida (4) . O envolvimento da família nos cuidados paliativos é fundamental, visto que esta desenvolve um papel importante na formação do indivíduo e na manutenção da sua qualidade de vida (10) . O familiar que compreende a assistência paliativa passa a ter uma melhor interação com o paciente, contribuindo na prestação dos cuidados (4) .…”

Section: Conceito De Cuidados Paliativosunclassified

“…Por isso, é imprescindível a abordagem da espiritualidade com o paciente em processo terminal e sendo o enfermeiro um profissional que auxilia o indivíduo e sua família no cuidado diário este deve conhecer suas necessidades e ser capaz de promover um cuidado qualificado neste aspecto (19) . Além disso, buscar apoio na religiosidade, através da invocação a Deus, é uma estratégia compreensível em situação de doença porque o poder que se dá ao divino permite a satisfação das necessidades que muitos familiares não conseguem controlar (10) . As intervenções espirituais dão esperança, direção e respostas positivas para o cuidado diminuindo a angústia, a ansiedade e a depressão, substituindo esses sentimentos por otimismo, resiliência e fé (20) .…”

Section: Significações Dos Cuidados Paliativosunclassified

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<b>Cuidados paliativos: percepção de familiares cuidadores de pessoas com câncer/ Palliative care: the perception of family caregivers of cancer patients<b>

Ramalho¹,

Silva²,

Mangueira³

et al. 2018

Cienc. Cuid. Saúde

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RESUMOA família tem papel fundamental junto ao paciente no enfrentamento do câncer, sendo uma estrutura para as perdas e limitações que a doença determina. Objetivou-se compreender a percepção de familiares cuidadores de pessoas com câncer em fase terminal sobre cuidados paliativos. Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa que foi realizado em uma clínica de cuidados paliativos de um hospital referência para o tratamento do câncer com oito familiares de pacientes que estavam internados. Foi utilizado um roteiro de entrevista semiestruturado. As entrevistas foram gravadas e posteriormente transcritas na íntegra. Os dados foram analisados com base na técnica de Análise de Conteúdo, modalidade temática segundo Bardin. O Projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Os resultados obtidos a partir da análise do conteúdo apontaram para as categorias: Conceito de cuidados paliativos; Significações dos cuidados paliativos; Desafios diante da terminalidade. A percepção dos familiares cuidadores entrevistados possibilitou a compreensão sobre o binômio família-paciente e a influência que o familiar cuidador exerce no processo de adoecimento e acompanhamento da pessoa em tratamento paliativo. INTRODUÇÃONo meio social, o câncer é visto como uma doença incurável e o seu diagnóstico abala a vida das famílias das pessoas com problemas oncológicos, provocando uma série de mudanças que geram conflitos emocionais pelo medo da experiência que terão que viver (1) . Os recursos terapêuticos para combater a doença são ?, entretanto, o câncer é considerado uma doença invasiva e complexa cujo curso em pacientes caminha para o prognóstico de terminalidade (1) . A terminalidade da vida é definida quando todos os recursos terapêuticos curativos encontram-se limitados e quando não há mais tempo e oportunidade de fazer algo para o indivíduo que se torna irrecuperável e evolui para a morte (2) . Como isso, é necessária uma assistência humanizada ao paciente e sua família, fundamentada na filosofia dos cuidados paliativos que consiste em melhorar a qualidade de vida destes que enfrentam problemas relacionados à doença fora da possibilidade de cura (3) . A Organização Mundial da Saúde define a atenção paliativa como um cuidado ativo e total de pacientes cuja doença não responde mais ao tratamento terapêutico. Trata-se de uma abordagem de cuidado diferenciada que proporciona uma melhor qualidade de vida ao paciente e seus familiares por meio de uma adequada avaliação para o controle da dor e outros sintomas, além de um suporte psicossocial e espiritual (2) . No tratamento paliativo, a família é uma unidade de cuidados por apresentar demandas sociais, espirituais, físicas e psicológicas durante o processo de cuidado de seu familiar em adoecimento (4) . A presença do familiar é valorizada pela oportunidade

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Cuidadores Principais Ante a Experiência da Morte: Seus Sentidos e Significados

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método fishbowl como estratégia para discutir terminalidade da vida na graduação em medicina

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O fenômeno da conspiração do silêncio em pacientes em cuidados paliativos: uma revisão integrativa

<b>Cuidados paliativos: percepção de familiares cuidadores de pessoas com câncer/ Palliative care: the perception of family caregivers of cancer patients<b>

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