O enxerto cutâneo é um modo efetivo para restaurar feridas. O curativo compressivo é importante para a vitalidade do enxerto. Os autores observaram que o uso de esponja cirúrgica como curativo compressivo em enxertos cutâneos é factível e aconselhável.
Vitiligo is a dermatosis requiring complex treatment. In clinically stable cases,
melanocyte autologous grafting has shown good results, using different
methodologies for obtaining the donor area: dermatomes, punches, blisters.
However, these techniques are complex and require specific instruments. This
study presents a simple technique for melanocyte harvest that has been performed
in our service for more than ten years and includes epidermal curettage of the
donor area, grafting of the obtained material, which was homogenized with saline
or hyaluronic acid, on the achromic area, and the application of a semipermeable
dressing that is removed 1 week later.
Resumo: Acromegalia é rara síndrome endócrina que se caracteriza pela hiperplasia mesenquimal. Em geral sua manifestação é insidiosa ao extremo, e, como cursa precocemente com alterações cutâneas, o dermatologista pode ser o primeiro profissional médico a ser procurado pelo paciente. Os autores fazem uma descrição dos achados clínicos e dermatológicos dessa afecção. Palavras-chave: acromegalia; adenoma; hormônio do crescimento.
Summary: Acromegaly is a rare endocrine syndrome characterized by mesenchymal hyperplasia. Its manifestation is usually extremely insidious. As it precociously develops with cutaneous alterations
Comunicação / CommunicationINTRODUÇÃO Acromegalia é rara síndrome endócrina que se caracteriza pela hiperplasia mesenquimal. O quadro clíni-co é sistêmico e de evolução insidiosa. Manifestações cutâ-neas são precoces, o que, associado com outras alterações, permite ao dermatologista o diagnóstico dessa afecção, 1 de cujos achados clínicos e dermatológicos os autores fazem uma descrição.
DISCUSSÃOA síndrome acromegálica é decorrente do excesso do hormônio de crescimento, que é produzido pela hipófi-se anterior. Sua ação biológica faz-se mediada pelas somatomedinas, que são fatores de crescimento insulina-símile, cuja produção pelo tecido hepático está estimulada.
Resumo: Com o aumento da complexidade cirúrgica e comorbidades da população, o risco de intercorrências clínicas em cirurgia dermatológica aumentou nas últimas décadas. Para sua abordagem foi criado um fluxograma baseado na tríade decisória formada pelo estado físico do paciente, grau de sedação e porte do procedimento, indicando o tipo de suporte cardiovascular em cada procedimento. Pacientes submetidos a cirurgias de "porte pequeno" e ASA ≤ 2 devem receber suporte básico de vida; os submetidos a cirurgias de "porte pequeno" e ASA > 2, a cirurgias de "porte médio" ou a sedação profunda devem receber suporte avançado de vida em cardiologia. Palavras-chave: Complicações intraoperatórias; Dermatologia; Emergências; Procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos; Ressuscitação cardiopulmonar; Suporte vital cardíaco avançado Abstract: Since complexity of surgical procedures has increased, and patients' co-morbidities have become more frequent, the risk of clinical complications in dermatologic surgery has also increased in the past decades. In order to better assess these risks, a flowchart based on a ruling triad consisting of the patient's health status, sedation level, and procedure complexity was developed to establish the type of cardiovascular support adequate to each procedure. Patients undergoing small surgeries with ASA ≤ 2 should be assigned to basic life support; patients undergoing small surgeries with ASA > 2, and those undergoing medium-sized surgeries or deep sedation should be assigned to advanced cardiac life support (ACLS).
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