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Justifi cativa e Objetivos: Infecção hospitalar (IH) é um problema cada vez mais frequente e a presença de microrganismos resistentes gera impacto clínico e econômico. Este estudo objetiva determinar o perfi l epidemiológico das infecções hospitalares ocasionadas por bactérias multidrogarresistentes em um hospital do norte de Minas Gerais. Métodos: Foram analisadas fi chas de notifi cação obtidas no Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) de um hospital do norte de Minas, referentes ao período de Abril de 2011 a Abril de 2012. Incluíram-se no estudo todos os casos de IH por bactérias multidrogaresistentes (MDR). Resultados: Ocorreram 44 casos de IH por MDR, sendo 19 (56,8%) em pacientes do sexo feminino. Os sítios de infecção por MDR mais frequentes foram: Infecção do Trato Urinário (40,9%) e infecção da corrente sanguínea (25%). A maior frequência dos casos ocorreu na faixa etária de 60 a 69 anos e no período de 0 a 15 dias de internação. As bactérias encontradas foram: Klebsiella pneumoniae (27,7%), Escherichia coli (23,4%), Acinetobacter baumannii (21,3%), Staphylococcus aureus (14,9%), Pseudomonas aeruginosa (6,4%), Enterobacter sp (2,1%), Morganella morganii (2,1%) e Burkholderia cepacia (2,1%). O mecanismo de resistência mais frequente foi a produção de betalactamase de espectro estendido. Nas IH por MDR houve maior ocorrência de procedimentos invasivos que nas IH por bactérias não MDR [OR 3.7 (IC 95%: 2.02-4.03)]. Conclusão: A prevalência de infecção por MDR no período estudado foi de 11.6%. É importante a detecção e o controle da disseminação de microrganismos MDR por seu impacto na morbidade e sobrevida dos pacientes. Backgound and Objectives: Nosocomial infection (IH) is an increasingly common problem and the presence of resistant microorganisms causes clinical and economic impact. This study aims to determine the epidemiology of nosocomial infections caused by Multidrug-Resistant bacteria in a hospital in northern Minas Gerais. Methods: Notifi cation forms obtained from the Infection Control Service (SCIH) of a hospital of Northern Minas Gerais were analyzed, for the period April 2011 to April 2012. Were included in the study all cases of Hospital Infection (IH) caused by multidrug-resistant bacteria (MDR). Results: There were 44 cases of MDR caused by IH, 19 females and 25 males. The most frequent infection sites were: Urinary Tract Infection (40,9%) and Bloodstream Infection (25%). The highest frequency of cases occurred in the age group 60 to 69 years and in the period 0-15 days of hospitalization. The bacteria found were Klebsiella pneumoniae (27.7%), Escherichia coli (23.4%), Acinetobacter baumannii (21.3%), Staphylococcus aureus (14.9%), Pseudomonas aeruginosa (6.4%), Enterobacter sp (2.1%), Morganella morganii (2.1%) and Burkholderia cepacia (2.1%). The resistance mechanism most frequent was ESBL production. IH by MDR has more invasive procedures that occur in bacteria IH not MDR, OR: 3.7 (95% CI: 2:02-4:03). Conclusion: The prevalence of MDR infection during the study period was 11.6%...

DESCRITORES Higienização das mãos Profissionais da saúde Controle de infecçõesInfecção hospitalar KEYWORDS Desinfection of hands Health professionals Control infections Nosocomial infectionJustificativa e Objetivos: A higienização das mãos é uma das mais importantes medidas profiláticas contra as infecções no ambiente hospitalar. O presente estudo avaliou a adesão e a prática dos profissionais de saúde quanto à higienização das mãos.Método: trata-se de uma pesquisa de campo, observacional, com abordagem quantitativa. O estudo foi realizado em uma instituição hospitalar do norte de Minas Gerais no ano de 2012. A amostra desta pesquisa compreendeu 65 funcionários da instituição, sendo composta por diferentes categorias profissionais. A coleta de dados foi realizada no período de duas semanas em uma média de cinco horas de observações diárias nos turnos diurno e noturno de trabalho, perfazendo um total de aproximadamente cem horas de observação. Para isso foram utilizados dois instrumentos já testados e validados para o registro: um para avaliar o número de oportunidades para higienização das mãos e o outro para avaliar a técnica correta. Resultados: Após análise dos dados, observou-se que das equipes de enfermagem, os técnicos (70%), enfermeiros (81,8%) e médicos (51,9%) aderiram à técnica de higienização com água e sabão. No que diz respeito à adequação às técnicas preconizadas pelo Ministério da Saúde, foi observado que as categorias nutricionista e farmacêutico apresentaram 100% de higienização correta das mãos e que as principais falhas no procedimento de higienização concernem ao fechamento da torneira com papel toalha. Conclusão: Os profissionais de saúde higienizam as mãos de acordo com as suas necessidades, deixando de fazê-lo nos momentos recomendados. Backgound and Objectives: To assess adherence and practice of health professionals regarding hand hygiene. Method:This is an observational, field study with a quantitative approach. The study was carried out in a hospital in the north of Minas Gerais in 2012. The study sample consisted of 65 employees of the institution, comprising different professional categories. Data collection was performed during two weeks in an average of five hours of daily observations during the day and night shifts, totaling approximately one hundred hours of observation. For that purpose, two previously tested and validated tools were used: one to evaluate the number of opportunities for hand hygiene and another to evaluate the correct technique. Results: After analyzing the data, it was observed that of the nursing staff, nurse technicians (70%), nurses (81.8%) and medical teams (51.9%) adhered to hand hygiene techniques with soap and water. Regarding the adequacy of the techniques recommended by the Ministry of Health, it was observed that the nutritionist and pharmacist categories performed hand hygiene 100% correctly and that the main failures in hygiene procedures concerned closing of the tap with a paper towel. Conclusion: The importance given to the practice of hand hygien...

Objective: To identify factors related to the occurrence of urinary tract infection associated with urinary catheter use. Method: A longitudinal, retrospective cohort study carried out by analyzing the electronic medical records of patients admitted to an intensive care unit of a high-complexity hospital from July 2016 to June 2017. Demographic and clinical data were analyzed by descriptive and analytical analysis. Results: The incidence density of urinary tract infection related to urinary catheter use was 4.8 per 1000 catheters/day, the majority (80.6%) with no indication for catheter use, and there was no prescription for insertion and/or maintenance in 86.7%. The mean time between catheter insertion and infection diagnosis was 11.3 ± 6.3 days (6 to 28 days). Statistically significant factors (p < 0.001) related to urinary infection linked to catheter use were hospitalization time in the unit (16.7 ± 9 days), catheter permanence time (12.7 ± 6.9 days), and the use of antimicrobials in the intensive care unit (8.6 ± 6.3 days). Conclusion: The association of indication absence and the record of the need for maintenance possibly potentiated the occurrence of urinary tract infection associated to catheter use.

Objetivo: avaliar a incidência da pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva (UTI). Método: trata-se de um estudo de coorte retrospectivo desenvolvido em um hospital universitário. Análises univariadas foram realizadas por meio do teste Qui-quadrado ou teste exato de Fisher para variáveis categóricas e teste não paramétrico de Mann-Whitney para variáveis numéricas. Resultados: Durante 24 meses foram admitidos 190 pacientes na UTI, desses, 90,5% utilizaram Ventilação Mecânica (VM). A incidência de pneumonia associada à VM foi de 23,2%, sendo notificada em 100% dos pacientes que utilizaram VM; a densidade de incidência foi de 32,4/1000 ventiladores/dia e a taxa de mortalidade global dos pacientes com pneumonia foi de 72,7%. Houve associação positiva entre a ocorrência de pneumonia e o tempo de internação >15 dias (RR: 7,29), o tempo de VM >10 dias (RR: 11,33) e reintubação (RR: 6,31). Conclusão: a pneumonia foi considerada como uma doença de alta morbidade na Unidade de Terapia Intensiva. Torna-se necessário a implantação de medidas efetivas para qualidade e segurança no cuidado de pacientes críticos