French otorhinolaryngology society guidelines for day-case nasal surgery

Gabory, L. de; Serrano, É.; Lecanu, J.-B.; Ébbo, D.; Coudert, F.; Hanau, Michael S.; Escabasse, Virginie

doi:10.1016/j.anorl.2014.09.001

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“…In der Literatur finden sich Hinweise, dass Eingriffe am Hals von außen sowie bei Nasennebenhöhlenoperationen zu einer häufigeren Wiederaufnahme geführt haben 11 13 14 16 . Bei Halseingriffen sind vermehrt Komplikationen zu erwarten, wenn unterhalb der oberflächlichen Halsfaszie operiert wird.…”

Section: Tatbestände Die Eine Ambulante Operation Ausschließenunclassified

Erwägungen zur Durchführung und Qualitätssicherung ambulanter Operationen im HNO-Bereich in Deutschland

Löhler

Delank

Drumm

et al. 2022

Laryngorhinootologie

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Zusammenfassung Hintergrund Die deutsche Gesundheitspolitik hat eine Ausweitung ambulanter Operationen und Verfahren propagiert und die Diskussion darüber eingeleitet. Die HNO-Heilkunde bietet Möglichkeiten, derzeit stationär durchgeführte Eingriffe ambulant zu erbringen. Methoden Die Deutsche Gesellschaft für HNO-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie und der Deutsche Berufsverband der HNO-Ärzte haben Arbeitsgruppen ins Leben gerufen, die die HNO-fachlichen Aspekte der Leistungsverlagerungen in den ambulanten Bereich beurteilen und bewerten sollen. Die Arbeitsgruppen bekamen den Auftrag dabei organisatorische, strukturelle und personelle Definitionen der Qualitätssicherung zu erarbeiten und zu berücksichtigen. Empfehlung Es wurden ausführlich Tatbestände bestimmt, die eine ambulante Operation im HNO-Fachgebiet ausschließen. Grundlage bildeten hierbei sowohl operationsbedingte als auch patientenbedingte Tatbestände. Schließlich wurden Operationen benannt, die als ambulante Operationen durchgeführt werden können. Diskussion Es erfolgte eine HNO-fachliche Bewertung. Voraussetzung für eine Ambulantisierung ist eine Neuordnung der Vergütung. Das bisherige DRG- und EBM-System bieten hierzu keinen befriedigenden Rahmen, der EBM ermöglicht keine wirtschaftliche Erbringung operativer Eingriffe im HNO-Bereich. Die Entwicklung eines adäquaten Finanzierungsmodells ist für einen Erfolg der Umsetzung genauso zwingend erforderlich wie die Integration und Finanzierung der HNO-ärztlichen Weiterbildung.

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Section: Tatbestände Die Eine Ambulante Operation Ausschließenunclassified

Erwägungen zur Durchführung und Qualitätssicherung ambulanter Operationen im HNO-Bereich in Deutschland

Löhler

Delank

Drumm

et al. 2022

Laryngorhinootologie

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“…Even though the correlation between unanticipated hospital admission and surgical quality is inconsistent, low admission rates have been adopted as a surrogate for healthcare quality without additional costs (9,10) . Academic guidelines for day-case surgery in rhinology have been issued to help standardization of procedures and patient selection (11,12) . Few studies from outpatient institutions are available to address risk factors of readmission in sinonasal surgery (6,7,13,14) .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Predictors of unanticipated admission within 30 days of outpatient sinonasal surgery

Gengler¹,

Carpentier²,

Pasquesoone³

et al. 2017

Rhin

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Predictors of unanticipated admission within 30 days of outpatient sinonasal surgery

2017

Rhin

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Objectives: To identify predictive factors of readmission after day-case rhinologic surgery. Methods: A 2-year retrospective chart review of patients scheduled for ambulatory sinonasal surgery in a tertiary medical center was conducted. The operating room and the anesthetic files were screened to identify demographic data, types of procedure, comorbidities and post-operative complications. Results: From January 2014 to January 2016, 924 outpatient sinonasal procedures were identified. The overall readmission rate within the 30-postoperative days was 5.1% (2.9% for overnight hospital stay, 2.2% for unplanned post procedure visit to the hospital via the emergency room, or directly to the surgical unit within 30 days of discharge). Age ≥ 50 years, surgical duration ≥ 80 min, endoscopic sinus surgery procedures and postoperative nasal packing were identified as negative predictive factors of readmission. Conclusion: Careful scheduling of those higher-risk patients undergoing sinonasal surgery and appropriate postoperative observation should be implemented to improve healthcare quality in an outpatient setting.

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French otorhinolaryngology society guidelines for day-case nasal surgery

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Erwägungen zur Durchführung und Qualitätssicherung ambulanter Operationen im HNO-Bereich in Deutschland

Erwägungen zur Durchführung und Qualitätssicherung ambulanter Operationen im HNO-Bereich in Deutschland

Predictors of unanticipated admission within 30 days of outpatient sinonasal surgery

Predictors of unanticipated admission within 30 days of outpatient sinonasal surgery

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