The Measurement of CFF: Some Methodological Considerations

Abstract

CFF is correlated with multifarious physical, physiological, personal, time, methodological, pharmacological and clinical variables. Therefore, two Iines of research are urgently needed: the method has to be standardized and it has to fulfill some specified quality criteria. Three examples are given to illustrate violations of these criteria. 1) Though the mydriatic activity of anticholinergic drugs is known, most of the equipment marketed for CFF measurement does not provide for a control of the dilation of the pupils. This has led to erroneous interpretations of CF F en hancement after amitriptyline.2) The principles of psychophysics (many repeated measurements) are at variance with the physiology of vision (fatigue, adaptation) and with economic testing. 3) Traditional measurement by the method of limits cannot discriminate between changes in response bias and changes in sensitivity. Therefore, the CFF should be measured relatively unbiased by the forced choice method or according to the signal detection approach. However, these methods are time-consuming or may introduce other faults. Possibly, at the present time, pure sensory measurements are restricted to young or healthy persons.It follows that the c1inical results of CFF research on patients with and without drugs should be reconsidered and that some may be reinterpreted. The present practice of c1inical CFF measurement does not allow one to take for gran ted the validity of CF F as a pure sensory measure and an indicator of cerebral arousal.Die Me••ung der FVF: Einige methodische Überlegungen Die Flimmerverschmelzungsfrequenz (FVF) hängt mit einer Vielzahl physikalischer, physiologischer, persönlicher, zeitlicher, methodischer. pharmakologischer und klinischer Variablen zusammen. Es ist deshalb zu fordern, daß die Methode standardisiert wird und daß sie einigen spezifierten Güte-kriterien genügt. Anhand von 3 Beispielen werden Verstöße gegen diese Kriterien aufgezeigt. 1) Obwohl die pupillenerweiternde Wirkung anticholinerger Medikamente bekannt ist, kontrollieren die meisten der handelsüblichen Geräte den Pupillendurchmesser nicht. Das hat bereits zu Fehlinterpretationen von FVF-Erhöhungen unter Antidepressivamedikation geführt. 2) Die Grundlagen der Psychophysik (viele Meßwiederholungen) harmonieren nicht mit der Physiologie des Sehens (Ermüdung, Adaptierung) und der Ökonomie des Testens. 3) Herkömmliche Messungen nach der Grenzmethode können nicht zwischen Veränderungen des Antwortverhaltens und Veränderungen der Sensitivität unterscheiden. Die FVF sollte deshalb relativ unverfälscht gemessen werden, entweder nach der Methode der erzwungenen Wahl oder entsprechend des Signalentdeckungsansatzes, getrennt nach Sensitivität und Antwortverhalten. Diese Methoden. sind jedoch zeitaufwendig und führen evtl. andere Fehler ein. Möglicher-weise sind reine sensori~che Messungen gegenwärtig nur von jungen oder gesunden Personen zu erhalten.Es folgt, daß die klinischen Ergebnisse der FVF-Forschung bei Patienten mit oder ohne Arzneimittel noch einmal über-dacht un...

Daytime variation in performance and tiredness/sleepiness ratings in patients with insomnia, narcolepsy, sleep apnea and normal controls

“…The CFF test measures the optical fusion threshold. The test was performed with an electronic device (ZAK, Simbach/Inn, Germany) which uses a forced choice paradigm, a modification of the method of constant stimuli (Aufdembrinke, 1982). The subject sits in front of a tube in which four light emitting diodes (LEDs) are arranged circular at 90° intervals.…”

Modulation of the Critical Flicker Fusion effects of serotonin reuptake inhibitors by concomitant pupillary changes

“…The need for pupillary control in CFF testing, particularly in psychopharmacology research, has been frequently pointed out (AufdemBrinke 1982;Danjou et al 1992;Lawrence et al 1982;Smith and Misiak 1976). Concomitant mydriatic effects may lead to a wrongful favourable representation of a drugs cognitive profile, or may even mask a drug's detrimental effect on CNS activation, whereas miotic effects may be misinterpreted as sedative actions.…”

Vigilanz, Einschlafneigung, Daueraufmerksamkeit, Mudigkeit, Schlafrigkeit Diagnostische Instrumentarien zur Messung mudigkeits- und schlafrigkeitsbezogener Prozesse und deren Gutekriterien. Vigilance, Tendency to Fall Asleep, Sustained Attention, Tiredness, Sleepiness Diagnostic Tools for the Measurement of Sleepiness Related Processes and their Criteria of Quality

“…Der Normwertbereich ist in Tabelle 2 dargestellt. [5]. Bei der Anpassungsmethode (method of adjustment) legt der Proband selbst den Wert fest, von dem er annimmt, dass es der haechste fçr ihn noch erkennbare Flimmerbereich des Lichtes sei [5].…”

“…Bei der Durchfçhrung des CFF-Tests muss auf eine Reihe externer und interner Bedingungen geachtet werden, die die Schwellenbestimmung beeinflussen kaennen [5] und die wiederholt zu Kritik an dem Messverfahren gefçhrt haben. In erster Linie muss auf eine Konstanz der Beleuchtungsbedingung und auf eine gleichbleibende Helligkeit des Flackerlichtes geachtet werden, da die Fusionsschwelle mit zunehmender Helligkeit des Lichtpunktes ansteigt.…”