Psychosoziale Belastungen bei Sprachentwicklungsstörungen

Abstract

Zusammenfassung. Die umschriebenen Entwicklungsstörungen des Sprechens und der Sprache gehören zu den häufigsten Entwicklungsstörungen. Aufgrund der zentralen Bedeutung sprachlicher Kompetenzen für verschiedene Lebensbereiche beeinträchtigen Sprachentwicklungsstörungen nicht nur die schulische, sondern auch die soziale und emotionale Entwicklung eines Kindes und wirken bis ins Jugend- und Erwachsenenalter hinein. Es folgt eine Übersicht über die psychosozialen Belastungen bei betroffenen Kindern und Jugendlichen sowie ihren Angehörigen. Kinder mit Sprachentwicklungsstörungen tragen ein erhöhtes Risiko für komorbide internalisierende und externalisierende Störungen sowie für Schwierigkeiten mit Gleichaltrigen, die im Jugendalter zunehmend an Bedeutung gewinnen. Eltern von Kindern mit Sprachentwicklungsstörungen weisen im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung höhere Stress- und Depressionswerte auf, die insbesondere durch die mangelnde Akzeptanz und Unterstützung durch das soziale Umfeld beeinflusst werden. Es existieren zu wenig therapeutische Angebote, die auf die besondere Situation der Betroffenen angepasst sind. Die Implikationen für Forschung und klinische Praxis werden diskutiert.

Wahrgenommene Belastung von Müttern sprachentwicklungsgestörter Kinder

“…Die belasteten Eltern neigen zusätzlich zu Selbstzweifeln und Vorwürfen, was die Belastungssituation verstärkt. Auch der vermehrte Betreuungsaufwand und die stetige Sorge um die zukünftige Entwicklung des Kindes tragen zur wahrgenommenen Belastung bei [3,10]. Zusätzlich kann sich die mangelnde Zeit, berufliche Ziele zu verfolgen, enorm auf das Selbstwertgefühl der Mütter auswirken und auch zu finanziellen Problemen führen, die intrafamiliäre Konflikte mit sich bringen können [11].…”

“…Die Überprüfung möglicher, mit der Belastungssituation zusammenhängender Symptome ergibt, dass die vorliegende Sprachentwicklungsstörung des Kindes am besten die depressiven Symptome der Mutter vorhersagt. Dies steht im Einklang mit Studien, in denen die Entwicklungsstörung als solche ebenfalls als starker Stressor identifiziert werden konnte [3,18].…”

“…Die emotionalen Probleme des Kindes sowie das mütterliche Bildungsniveau und ihre Staatsangehörigkeit sagen ebenfalls Teile der mütterlichen Belastungssituation vorher, was unterstreicht, dass der mütterliche Stress durch die verschiedensten Prädiktoren beeinflusst werden kann [6,3,4]. Auch die Alltagssituationen der Familien sowie die finanzielle Situation, die aktuelle Arbeitssituation oder die mütterliche Partnerschaft können zu neuen Stresssituationen führen; da nicht all diese Faktoren im Rahmen der vorliegenden Studie erfasst worden sind, ist die Vorhersage der mütterlichen Stressbelastung demnach nur restriktiv möglich.…”

“…▶ Tab. 2 stellt die Mittelwertvergleiche der KG und VG hinsichtlich des EBI und die Ergebnisse der MANOVA zusammen.Bisherige Forschungsarbeiten zeigen, dass das mütterliche Belastungserleben, neben der Belastung durch die vorhandene Entwicklungsstörung des Kindes, sowohl einen positiven Zusammenhang mit soziodemografischen Einflussgrößen, als auch mit dem Verhalten des Kindes aufzeigt[6,3,4]. Vor diesem Hintergrund werden die SDQ Subskalen emotionale Probleme, Hyperaktivität, prosoziales Verhalten, Probleme mit Gleichaltrigen und Verhaltensprobleme als mögliche Einflussgrößen in der Regressionsanalyse berücksichtigt.…”

Rehabilitation bei Kindern und Jugendlichen

“…Eine veränderte Sichtweise der umschriebenen Entwicklungsstörungen in den psychiatrischen Klassifikationssystemen DSM-5 und ICD-11 (Beta-Entwurf) sowie die Kenntnis beeinflussbarer Vorläuferstörungen dieser bislang als weitgehend stabilen Störung eröffnen vor allem für die Kinderrehabilitation mit Begleitpersonen gute Perspektiven. So werden zukünftig bei Sprachentwicklungsstörungen stärker die psychosozialen Beeinträchtigungen beachtet[9] und im Kontext einer sozialen (pragmatischen) Kommunikationsstörung[10] angegangen. Ein solches Erscheinungsbild einer Sprachstörung ist durch verbale und nonverbale Kommunikationsprobleme gekennzeichnet.…”