Incidência e duração da amamentação conforme o tipo de parto: estudo longitudinal no Sul do Brasil

Abstract

OBJETIVO: Comparar a incidência de amamentação conforme o tipo de parto. MATERIAL E MÉTODO: Estudo de coorte prospectivo de base populacional com 655 crianças brasileiras nascidas no ano de 1993 e acompanhadas durante o primeiro trimestre de vida, através de duas visitas domiciliares. RESULTADOS: A duração da amamentação foi similar entre os nascidos por parto vaginal e cesariana emergencial. Os nascidos por cesariana eletiva apresentaram um risco três vezes maior de interromper a lactação no primeiro mês de vida, após controle de fatores de confusão (razão de odds=3,09; 95% IC 1,3-7,2). Este aumento de risco não persitiu até o terceiro mês de vida. CONCLUSÕES: Recomenda-se aos serviços de saúde atenção especial a lactantes submetidas a cesarianas eletivas, para que seja promovido o aleitamento desde as primeiras semanas, evitando a interrupção precoce.

Tendências temporais e fatores associados à duração do aleitamento materno em Pernambuco

“…Furthermore, the dynamism of these relations in time and space hinders or are an obstacle to building a single model capable of explaining the problem. 4,5,9,10,15,21,23 In the case of this study, out of the 14 variables distributed across the three levels of the explanatory model, ten were considered statistically signifi cant (p < 0.20), and were included in the multivariate analysis. Among the latter, factors which were initially considered important, such as income, occupation, number of people in the household and enrollment with the Family Health Program, were excluded.…”

“…Based on the literature, mainly in the studies carried out in Brazil 4,5,9,10,15,21,23 and abroad, 20 a number of variables based on known factors of risk or protection for exclusive breastfeeding were selected. After being grouped into blocks, these variables were included in a hierarchical causal model of exclusive breastfeeding.…”

Identificação de dificuldades no início do aleitamento materno mediante aplicação de protocolo

“…Outro estudo, também no Sul do Brasil, encontrou menor prevalência de aleitamento materno aos seis meses em crianças nascidas de parto cirúrgico 16 . Esta associação também foi encontrada em pesquisa realizada no México 17 . Em Campinas (SP), estudo realizado no alojamento conjunto de uma maternidade-escola verificou que a cesariana constituiu um dos principais fatores de risco para a oferta de líquidos suplementares aos neonatos 18 .…”

Aleitamento materno: fatores de influência na sua decisão e duração

“…No parto normal, o primeiro contato mãe-filho ocorre mais precocemente, enquanto que na cesárea, dificilmente a criança vai até a mãe antes das primeiras seis horas pós-parto, propiciando a introdução de fórmula láctea ou glicose para o recém-nascido já no berçário e, o que é pior, em mamadeira 37,38 . Num estudo feito em Pelotas, RS, em 1998, a duração da amamentação foi similar entre os nascidos por parto vaginal ou cesárea emergencial, porém, as crianças nascidas por cesárea eletiva apresentaram um risco três vezes maior de interrupção da lactação já no primeiro mês de vida 40 .…”