Espacio biológico y prótesis fija: Del concepto clásico a la aplicación tecnológica

Abstract

Se denomina espacio biológico a la unión dentogingival que está constituida por el epitelio de unión y el tejido conectivo de inserción de la encía. Cuando se habla de espacio biológico no sólo se debe pensar en la longitud de la inserción gingival, sino que se debe relacionar con el grosor de la encía, el biotipo periodontal y la profundidad del surco gingival. Una vez invadida la unión dentogingival, el tipo de manifestación clínica que se produce va a ser distinta según los casos debido a la susceptibilidad del paciente que puede estar relacionado a otros factores, el tejido puede reaccionar favorablemente o no, si así fuese se optaría por procedimientos que involucren la modificación de la prótesis y/o de los tejidos blandos. Ésta investigación bibliográfica reúne información que muestra la importancia de cuidar y mantener el espacio biológico cuando se hacen restauraciones que puedan comprometerla y la ventaja de emplear tecnología CAD/CAM para el éxito de la adaptación del tejido periodontal que conforma el espacio biológico.

Espacio biológico: invasión, preservación y protocolos de acción en periodoncia y odontología restauradora

“…El término espacio biológico fue acuñado por Walter Cohen en 1962, 6 quien definió la "anchura biológica" (posteriormente denominada "espacio biológico", ya que hace referencia a la dimensión longitudinal, y no transversal) del tejido gingival supracrestal. 7 Es en base a los trabajos de Gargiulo y cols. 8 (1961) que se describen las dimensiones y la relación de la unión dento gingival en humanos.…”

Recuperación Del Espacio Biológico Mediante Gingivoplastía Y Osteoplastia. Reporte De Caso

“…Gargiulo y col.9 en 1961, definieron al espacio biológico como la dimensión del espacio que los tejidos ocupan sobre el hueso alveolar, señalando que en el ser humano promedio la inserción tejido conjuntivo ocupa 1.07mm de espacio sobre el hueso alveolar y que el epitelio de unión, por debajo de la base del surco gingival ocupa 0.97mm del espacio sobre la inserción de tejido conjuntivo 2 En el año 2013 Julia Schmidt y cols, realizan una revisión sistemática y meta análisis al respecto en la cual encuentran una variabilidad significativa intra e interindividual en las dimensiones del espacio biológico. Por lo que no existen dimensiones universales del espacio biológico, pero encontraron valores promedio de 2.15 a 2.30mm 3 La evaluación radiográfica es solo exitosa para la invasión del espacio biológico interproximal, pero la invasión del espacio biológico es más común en los ángulos mesio-facial y distofacial del diente 4 Las situaciones en las que se puede provocar una invasión del espacio biológico son las siguientes 4 Las ventajas de la cirugía de reposición apical es la cicatrización por primera intención, más rápida y menos dolorosa 6. El principal objetivo la técnica IAR (Interface Alveolo Restauración) es corregir áreas interproximales radiculares 7 . La sonrisa gingival puede ser clasificada anatómicamente según la ubicación de la línea gingival tomando como referencia la relación del borde inferior del labio superior con los incisivos superiores y su encía, esta puede ser: alta, media y baja 8 .…”