Este artigo buscou reunir, avaliar e sintetizar estudos acerca dos sintomas e dos cuidados gerais em mulheres com Transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM), bem como a interferência de tais sintomas nos campos de atuações sociais e na qualidade de vida dessas mulheres. O diagnóstico do TDPM é feito com base no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V) e caracteriza-se por um grupo de manifestações com exacerbação grave na semana anterior à menstruação. As consequências do TDPM na qualidade de vida das mulheres são, sobretudo, nos quesitos de relacionamentos e trabalho, com possibilidade de desfechos graves, como o suicídio. Os resultados apontam que o TDPM é um distúrbio grave que influencia a vida particular e profissional da paciente e, por isso, deve ser feita entrevista e anamnese precisa a fim de reconhecer o quadro clínico e, por conseguinte, dar seguimento ao tratamento adequado para um melhor prognóstico e bem estar global da paciente.

Objetivo: Identificar os fatores relacionados à escolha do método contraceptivos na adolescência, os riscos e benefícios dos métodos contraceptivos e suas indicações. Revisão bibliográfica: Anticoncepcionais orais podem induzir alterações comportamentais, cerebrais, ósseas e complicações cardiovasculares. Podem ainda servir de proteção em diversas patologias, auxiliar na regulação do ciclo menstrual e oleosidade dérmica. Os dispositivos e sistemas intrauterinos podem alterar padrão menstrual, têm baixo risco de perfuração uterina, taxa de sucesso de 96% na primeira tentativa de colocação, são seguros e dispensam intervenção diária. Já os contraceptivos hormonais injetáveis são eficientes para casos de dificuldade de adesão diária ao tratamento oral, no entanto podem apresentar ganho de peso e perda de densidade óssea significativa, sendo discutível o uso na puberdade. Implantes subdérmicos de etonogestrel são indicados para reduzir dismenorreia e em casos suscetíveis ao tromboembolismo venoso. Os contraceptivos de barreira são eficazes na prevenção à gravidez e, alguns, também às infecções sexualmente transmissíveis. Considerações finais: Cada paciente deve ser avaliada conforme particularidades clínicas, sociais, pessoais e psicológicas, sendo a escolha do método contraceptivo feita entre médico e paciente. Faz-se necessário expor os riscos e benefícios do método escolhido e orientar o uso associado ao contraceptivo de barreira.

Objetivo: Refletir acerca da inexperiência médica, na atenção primária, frente aos casos de violência doméstica sofrida pelas mulheres, assim como evidenciar uma grande consequência deste despreparo: a subnotificação dos casos. Métodos: Revisão de 21 publicações científicas indexadas nas seguintes bases eletrônicas de dados: SciELO, LILACS e PubMed. As publicações revisadas abordam artigos dos últimos 10 anos com desenhos metodológicos de natureza descritiva e qualitativa. Resultados: Para iniciar a discussão, foi elucidado o conceito de violência doméstica contra a mulher, destacando a importância da atenção primária à saúde no atendimento às vítimas. Em seguida, são apresentados os fatores complicadores, em particular o silêncio da vítima e o despreparo médico. Por fim, são mostrados os fatores que geram a subnotificação, como a dificuldade de preencher uma notificação obrigatória e a falta de informações sobre as consequências do preenchimento do documento. Considerações finais: A violência doméstica contra a mulher é um complexo problema de saúde pública que envolve a construção, consolidação e normalização da violência em nossa sociedade, e que ecoa no despreparo técnico e educacional dos médicos brasileiros.

Objetivo: Este artigo buscou reunir, avaliar e sintetizar estudos acerca dos sintomas e dificuldades terapêuticas de pacientes com Doença de Caroli (DC), bem como elucidar o diagnóstico e quais são os possíveis tratamentos definitivos. Métodos: Revisão de 20 publicações científicas indexadas nas seguintes bases eletrônicas de dados: PubMed, SciELO e Science Direct. As publicações revisadas abordam artigos dos últimos 10 anos de natureza metodológica descritiva e qualitativa. Resultados: O diagnóstico da DC consiste em demonstrar a comunicação entre os segmentos dilatados de ductos biliares intrahepáticos e do restante do sistema biliar. É imprescindível uma história clínica detalhada, exame físico preciso e confirmação do exame de imagem, que pode ser realizado por ultrassom, onde se observa a dilatação dos ductos biliares intra-hepáticos, tomografia computadorizada, observando-se o sinal do “ponto central” com imagem de dilatação cística ou por colangiopancreatografia por ressonância magnética, sendo essa última altamente específica para DC. Considerações Finais: Apesar de rara, essa patologia afeta significativamente a qualidade de vida do paciente, devido às repercussões sistêmicas advindas de quadros infecciosos e de suas complicações. Devido a sua gravidade, o diagnóstico precoce se torna crucial, sendo, portanto, fundamental o conhecimento do profissional da saúde acerca dos sinais e sintomas dessa patologia.

Esse artigo buscou discutir os benefícios da cirurgia percutânea em comparação com a cirurgia cardíaca para correção da comunicação interatrial (CIA) ostium secundum. O trabalho trata-se de uma revisão bibliográfica a partir dos achados no campo da cirurgia cardíaca e uma análise dos riscos e vantagens apresentados pelo procedimento minimamente invasivo no tratamento do defeito do septo atrial (DSA), o qual apresenta-se como alternativa para os pacientes, independentemente da idade, por ser mais seguro para complicações de nível moderado, entregar melhora da capacidade funcional, de remodelamento cardíaco e melhor resultado estético quando comparado à cirurgia convencional. A cirurgia percutânea para correção da CIA depende de fatores como anatomia favorável e dimensionamento correto do dispositivo, são baixas as taxas de complicações graves relativas a esse procedimento, sendo a frequência de 1-5%. Dessa forma, a cirurgia percutânea apresenta-se mais vantajosa para o tratamento da CIA ostium secundum quando comparada à abordagem cirúrgica cardíaca convencional.