Introdução: O vírus da Influenza A (H1N1) 2009 pdm tornou-se uma cepa sazonal da gripe a partir de 2010. Provoca doença leve na maioria dos pacientes e pequena proporção dos acometidos evolui para a forma grave da doença, necessitando de tratamento hospitalar e cuidados intensivos. Durante a pandemia de Influenza A (H1N1) 2009, ainda não era conhecida a patogenicidade e virulência da nova cepa. Este fato ressalta a necessidade de estudos para determinar as características epidemiológicas, clínicas e indicadores de mortalidade, especialmente nas formas graves e óbitos. Objetivo: Identificar os fatores associados à ocorrência de gravidade e óbitos durante a pandemia de Influenza A (H1N1) 2009 pdm no Ceará. Metodologia: Trata-se de uma coorte observacional, retrospectiva, dos pacientes admitidos em hospitais da capital do Ceará e detectados por meio dos casos notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), no período pandêmico 2009-2010. Foram trabalhados os casos com diagnóstico de infecção aguda por vírus A (H1N1) por RT-PCR. Após identificado o paciente, buscou-se na unidade de hospitalização o prontuário de acompanhamento médico. Utilizou-se como instrumento para coleta de dados a APACHE II e questionário contendo dados da hospitalização, exames clínicos e laboratoriais. Após Teste Qui-quadrado, foram considerados significativos P<0,05 e IC de 95%. Resultados: Foram confirmados 40 casos graves por influenza A (H1N1) 2009 pdm, com 8 (20%) óbitos. Em 2010, os pacientes graves apresentaram duas vezes mais chances de serem internados na UTI e o percentual de óbitos foi 50% maior que em 2009. A letalidade foi 2,4 vezes maior entre os homens. Os pacientes com ensino fundamental completo tinham uma vez mais chances de evoluir para óbito que os pós-graduados. O tempo médio entre a data dos primeiros sintomas e o início do tratamento com Fosfato de Oseltamivir foi de 4,13 dias entre os que evoluíram para cura e 11 dias entre os que evoluíram para óbito (P=0,00). 72,5% (29/40) tinham algum fator associado ou comorbidade. Na admissão, 25% (10/40) dos pacientes tinham entre 11 e 50% de risco de morte e 10% (4/40) tinham injúria cerebral severa. Em relação à necessidade de cuidados intensivos, todos os aspectos estudados foram significativos. Conclusão: A procura por assistência de saúde, retardo no início da terapia antiviral e a presença de comorbidades, principalmente obesidade foram relevantes para a gravidade dos casos.

Brasil. 6. Docente do Programa de Pós-graduação em Farmacologia da Universidade Federal do Ceará (UFC), Fortaleza, Ceará, Brasil.Pseudomonas spp., Aeromonas spp., Shewanella putrefasciens, Acinetobacter spp. and Moraxella spp.to analyze the oral cavity, and skin tissue microbiota on the Nile tilapia (Oreochromis niloticus Methods: Samples were collected from the oral cavity and skin of 20 Nile tilapia specimens (Oreochromis niloticus), each weighing approximately 1,000 grams. The samples were cultures for quantitative analysis on sheep blood agar (SBA) and chromID™ CPS® agar (CPS). the most prevalent, while gram-positive Globicatella spp, Streptococcus spp and Enterococcus faecalis were also found. Pseudomonas aeruginosa species were isolated from all samples. Gram-positive Enterococcus faecalis was found in 70 and 60% of the skin and oral samples, respectively.: For all samples studied, the microbial load was less than 100,000 colony-forming units -CFU/g of tissue. This value is a cutoff standardized for the American Keywords: Microbiota. Nile tilapia. Oreochromis niloticus. Fish Farming in Brazil. ResumoIntrodução compreende principalmente Pseudomonas spp., Aeromonas spp., Shewanella putrefasciens, Acinetobacter spp., e Moraxella spp.analisar a microbiota da cavidade oral e do tecido da pele no Tilápia do Nilo (Oreochromis niloticus), comercialmente criado no Brasil. Métodos: Vinte espécimes de Tilápia do Nilo (Oreochromis niloticus), cada uma pesando cerca de 1.000 gramas, foram submetidas a coleta de amostras da cavidade oral e da pele. diferentes espécies de bactérias em placas CPS e SBA. Os resultados mostram que bacilos gram-negativos são os mais prevalentes. Cocos gram-positivos como Globicatella spp, Streptococcus spp e Enterococcus faecalis também foram encontrados. Espécies de Pseudomonas aeruginosa foram isoladas a partir de todas as amostras. Enterococcus faecalis foi encontrado em 70 e 60% das amostras de pele e por via oral, respectivamente. Conclusão: Os resultados deste estudo mostram, para todas as amostras estudadas, uma carga de CFU de menos de 100.000 unidades formadoras de colonias -UFC / g de tecido. Este valor considerando a ausência de sinais infecciosos nas amostras de peixes, conclui-se que os valores CFU's encontrados neste estudo consistem em colonização/ microbiota.: Microbiota. Tilápia do Nilo. Oreochromis niloticus. Cultivo de peixe no Brasil.

No abstract

Lipomas are rare primary heart tumors and may involve the endocardium, myocardium, or pericardium. Signs and symptoms depend on the tumor location and size. The intrapericardial lipoma we report has massive dimensions and mimics a pericardial effusion. A 38-year-old male complained of dyspnea and precordial pain. On physical examination, heart sounds were diminished. The patient had received extensive medication for a clinically suspected pericardial effusion due to heart failure. A voluminous mass resembling fat within the pericardial sac was revealed by transesophageal echocardiography and a computed tomography scan. The tumor was removed successfully by a subxiphoid surgical approach. The diagnosis of a 635 gram intrapericardial lipoma was confirmed by pathological examination. After surgery, the patient recovered well and was completely asymptomatic at a follow-up at 90 days. No medications were being taken since. The diagnosis of a pericardial effusion should be secured by imaging exams to avoid unnecessary medications. Cardiac lipomas can be readily recognized by their typical features on radiologic imaging. The surgical pathology examination confirms the diagnosis and rules out malignancy criteria.

Introduction: The use of psychoactive drugs in the world population increased until 2011 as well the alcohol consumption of university students. Many studies have appointed factors that may aggravate the problem. Objective: To evaluate the alcohol use by medical students in a private medical institution in Fortaleza, Ceará. Methods: A quantitative, cross-sectional study developed from July of 2015 to May 2016. Two instruments for collecting data were used: one related to socioeconomic, demographic, and nosographic data; and the AUDIT, the most used instrument for evaluating alcohol disturbance. There were 502 students enrolled from the first to the eighth semester. The sample was composed by 384 students, representing 76.5% of the eligible population. Results: The prevalence of risk related to use of alcohol was 36%. 62% of the students were female; 61.9% single; the age average was 22 years. The AUDIT’s average score was 6.1 points. The majority of the students (64%) were classified as low risk use or abstinence (Zone I), while others 36% were located in different levels of risk. 37% had a positive family history for alcoholism, and only 28 (7.3%) had mental illness diagnosis. Variables as to being male, non-practicing religious, being sexually active, having a steady partner, concomitant use of tobacco and illicit drugs, living without the parents and hanging out with friends addicted to drinking were found to be risk factors for the abuse of alcohol. Conclusion: Data showed a high prevalence on the studied population in regard to risk related to the use of alcoholic beverages. The gravity of the problem demands health care and educational efforts to face it.