En la actualidad el área de urgencias es uno de los factores críticos del sector salud en Colombia, debido a la baja calidad del servicio suministrado y los problemas que en ella se presentan. En esta investigación se ha evaluado el comportamiento actual del área de urgencias de una Institución Prestadora de Servicios en el departamento del Atlántico. Se utilizó el Software de simulación Flexsim 7 para realizar las simulaciones discretas, con el propósito de obtener propuestas de mejora que permitan reducir el número de pacientes remitidos a otras entidades debido a la saturación del área y el efecto que genera sobre las finanzas de la organización. Se desarrolló un modelo de simulación donde se evaluaron diferentes escenarios como implementar el triage, asignar horarios de médicos y especialistas. Los resultados obtenidos muestran que se reduce el número de pacientes remitidos a otras instituciones, aumentando los ingresos financieros de la institución.

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Metaheurística para disminuir penalizaciones del laycan en programación de carga de buques al granel". RESUMENLa carga de buques al granel es una operación portuaria que se utiliza para transportar cereales, minerales o cargas mixtas. La programación para la carga de los buques, la realiza el fletador teniendo en cuenta una cláusula del contrato de fletamento donde se fija la fecha final de iniciar la carga y la fecha inicial en la cual el buque es requerido (Laycan). Un buque programado fuera del Lyacan causa una penalización monetaria proporcional al tiempo de quebrantamiento. En esta investigación se utiliza una Metaheurística para programar seis buques al granel, los cuales pueden ser cargados simultáneamente por dos shiploaders idénticos en un puerto. Se supuso que los buques se programaran por fracciones mediante un job splitting. Los resultados obtenidos fueron comparados con la forma habitual de programación, demostrando que la Metaheurística disminuye la penalización total obtenida. ABSTRACTBulk ship cargo is a port operation used for transporting cereals, minerals or mixed loads. The charterer schedules ship cargo, considering a clause of the charter agreement where is specified the final date for starting the cargo and the initial date to load on which the ship is required (Laycan). A ship scheduled off of Laycan causes a monetary penalty proportional to the time of brokenness. In this research, a metaheuristic is used for scheduling six bulk ships which can be loaded simultaneously by two identical shiploaders in port. It was supposed that the ships were scheduled fractionally by job splitting. The results were compared with the usual scheduling; demonstrating that metaheuristic decreases the total penalty. Métaheuristique pour diminuer les pénalités du laycan dans programmation de chargement des vraquiersRésumé Le chargement des vraquiers est une opération portuaire qui est utilisée pour transporter céréales, minéraux ou marchandises mixtes. La programmation pour le chargement des vraquiers est réalisé par le fréteur en considérant une clause du contrat d'affrètement où est fixé la date final de commencer le chargement et la date initiale dans laquelle le vraquier est requis (Laycan). Un vraquier programme dehors du laycan cause une pénalité monétaire qui est proportionnelle au temps d'infraction. On utilise une métaheuristique pour programmer six vraquiers, qui peuvent être chargés simultanément par deux chargeurs de bateau identiques dans un port. On a supposé que les vraquiers sont programmés par fractions au moyen d'un job splitting. Les résultats obtenus ont été comparés avec la manière habituelle de programmation, en démontrant que la métaheuristique diminue la pénalité totale obtenue. Metaheurística para disminuir penalizaciones del laycan en programación de carga de buques al granel".