Desempenho da saúde pública no semiárido brasileiro

Abstract

A saúde desempenha um papel essencial para o desenvolvimento sustentável. Populações que vivem em ambientes saudáveis são mais sadias e produtivas e têm maiores condições de promover e sustentar o desenvolvimento econômico, social e ambiental. O objetivo geral deste estudo é analisar o desempenho da saúde pública no semiárido brasileiro. Os objetivos específicos são: caracterizar a região com relação a indicadores de recursos humanos e financeiros, de atenção integral à saúde da mulher e da criança, de redução dos riscos e agravos à saúde da população, de acesso potencial da atenção básica, de acesso obtido na atenção ambulatorial e hospitalar de média e alta complexidade, de efetividade da atenção básica e de despesas com saúde e calcular o Índice de Desenvolvimento da Saúde (IDS). Foram utilizados dados obtidos através do Sistema de Informação de Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano (SISAGUA), Departamento de Informática do SUS (DATASUS) e Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde (SIOPS) para o ano de 2011. O tratamento dos dados foi realizado com as técnicas de análise fatorial e análise de conglomerados. Com base nos resultados do IDS, pode-se concluir que a maioria dos municípios do semiárido apresenta baixo desenvolvimento da saúde. Uma minoria ínfima dos municípios da região está enquadrada nas faixas de médio e alto desenvolvimento da saúde.

Analyzing Spatial Patterns of Health Vulnerability to Drought in the Brazilian Semiarid Region

“…The literature on vulnerability, health and droughts in Brazil has been growing in recent years, but the discussion on health determinants of disasters and drought vulnerabilities is still scarce [8,[13][14][15]29,31,64]. In this sense, the present study proposed an index of health vulnerability in drought situations (HVI) based on social, economic, epidemiological, and environmental indicators that, assembled in factors, elucidated some health determinants, based mainly on publicly available information for all the Semiarid municipalities.…”

“…This generates a shortage of physicians and other specialties in small rural areas and in primary care levels, while concentrating specialists in the private sector of large urban hubs [69,91,92]. As small municipalities are predominant in the Semiarid, health services and access to them are restricted to more prosperous regional hubs with better conditions for attracting and retaining health professionals, which also provide better infrastructure, better collective working conditions, higher income level, and higher quality of life [29,90,93]. It is possible that such aspects contributed to the spatial homogeneity of Factor 3.…”

“…Water and food security, social capital, and social determinants have also been related to health vulnerability to droughts in different regions, including semiarid places [14,15,21,[26][27][28]. However, especially in Brazil, these studies are often limited to the biophysical and epidemiological impacts of disasters, failing to produce a bigger picture on the theme [8,[13][14][15]17,[29][30][31].…”

Índice de Território Saudável e Sustentável dos municípios do semiárido brasileiro

“…Discussão O ITSS mostrou ser útil para o semiárido brasileiro, à medida que atendeu às expectativas das hipóteses apresentadas e refletiu maior prioridade de ação na região e nos municípios inseridos no contexto do semiárido. Além do mais, são atendidas as expectativas do desenvolvimento de indicadores 10,11 capazes de monitorar e fomentar intervenções no semiárido, buscando o desenvolvimento sustentável e a promoção da saúde, tendo sua centralidade no acesso à água e saúde e bem-estar 10 . Destaca-se que a vulnerabilidade está associada aos determinantes sociais de saúde e que compõe os ODS 10 , representados pelos subíndices de vulnerabilidade 13 , além da concentração de renda pelo Índice de Gini 13 e de seguridade social, associadas à razão de dependência 15 .…”

“…Destacam-se, na região, a dificuldade de acesso à água e a seca, intensificadas pelas mudanças climáticas ocasionadas pela degradação ambiental que resultam em múltiplas implicações para a saúde da população 10 . Adicionalmente, os determinantes econômicos e sociais precários da região dificultam as ações de promoção da saúde e do desenvolvimento sustentável 10,11 , o que justifica a necessidade da construção de indicadores associados aos determinantes sociais, econômicos e ambientais, tendo como base os ODS 3,4,5,10 .…”