Estratégias De Ação E Interação Para O Cuidado À Criança Hospitalizada Com Dor Oncológica Crônica

Abstract

RESUMO Objetivo: discutir, a partir do referencial da complexidade, as estratégias de ação e interação adotadas pelos profissionais de saúde para o cuidado à criança hospitalizada com dor oncológica crônica. Método: pesquisa de abordagem qualitativa, realizada com base no referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados e no referencial teórico do Pensamento Complexo, na perspectiva de Edgar Morin. A entrevista semiestruturada e a observação não participante foram utilizadas para a coleta de dados. Participaram da pesquisa 21 profissionais de saúde, os quais foram organizados em três grupos amostrais: enfermeiros; técnicos de enfermagem; e profissionais da equipe multiprofissional de saúde. Os resultados da pesquisa foram validados por cinco examinadores, dos quais três apresentam expertise no método de pesquisa. Resultados: a categoria “Lidando com a complexidade do contexto gerencial de cuidado à criança com dor oncológica crônica”, por meio de suas subcategorias, revelou que os profissionais de saúde utilizam o lúdico, o diálogo, a empatia, a relação afetiva e o trabalho em equipe como estratégias de interação para cuidar da criança e do familiar. Ademais, os resultados apresentam a busca da espiritualidade e do equilíbrio emocional como estratégias de ação necessárias para lidar com o sofrimento infantil e familiar. Conclusão: os resultados revelam a necessidade de os profissionais de saúde estabelecerem estratégias de ação que melhorem a sua interação com a criança e com o familiar, posto que uma efetiva interação facilita o processo de avaliação e manejo da dor, bem como viabiliza a continuidade e a qualidade do cuidado prestado.

Self-reported experience of hospitalized children: an integrative review

“…A study utilizing children stress and face's scale reviewed states that psychological therapies performed with parents and children may increase the child's tolerance and resistance to pain (10) . Furthermore, the need for interaction between professionals and children is emphasized, aiming at the correct evaluation of pain and effectiveness of non-pharmacological methods for pain relief and other discomforts felt by the child during hospitalization, such as the presence of family, music, books, paintings, movies and drawings (10,27) .…”

Convivendo com múltiplos sintomas: a experiência de crianças e adolescentes com condição crônica [Living with multiple symptoms: the experience of children and adolescents with chronic condition] [Vivir con múltiples síntomas: la experiencia de niños y adolescentes con condición crónica]

“…A literatura [17][18][19] corrobora com os resultados encontrados. A dor é um dos sintomas mais estudados e um grande problema para crianças/adolescentes com câncer.…”

“…A dor é um dos sintomas mais estudados e um grande problema para crianças/adolescentes com câncer. Sua presença e intensidade variam durante o tratamento 17,18 , assim como a náusea e os vômitos 19 . As alterações de apetite também foram identificadas, tanto no que se referiu à inibição quanto à exacerbação da vontade de comer.…”

“…Para amenizar as dificuldades em conviver com vários sintomas ao mesmo tempo e suas repercussões intersubjetivas na trajetória da criança com condição crônica e sua família, faz-se necessário um planejamento do cuidado de enfermagem e estratégias de ação. Entende-se que o lúdico, o diálogo, a empatia, a relação afetiva e o trabalho em equipe são possíveis estratégias de ação e interação relacional que o enfermeiro pode desenvolver junto à criança, aos familiares e em equipe 18 . Para corroborar com esta ideia, um estudo sobre gerenciamento do cuidado à criança em condição crônica hospitalizada desvelou que para atender às múltiplas necessidades da criança é necessária a implementação de estratégias de ação e de interação ancoradas na perspectiva da complementaridade, reciprocidade, recursividade, não linearidade.…”

Práticas integrativas e complementares para alívio ou controle da dor em oncologia

“…Observaram que existe a necessidade de uma estruturação sistemática para o cuidado ao paciente oncológico que sofre com algia e chegaram a conclusão, em seu estudo realizado com a equipe de saúde, entre eles, enfermeiros e técnicos de enfermagem, em um hospital, na cidade do Rio de Janeiro, sobre a necessidade dos profissionais de saúde estabelecerem estratégias de ação que melhorem a interação com a criança hospitalizada, que apresenta dor oncológica, e seu familiar, para com isso facilitar o processo de avaliação e manejo da dor 23,24 .…”