Impact of co‐existent thyroiditis on clinical outcome in papillary thyroid carcinoma with high preoperative serum antithyroglobulin antibody: a retrospective cohort study

Abstract

Residual/recurrent tumour rate was lower in PTC patients with co-existent CLT than in those without CLT.

Possible Mechanisms of the Association of Thyroiditis and Papillary Carcinoma of the Thyroid Gland

“…При цьому вивчення асоціації супутньої тиреоїдної патології та злоякісних пухлин стосувалося і стосується майже виключно папілярної карциноми (ПК) і, в більшості випадків, впливу хронічного тиреоїдиту на її виникнення та формування агресивності [1][2][3][4][5]. Однак і ця інформація часто є супе-речливою, бо за одними даними наявність супутнього тиреоїдиту є сприятливим чин-ником перебігу онкологічного захворювання [6][7][8], за іншими -пухлина на тлі хронічного автоімунного тиреоїдиту проявляє лише окре-мі сприятливі властивості [9] чи біологічні характеристики ПК і перебіг захворювання не залежать від наявності тиреоїдиту, який не має ніякого впливу на прогресування зло-якісної пухлини ЩЗ [5,[10][11][12][13][14][15]. Існують також дані, що ПК може мати гірший клінічний перебіг у певної частини хворих з хронічним тиреоїдитом [16] чи ефект останнього зале-жить від тяжкості його перебігу [17].…”

“…Частота діагносту-вання хронічного тиреоїдиту одночасно з ПК за об'єднаними даними літератури становить від 0,5 до 85 % [4,6,31,32]. Такі значні від-мінності, ймовірно, відображають як особли-вості патоморфологічного визначення, так і інтерпретації хронічного тиреоїдиту.…”

“…Оскільки переважну більшість популяції хворих з папілярним раком ЩЗ з супутнім тиреоїдитом становлять жінки, то одним з головних чинників, що пояснюють асоціацію цих захворювань, є стать. Тому зрозуміло, що майже всі дослідники зазна-чають кількісне переважання жінок серед хворих з ПК, що асоційовані з хронічним тиреоїдитом [2,3,[5][6][7]19], хоча подекуди сповіщають про відсутність такої гендерної Т.М. Мишуніна, М.Д.…”

“…Тронько різниці [48]. Співвідношення між кількістю жінок і чоловіків за різними даними суттєво різниться: 5 [6] і перевищує такий показник серед пацієнтів з ПК без су-путнього хронічного тиреоїдиту. Водночас є повідомлення, що гендерний коефіцієнт для когорти хворих з асоційованими ПК і тиреоїдитом (3,0:1) нижчий, ніж при ПК без тиреоїдиту (4,0:1) чи лише з хронічним ти-реоїдитом (6,5:1) [29].…”

“…Цей висновок був підтверджений даними багатомірного аналізу при врахуванні віку і статі хворих [59]. Водночас високий рівень антитіл до тиреоглобуліну спостерігали і у пацієнтів з ПК без супутнього тиреоїдиту порівняно з хворими на тиреоїдит [6]. Отже і ці висновки не дають змогу однозначно стверджувати, що автоімунне захворювання сприяє виник-ненню ПК, бо немає доказових даних, які б Т.М.…”