Objective: To investigate the occurrence of frailty and analyze the functional capacity and quality of life in the elderly in a department of geriatrics and gerontology in Belém-PA. Method: Cross-sectional, descriptive and analytical study.103 elderly people were assessed as the socio-demographic and clinical aspects, frailty, according to the phenotype of Fried, history of falls, self-perceived health, functional capacity (FC) and quality of life (QOL). The elderly were classified as frail (FR), pre-frail (PF) and non-frail (NF). The groups were compared using the binomial test, Kruskal-Wallis test and ANOVA test, and the relationship between FC and QOL through Pearson correlation. Results: The mean age was 73.39(±6.42) years; 23.0% of the elderly were FR, 57.0%were PF and 20.0% were NF. The highest criteria of phenotype were muscle weakness and physical inactivity. Was no difference in FC between FR and PF ( p<0.01) and FR and NF ( p<0.01). The FR elderly had lower QOL and the highest scores were intimacy (15.33±2.26) and death and dying (14.88±3.26). There were correlation between FC and QOL in groups PF ( p=0.0273) and NF ( p=0.0017). 62.1% of seniors pointed to health as regular and 34.0% had a history of falling. Conclusion: Muscle weakness and physical inactivity were most striking in the development of frailty, which was associated with worse QOL and FC, despite most seniors be independent. These data are important for early detection of determinants of frailty, since the criteria discussed here are reversible.
RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar os benefícios da abordagem fisioterapêutica da IU em idosos em uma unidade básica de saúde (UBS) de Belém (PA). Trata-se de uma proposta para treinamento dos músculos do assoalho pélvico (MAP) em 10 encontros semanais com atividades progressivas. Foram incluídos idosos de ambos os sexos, e excluídos os indivíduos com prejuízo cognitivo, instabilidade hemodinâmica e mobilidade impossibilitada, além dos idosos com participação inferior a 50% dos encontros. Foi realizada avaliação por meio de dados sociodemográficos e clínicos, e da QV, por meio do King’s Health Questionaire (KHQ), que foi reaplicado ao final dos encontros. A amostra inicial contou com 10 idosos, com idade de 70,3±5,01 anos, sendo 80% do sexo feminino, 80% dos idosos relataram cirurgias pélvicas prévias, prolapsos em 3 idosos, destes, 2 eram de bexiga. Os domínios do KHQ com escores mais altos, e consequente pior QV, foram impacto da IU (54,1±24,8), percepção de saúde (43,7±11,5) e medidas de gravidade (31,2±23,8). Houve significância estatística em vários domínios da QV dos idosos submetidos a abordagem fisioterapêutica, demonstrando que, mesmo em um nível mais baixo de atenção à saúde é possível ter efeitos relevantes sobre a IU e a QV desse público.
As doenças crônicas têm atraído a atenção das políticas públicas no Brasil devido ao seu crescimento significativo no novo perfil epidemiológico brasileiro. Busca-se, então, minimizar esse impacto através do enfrentamento dessas doenças no âmbito da saúde pública com as práticas preventivas e de controle. Entretanto, essas práticas dependerão da parceria entre a pessoa com doença crônica e o profissional de saúde para garantir a adesão ao tratamento/controle. Assim, torna-se inquestionável o levantamento de questões bioéticas, apontando o princípio da autonomia como o principal, uma vez que o profissional tem o dever de intermediar a escolha e a continuidade do tratamento/controle, e não a decisão final. O profissional de saúde necessita considerar todas as particularidades éticas, sociais e culturais para garantir a autonomia da pessoa que convive com doença crônica
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