RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar os benefícios da abordagem fisioterapêutica da IU em idosos em uma unidade básica de saúde (UBS) de Belém (PA). Trata-se de uma proposta para treinamento dos músculos do assoalho pélvico (MAP) em 10 encontros semanais com atividades progressivas. Foram incluídos idosos de ambos os sexos, e excluídos os indivíduos com prejuízo cognitivo, instabilidade hemodinâmica e mobilidade impossibilitada, além dos idosos com participação inferior a 50% dos encontros. Foi realizada avaliação por meio de dados sociodemográficos e clínicos, e da QV, por meio do King’s Health Questionaire (KHQ), que foi reaplicado ao final dos encontros. A amostra inicial contou com 10 idosos, com idade de 70,3±5,01 anos, sendo 80% do sexo feminino, 80% dos idosos relataram cirurgias pélvicas prévias, prolapsos em 3 idosos, destes, 2 eram de bexiga. Os domínios do KHQ com escores mais altos, e consequente pior QV, foram impacto da IU (54,1±24,8), percepção de saúde (43,7±11,5) e medidas de gravidade (31,2±23,8). Houve significância estatística em vários domínios da QV dos idosos submetidos a abordagem fisioterapêutica, demonstrando que, mesmo em um nível mais baixo de atenção à saúde é possível ter efeitos relevantes sobre a IU e a QV desse público.

Introdução: O sistema musculoesquelético é o tecido de maior massa do corpo humano, com 45% do peso corporal total e sujeito a muitos tipos de traumas. Objetivo: Analisar os efeitos da Andiroba, aplicação tópica, e PBMT sobre a lesão muscular. Métodos: Foram utilizados 39 ratas da linhagem Wistar, adultas, fêmeas divididas em 5 grupos (controle, lesão, tratamento PBMT, Andiroba e PBMT + Andiroba) e cada grupo foi dividido em subgrupos de avaliação após o tratamento (6h, 12h e 48h). Os animais foram submetidos ao protocolo de lesão muscular, com exceção do grupo controle, uma hora após o protocolo de lesão os animais foram tratados com fototerapia utilizando o PBMT e medicina tradicional com a Andiroba. Foram realizadas analises do estresse oxidativo por meio do teste de peroxidação lipídica utilizando a determinação da concentração de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARs) bem como análise da modulação da defesa antioxidante foi realizado o protocolo de catalase (CAT) e analise do dano muscular por meio da Creatina Kinase em intervalos de tempos diferentes após o tratamento. Resultados: 6 horas após o tratamento o GLL apresentou melhor resposta ao estresse oxidativo; 12hs após-tratamento o GLA apresentou melhor resposta ao estresse oxidativo e ao dano muscular; após 48hs o GL apresentou resultados significantes (p<0,05) em relação aos demais grupos. Conclusão: O estudo apresentou bons resultados na ação antioxidante, estresse oxidativo e dano muscular na lesão muscular aguda em ratas.

Objetivo: avaliar o prognóstico de mortalidade de idosos internados em uma unidade de terapia intensiva a partir da utilização do índice de prognóstico APACHE II. Métodos: foi realizado um estudo observacional, longitudinal e retrospectivo, com idosos internados. A coleta de dados foi realizada por meio do Aplicativo de Gestão para Hospitais Universitários e pela análise de prontuários. Foram incluídos idosos com idade maior ou igual a 60 anos, de ambos os sexos, admitidos durante o recorte temporal da pesquisa e excluídos dados que constataram alta ou óbito em menos de 24 horas de internação. A análise estatística foi realizada com o Statistical Package for the Social Science (SPSS) versão 17. Resultados: o índice do APACHE II > 20 apresentou bons valores de sensibilidade e especificidade, além de apresentar valor estatisticamente significante (p<0,001) relacionado à mortalidade de idosos internados em UTI. Conclusão: índice do APACHE II é um bom preditor de mortalidade de idosos internados em UTI.

No abstract

Objetivo: Analisar a sobrevida em 28 dias de idosos internados em uma Unidade de Terapia Intensiva destacando os fatores clínicos, laboratoriais e sociodemográficos que impactam na menor sobrevida. Métodos: Estudo de coorte retrospectiva com idosos de idade maior ou igual a 60 anos admitidos em uma UTI entre janeiro de 2016 a dezembro de 2017. Foram avaliadas variáveis sóciodemográficas, clínicas e laboratoriais e realizada a análise de sobrevida de Kaplan-Meier, os fatores prognósticos foram calculados por meio do modelo de riscos proporcionais de Cox. Resultados: Foram incluídos no estudo 179 idosos, com média de idade de 70,55(±8,06) anos, 80(44,7%) foram a óbito, a média dos dias de internação na UTI foi de 8,39(±8,09), a taxa de sobrevida global em 28 dias foi de 55,3%, na análise univariada observou-se menor sobrevida significativa de idosos com nível de lactato arterial maior que >1,6 mmol/L e contagem de plaquetas menor que 140.000 mm3. Ao realizar a análise de regressão de Cox, permaneceram no modelo e apresentaram maior risco para óbito em UTI os idosos que apresentaram níveis de lactato maior que 1,6 mmol/L 24 horas após admissão na UTI, níveis de leucócitos menores que 11.000 mm3 e idade maior que 80 anos. Conclusão: Menor sobrevida foi observada em idosos longevos, com hiperlactatemia na admissão à UTI após 24 horas e contagem de leucócitos abaixo da normalidade.