1 ФГБоу Во «астраханский государственный медицинский университет», астрахань, россия, 414000;2 ФГБу Впо «российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.и. пирогова», Москва, россия, 117997 В настоящее время проблема хронического простатита (хп) приобретает все большую актуальность в связи тем, что при этом заболевании часто развивается бесплодие. Цель исследования -создать модель индивидуального прогноза нарушения фертильности у больных хп на основе комплексного анализа показателей, отражающих активность воспаления, коллагенообразования, состояние микроциркуляции и эндотелия сосудов, степень перекисного окисления белков и липидов, активность антиоксидантной защиты, состояние гормонального фона, показателей спермограммы. Материал и методы. у 140 фертильных и 140 бесплодных больных хп на фоне инфекций, передаваемых половым путем (иппп) и без таковых, были изучены показатели спермограммы, концентрация интерлейкина-8 (ил-8) и лактоферрина (лФ) в спермоплазме, содержание с-реактивного белка (срБ), трансформирующего фактора роста β1, с-концевого телопептида коллагена i типа, карбокситерминального пропептида проколлагена i типа в сыворотке крови, ряд показателей микроциркуляции и состояния сосудистого эндотелия, показатели оксидативного стресса и активность супероксиддисмутазы, гормональный профиль. результаты. проведено комплексное исследование состояния кожной микроциркуляции, микрососудистой реактивности и вазорегулирующей функции микрососудистого эндотелия, содержания плазменного натрийуретического пептида типа с у бесплодных и фертильных больных хп на фоне иппп. Также в работе установлено диагностическое значение исследования маркеров воспаления (ил-8, лФ в спермоплазме, срБ в сыворотке крови) у бесплодных и фертильных больных хп. Выявлено влияние иппп на выраженность системной воспалительной активации: как самого факта наличия иппп, так и микст-инфекции. Была изучена интенсивность перекисного окисления белков и липидов крови, активность антиоксидантной защиты у бесплодных и фертильных больных хроническим простатитом и оценены изменения данных параметров в зависимости от наличия иппп. показана важная роль снижения подвижности сперматозоидов, иппп, а также расстройств микроциркуляции в развитии нарушений фертильности у больных хроническим простатитом. показано определенное значение в развитии бесплодия уменьшения количества клеток сперматогенеза, наличие патологических форм и мертвых сперматозоидов, увеличение концентрации пса, снижение антиоксидантной зашиты, изменения гормонального фона (дисбаланс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, эстрадиола, прогестерона, пролактина, тестостерона), а также усиление процессов фиброобразования в предстательной железе. Заключение. создана математическая модель для прогнозирования бесплодия у больных хп, учитывающая количество неподвижных сперматозоидов, наличие иппп и значение индекса эффективности микроциркуляции. Внедрение алгоритма индивидуального прогноза риска развития бесплодия у больных хп позволит повысить качество мероприятий, на...