Panduan Praktek Klinis dan Clinical Pathway Sebagai Solusi Efisiensi Pembiayaan Diagnosa Hernia Inguinalis, Appendisitis, dan Sectio Caesarea di RSI Gondanglegi

Rozany, Farida; Yuliansyah, Navis; Susilo, Siti J

doi:10.18196/jmmr.6135

Cited by 2 publications

(3 citation statements)

References 3 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Banyak keluhan yang disampaikan oleh rumah sakit karena jumlah kerugian yang ditanggung akibat klaim negratif BPJS (Mardiah 2018). Kerugian ini mengakibatkan ketidakmampuan rumah sakit untuk menutup biaya pelayanan yang diberikan sesuai dengan clinical pathway di rumah sakit (Rozany et al 2017). Selain biaya pelayanan klaim negatif juga menghhambat pendanaan rumah sakit.…”

Section: Pendahuluanunclassified

Early Warning System: Solusi Klaim Negatif Rumah Sakit Program Jaminan Kesehatan Nasional

Firmanto

2021

JEAM

View full text Add to dashboard Cite

Hospital bills that are greater than the INA CBGs rate results in losses being charged to the hospital so that it hinders thefulfillment of hospital operational needs. The purpose of this study was to provide an overview of the SIMRS development process by implementing the concept of an early warning system in mitigating BPJS negative claims experienced by RSUD X. The study was conducted at the X Regional General Hospital (RSUD) in Probolinggo. The case study approach was adopted using the data analysis model Framework for the application of systems thinking (FAST). Analysis of the data obtained shows that the existence of BPJS claim information for each patient that can be known in real-time will help mitigate negative claims so as to reduce the risk of loss to the hospital. Referring to this, the resulting output in the form of an early warning system concept was developed using a direct warning model to users with the output of patient billing information. This development can support hospital operations to be effective and efficient. Keywords: BPJS claims, Early Warning System, Framework for the Application of System Thinking

show abstract

Section: Pendahuluanunclassified

Early Warning System: Solusi Klaim Negatif Rumah Sakit Program Jaminan Kesehatan Nasional

Firmanto

2021

JEAM

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Pada era JKN ini, sistem pembiayaan dilakukan dengan sistem prospektif. Tujuan dari sistem pembayaran prospektif ini adalah untuk memotivasi penyedia layanan kesehatan, dalam hal ini rumah sakit untuk memberikan perawatan pasien secara efektif dan efisien (Rozany et al, 2017). Salah satu output kebijakan untuk pengendalian biaya di rumah sakit adalah pembuatan clinical pathway yang merupakan salah satu bentuk standar pada proses pelayanan.…”

Section: Cost Of Treatmentunclassified

“…Meski telah memiliki CP, namun masih belum diimplementasikan dengan baik serta belum terdapat monitoring dan evaluasi terkait pelaksanaannya. Pada penelitian Nichol dalam Rozany et al, (2017) disebutkan bahwa dengan adanya clinical pathway maka mengurangi penggunaan sumber daya dan meningkatkan efisiensi pada pembiayaan. Maka diperlukan penerapan CP pada pelayanan stroke sebagai bentuk pengendalian mutu pelayanan yang dapat dilihat dari tingkat kesesuaian pelayanan yang diberikan dengan CP yang telah ditetapkan oleh rumah sakit.…”

Section: Cost Of Treatmentunclassified

Perhitungan Cost of Treatment pada Pasien Rawat Inap Penderita Stroke Peserta BPJS di RSUD dr. Mohamad Saleh Kota Probolinggo

2021

View full text Add to dashboard Cite

Stroke merupakan salah satu penyakit katastropik yang menjadi penyebab kematian paling banyak di Indonesia. Kota Probolinggo merupakan kota dengan prevalensi stroke tertinggi kedua di Jawa Timur. Prevalensi dan kematian akibat stroke ini terus meningkat di RSUD dr. Mohamad Saleh Kota Probolinggo. Stroke merupakan penyakit berbiaya tinggi dan secara komplikasi dapat membahayakan jiwa, sehingga dibutuhkan pengelolaan pembiayaan yang tepat untuk menjamin efektifitas dan efisiensi pelayanan kesehatan penyakit ini. Oleh karena itu, perlu dilakukan studi mengenai cost of treatment yang mengukur biaya perawatan per episode layanan dari stroke. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui gambaran perhitungan cost of treatment pada penderita stroke peserta BPJS di RSUD dr. Mohamad Saleh Kota Probolinggo. Studi ini merupakan studi evaluasi ekonomi parsial, dimana bertujuan untuk mendeskripsikan suatu objek biaya tanpa ada perbandingan terhadap intervensi lain yang dilakukan di RSUD dr. Mohamad Saleh Kota Probolinggo. Sampel penelitian adalah penderita stroke peserta BPJS di RSUD dr. Mohamad Saleh yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi yaitu sebanyak 40 responden. Hasil penelitian menunjukkan rata-rata biaya langsung sebesar Rp 8.278.584. Rata-rata indirect cost sebesar Rp 974.383. Sedangkan rerata biaya per satu episode layanan stroke sebesar Rp 9.252.967. Saran yang diberikan adalah meningkatkan pencatatan tindakan keperawatan yang baik serta dilengkapi dengan tindakan koreksi ulang. Perlu dilakukan monitoring dan evaluasi berkala terhadap billing sebagai bentuk pengendalian biaya.

show abstract

Panduan Praktek Klinis dan Clinical Pathway Sebagai Solusi Efisiensi Pembiayaan Diagnosa Hernia Inguinalis, Appendisitis, dan Sectio Caesarea di RSI Gondanglegi

Cited by 2 publications

References 3 publications

Early Warning System: Solusi Klaim Negatif Rumah Sakit Program Jaminan Kesehatan Nasional

Early Warning System: Solusi Klaim Negatif Rumah Sakit Program Jaminan Kesehatan Nasional

Perhitungan Cost of Treatment pada Pasien Rawat Inap Penderita Stroke Peserta BPJS di RSUD dr. Mohamad Saleh Kota Probolinggo

Contact Info

Product

Resources

About