Immunsystem und primäre Kopfschmerzsyndrome

Empl, M.; Straube, A.

doi:10.1007/s001010100200

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“…Although the groups were homogeneous in terms of age, sex, and disease duration and course, the higher number of attacks in the control group compared to the MS group may have caused a higher prevalence of headache in the control group and thus no difference between the groups. It was suggested that the proinflammatory immune response may be responsible for the pathogenesis of headache (28,29). Patients with psoriasis were the majority of the patients in the control group.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Headache in multiple sclerosis

Sorgun¹,

Yücesan²,

Genç³

2013

Turk J Med Sci

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The methanol extract of Plantago major subsp. intermedia (Gilib.) Lange afforded 4 known compounds, namely isomartynoside (1), 10-hydroxymajoroside (2), β -sitosterol (3), and ursolic acid (4). Their structures were established by spectroscopic methods. After determination of the total phenolic and flavonoid contents of the methanol extract, the antioxidant potentials of the crude extract and isolated compounds 1-4 were determined by β -carotene bleaching, DPPH free radical and ABTS cation radical scavenging, and cupric reducing antioxidant capacity methods. The methanol extract, rich in phenolic contents, indicated the same DPPH free radical scavenging activity (72% inhibition) as a standard compound, butylated hydroxytoluene, at 100 μ g/mL. Isomartynoside (1), a phenylpropanoid glycoside, showed the best inhibition of lipid peroxidation, ABTS cation radical scavenging activity, and cupric reducing antioxidant capacity among the tested samples. The anticholinesterase effects of the methanol extract and isolated compounds 1-4 were established using the Ellman method. A triterpenic acid, ursolic acid (4), exhibited moderate acetyl-(54.01 ± 0.82%) and butyryl-cholinesterase (68.74 ± 0.36%) inhibitory activity at 200 μ g/mL. Isomartynoside (1) was isolated here for the first time from a Plantago species; the antioxidant and anticholinesterase activities of P. major subsp. intermedia and compounds 1-2 were not previously determined.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Headache in multiple sclerosis

Sorgun¹,

Yücesan²,

Genç³

2013

Turk J Med Sci

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“…Ein Beweis für diese Kausalitätskette steht aber noch aus. Gezeigt wurde allerdings, dass bei Patienten mit Migräne im Vergleich zu Gesunden vermehrt proinflammatorische Zytokine im Serum nachzuweisen sind [17]. Auch weiß man, dass es im Rahmen einer systemischen Entzündung (z.…”

Section: Migräne Und Gastrointestinale Beschwerdenunclassified

Migräne und der Gastrointestinaltrakt

Straube¹,

Ruscheweyh²

2020

Nervenheilkunde

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ZUSAMMENFASSUNGMigräne ist die häufigste neurologische Erkrankung und betrifft ca. 10–12 % der Bevölkerung. Frauen sind etwa 2- bis 3-fach häufiger betroffen als Männer. Als neurophysiologisches Korrelat der Migräne wird eine Aktivierung von trigeminalen und parasympathischen Verbindungen vom und zum Hirnstamm und den Meningen gesehen. Dort kommt es zu einer neurogen induzierten Entzündung mit konsekutiver Weitstellung der Gefäße in diesem Gebiet. Gastrointestinale Symptome, insbesondere Übelkeit und Erbrechen, sind typische Begleiterscheinungen der Migräne. Dies zeigt, dass die Migräne Einfluss auf den Gastrointestinaltrakt nehmen kann. Andererseits gibt es zahlreiche Hinweise, dass der Gastrointestinaltrakt die Migräne beeinflussen kann. Ein Ansatz geht von einer Modulation vagaler, sensorischer Afferenzen aus dem Darm zu den zentralen parasympathischen Arealen aus, die dann das zentrale antinozizeptive System beeinflussen. Eine weitere Verbindung zwischen Migräne und Magen-Darm-Trakt ist durch die Calcitonin-gene-related peptide (CGRP)-Ausschüttung in den intrinsischen sensorischen Neuronen des Darmtraktes gegeben. In den letzten Jahren wurde wiederholt gezeigt, dass verschiedene Darmerkrankungen, die meist mit einer gesteigerten Entzündungsaktivität einhergehen, mit einer Migräne vergesellschaftet sind (z. B. Morbus Crohn). Eine mögliche Erklärung ist, dass diese Erkrankungen zu einem vermehrten Durchtritt von Toxinen durch die Darmwand in die Zirkulation führen („leaky gut“) und dieses schließlich zu einer vermehrten entzündlichen Aktivität an den meningealen Gefäßen führt. Schon länger ist bekannt, dass eine systemische proinflammatorische Aktivität zu häufigeren Migräneattacken führen kann. Ein Weg, die Durchlässigkeit der Darmschleimhaut zu beeinflussen sind Probiotika, die durch eine gezielte Änderung des Besatzes mit Darmbakterien die Darmschleimhaut stabilisieren sollen. Die Datenlage zum Einsatz von Probiotika bei Migräne ist jedoch heterogen und lässt eine eindeutige Aussage zur Wirksamkeit nicht zu.

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“…Neben diesen Befunden gibt es einige, z. T. aber nicht einheitliche Ergebnisse, die bei Patienten mit Migräne und Clusterkopfschmerz auch Auffälligkei-ten bei verschiedenen Zytokinen wie z. B. TNF-α und IL-2 beschreiben (Übersicht in [12]). Gerade TNF-α spielt aber auch eine wichtige Rolle in der Regulation des Schlafes [61], sodass auch hier eine Verbindung zwischen Schlafstörungen und Kopfschmerz gesehen werden kann.…”

Section: Pathophysiologieunclassified

Schlafverhalten und Kopfschmerzattacken bei prim�ren Kopfschmerzen

Straube

Förderreuther

2004

Schmerz

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Headache is connected with sleep quality, e.g. hypnic headache and chronic paroxysmal headache attacks occur preferentially during REM sleep; this is possibly also true for cluster headache and migraine. REM sleep is typically characterized by the occurrence of ponto-geniculo-occipital spikes (PGOs). These PGOs should be able to trigger cortical spreading depression (CSD), which, although often clinically silent, is assumed to be an essential element of a migraine attack and possibly also of other forms of headache. CSDs are considered a correlate of migraine aura. They could lead to the secondary activation of trigeminovascular afferences, which would then induce a headache. Interestingly, illnesses that are comorbid with migraine cause an increase in the amount of REM sleep; conversely, various drugs administered prophylactically for these illnesses reduce the quantity of REM sleep.

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Immunsystem und primäre Kopfschmerzsyndrome

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Headache in multiple sclerosis

Headache in multiple sclerosis

Migräne und der Gastrointestinaltrakt

Schlafverhalten und Kopfschmerzattacken bei prim�ren Kopfschmerzen

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