RESUMOObjetivo: Refletir sobre o cotidiano das práticas de trabalho de enfermagem, levando em consideração as maneiras de fazer no cotidiano propostas por Certeau, focalizando aspectos históricos e de atuação profissional em serviços de saúde. Métodos: Trata-se de uma reflexão fundamentada nos estudos sobre o cotidiano de Michel de Certeau. Resultados: A aplicação das artes de fazer sobre o cotidiano da profissão propõe a necessidade de discussões sobre as práticas cotidianas da enfermagem e reflexão crítica sobre a realidade dos serviços de saúde. As estratégias e táticas são utilizadas no cotidiano de trabalho da enfermagem, como uma dimensão do real. Considerações finais: As práticas nos serviços de saúde contemplam diversas maneiras de fazer o trabalho; e no cotidiano da enfermagem essas ações se tornam múltiplas e intermitentes. A enfermagem utiliza aspectos preestabelecidos do trabalho e uma dimensão criativa do fazer dos profissionais.
Palavras-chave:Enfermagem. Papel do Profissional de Enfermagem. Prática Profissional. Administração de Serviços de Saúde. Gestão em Saúde.
INTRODUÇÃOAs práticas nos serviços de saúde contemplam diversas maneiras de fazer o trabalho, visando ao atendimento de sujeitos únicos e com necessidades individualizadas. Nas palavras de Certeau, prática é a "arte de fazer" operações diversas por meio das quais os usuários do sistema se apropriam do espaço organizado pelas técnicas de produção sociocultural. Envolvem maneiras padronizadas de fazer, modificadas pelos executores com interesses diversos para facilitar o trabalho, como revanche, para desobedecer ou para tirar alguma vantagem (1) . Práticas implicam o uso de estratégias e táticas, tanto por profissionais quanto por usuários que fazem uso das mesmas para lidar com a multiplicidade de atividades encontradas no cotidiano. Estratégias evidenciam relações de força e presumem a existência de um lugar circunscrito, no qual existem relações de dominação e regras prescritivas de conduta. Táticas seriam "um cálculo que não pode contar com um lugar próprio nem, portanto, com uma fronteira que distingue o outro com totalidade visível "(1) . Assim, as normas, rotinas e padronizações (estratégias) coexistem com as maneiras de fazer criativas e efêmeras que não podem ser guardadas (táticas), estas maneiras de fazer a prática no cotidiano são utilizadas para dar conta da complexidade do trabalho no cotidiano.O trabalho em saúde, constituído de saberes e práticas, apresenta o potencial de revelar a forma como é governada a produção do cuidado por meio de estratégias e táticas que envolvem competências, produção, necessidades, desejos, demandas, soluções e limites que circundam o cotidiano dos serviços de saúde com alto grau de normatização e de improviso.A prática do cuidado sempre foi inerente à atividade humana, que construiu seu ambiente e foi, ao longo do tempo, aprimorando maneiras para que o mesmo ocorresse. A Enfermagem, em sua prática profissional, teve importante papel na organização do cuidado em saúde, sob a influência do modelo t...