Foot Lesions in Patients With Diabetes Mellitus

Levin, Marvin E.

doi:10.1016/s0889-8529(05)70333-9

Cited by 51 publications

(45 citation statements)

References 43 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…As lesões geralmente decorrem de trauma e freqüente-mente se complicam com gangrena e infecção, ocasionadas por falhas no processo de cicatrização (2)(3)(4) as quais podem resultar em amputação, quando não se institui tratamento precoce e adequado (1) . Cinqüenta por cento das amputações não-traumáticas de membros inferiores são atribuídas ao diabetes (2,(5)(6) e o risco de amputação é 15 vezes maior do que na população geral (7) .…”

Section: Introductionunclassified

“…Freqüentemente, as amputações nas pessoas com diabetes são precedidas de úlceras (1,3,5,(11)(12) , caracterizadas por lesões cutâneas com perda do epitélio, as quais se estendem até a derme ou a atravessam e chegam aos tecidos mais profundos (6,13) , envolvendo algumas vezes ossos e músculos (14) . As úlceras em pessoas com diabetes são responsáveis por grande percentual de morbimortalidade e hospitalização (4) e têm um período de internação 59% mais prolongado que as pessoas com diabetes sem processos ulcerativos (6) . O gasto com as úlceras na fase prodrômica aumenta de 1,5 a 2,4 vezes, se comparado ao dispendido com pessoas sem úlceras, e, quando o problema se instala, este custo eleva-se a 5,4 vezes (15) , duplicando o índice de mortalidade dessas pessoas (16) .…”

Section: Introductionunclassified

See 1 more Smart Citation

Pé diabético: estratégias para prevenção

Ochoa-Vigo

Pace

2005

Acta paul. enferm.

View full text Add to dashboard Cite

Ochoa-Vigo K, Pace AE. Pé diabético: estratégias para prevenção. Acta Paul Enferm 2005; 18(1):100-9.RESUMO: Aproximadamente 50% das amputações não-traumáticas em membros inferiores ocorrem entre pessoas com diabetes. As amputações são precedidas por úlceras, caracterizadas por lesões cutâneas, com perda do epitélio, que podem estender-se até a derme ou chegar a tecidos profundos. As úlceras, geralmente, são acompanhadas de insensibilidade por neuropatia periférica crônica e associadas a pequenos traumas que se originam do uso de calçados inapropriados, dermatoses comuns ou manipulações incorretas dos pés. O objetivo deste estudo é descrever as principais estratégias para avaliar fatores de risco que conduzem ao desenvolvimento de complicações nos membros inferiores entre pessoas com diabetes, bem como considerá-las uma responsabilidade da equipe de assistência primária. É um trabalho de revisão da literatura, com ênfase na avaliação dos pés como medida preventiva fundamental, para identificar, precocemente, as alterações neurológica e vascular periféricas e disfunções biomecânicas. Destaca-se a avaliação dos calçados como fator externo.

show abstract

Section: Introductionunclassified

Pé diabético: estratégias para prevenção

Ochoa-Vigo

Pace

2005

Acta paul. enferm.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Bu süre lezyonlara öncül olan ayak deformitesi, infeksiyon, ağrısız travma ve ülserasyon oluşumuna zemin hazırlayan periferik nöropati gelişmesi ve dolaşım yetersizliği oluşumu için yeterli bir zaman dilimidir. 1,2 Diyabetik ayak, DM'li hastaların hastanede yatış oranlarının %20-25'ini oluşturarak mevcut popülasyonun en önemli hospitalizasyon sebebi haline gelmiştir.…”

Section: Introductionunclassified

“…4 Travma harici ampütasyonların %50'si diyabetik ayak nedeniyle yapılmaktadır. 1 Tüm bu sorunların yanı sıra, tedavi süresince hastaların başkalarına bağımlı yaşamaları ve yüksek tedavi maliyeti hasta ve ailesi açısından psikolojik ve sosyoekonomik zorlukları da beraberinde getirmektedir. ABD'de diyabetik ayak nedeniyle hospitalize edilen bir hastanın ortalama tedavi maliyeti 36,000 dolar olarak bildirilmiştir.…”

Section: Introductionunclassified

“…ABD'de diyabetik ayak nedeniyle hospitalize edilen bir hastanın ortalama tedavi maliyeti 36,000 dolar olarak bildirilmiştir. 1,5 Günümüzde hasta eğitimi DM tedavisinin en önemli basamaklarından biridir. Diyabetik hastaların eğitimi ile ayak bakımının sağlanması, diyabetik ayak için risk faktörlerinin belirlenerek gerekli tedbirlerin alınması ile ayak ülserlerinin ve amputasyonlarının önemli ölçüde azalabileceği tahmin edilmektedir.…”

Section: Introductionunclassified

See 1 more Smart Citation

Diyabetik Hastaların Diyabetik Ayak ve Ayak Bakımıyla İlgili Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi

Sunay¹,

Yücel²

2016

Ankara Med J

View full text Add to dashboard Cite

ÖzAmaç: Diyabetli (DM) hastaların diyabetik ayak (DA) ve ayak bakımı ile ilgili bilgi, tutum ve davranışlarını ve ilişkili faktörleri değerlendirmek. Materyal ve Metot: Kesitsel tipteki çalışmaya Mayıs-Ağustos 2014 tarihleri arasında, DM tanısıyla takip ve tedavi için Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Poliklinikleri'ne başvuran hastalar dahil edildi. Çalışma verileri, araştırmacı tarafından hazırlanan ve hastaların sosyo-demografik özellikleri, DA'la ilgili bilgi, tutum ve davranış düzeyini sorgulayan 56 sorudan oluşan anket formu ile toplandı. Sorulara verilen doğru cevaplar '1', yanlış cevaplar '0' puan olarak değerlendirildi. Ham puanlar hesaplandıktan sonra elde edilen puanlar yüzlük standart puana çevrildi. Tüm hastalara boy, vücut ağırlığı, kan basıncı ölçümleri ve ayak muayenesi yapıldı, üre, kreatinin, açlık tokluk kan glukozu düzeyleri değerlendirildi. Elde edilen verilerin değerlendirilmesinde frekans ve yüzdesel dağılımların yanında, değişkenler arasındaki ilişki korelasyon analizi ve Ki-Kare analizi, gruplar arasında değerlerin karşılaştırılmasında Mann-Whitney U ve Kruskall-Wallis H testi kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 176 hastanın %78,98'i (n=139) kadın %21,02'i (n=37) erkekti. Yaş ortalaması 57,96±10,60 yıldı. Hastaların %54,55'inde (n:96) hipertansiyon mevcuttu. Yüzde %9,70'inde (n:17) ayak yarası, %3,40'ında (n:6) ayak yarası nedeniyle hastanede yatış, %2,80'inde (n:5) operasyon öyküsü vardı. Yüzde 45,50'si (n:80) düzenli ayak bakımı yaptığını, %79,00'u (n:139) ayak tabanlarını düzenli kontrol ettiğini, %25,60'ı (n:45) giyinmeden önce ayakkabısının içini kontrol ettiğini belirtirken %54,00'ü (n:95) evde ya da dışarıda yalınayak yürüdüğünü belirtti. Muayene bulgularına göre %50,00 (n:88) hastanın DA için yüksek risk grubunda yer aldığı saptandı. Katılımcıların % 64,80'i (n:114) DM ilişkin, %90,90'ı (n:160) da DA ve ayak bakımıyla ilgili herhangi bir eğitim almamıştı. Düzenli ayak bakımı yapanların %93,80'i, yapmayanların %82,30'u DM'li hastaların düzenli ayak bakımı yapması gerektiğini belirtti. Hastaların ortalama bilgi düzeyi puanı 100 üzerinden 70,58±21,12; tutum ve davranış puanı 48,13±13,28 idi. Bilgi düzeyi ile tutum ve davranış puanı arasında pozitif korelasyon saptandı (p=0,02). Cinsiyet, eğitim, DM ilişkin eğitim alma durumu ve tedavi şeklinin bilgi, tutum ve davranış üzerine etkisi saptanmadı. DM tanı süresi, kontrol sıklığı ve DA için risk durumunun bilgi düzeyine etkisi yokken tutum ve davranış puanlarının 10-20 yıldır takip edilenlerde, düzenli kontrole gidenlerde ve DA için yüksek risk taşıyanlarda daha yüksek olduğu saptandı (sırasıyla p=0,007, p=0,04 ve p=0,02). Ailesinde başka DM'li hasta olanların bilgi, tutum ve davranış puanları olmayanlara göre daha yüksekti (sırasıyla p=0,003 ve p=0,004). Sonuç: Diyabetik hastaların DA ve ayak bakımı ile ilgili eğitim almadıkları, bilgileri yeterli olsa dahi bildiklerini uygulamadıkları görülmektedir. Standardize edilmiş DM ve diyabetik ayak eğitimi tüm hastalara düzenli aralıklarla verilmeli ve eğitimde vur...

show abstract