A Síndrome hemofagocitica (SHF) é um quadro caracterizado por uma proliferação maligna de histiocitos com intensa atividade fagocitaria de células saudáveis, ocasionando a ativação sistêmica de macrófagos, levando a um processo inflamatório agudo grave, rapidamente progressivo. É uma condição clínica de difícil diagnóstico e com múltiplas causas: infecções, neoplasias, doenças autoimunes e doenças onco-hematologicas. Objetivos: expor um relato de caso da SHF, atendido em um pronto atendimento de um hospital de grande centro e apresentar uma discussão a cerca dessa doença com base na literatura, considerando sua dificuldade em fazer o diagnóstico e sua gravidade. O maior empecilho para o tratamento bem sucedido é um atraso no diagnóstico e infelizmente esse fator ocorre em vista da raridade da síndrome, da apresentação clínica variável e da falta de especificidade dos achados clínicos e laboratoriais. Logo, a importância de iniciar tratamento quando houver uma suspeita clínica forte de síndrome hemofagocítica. Conclusão: vê-se que a síndrome hemofagocítica é sim um diagnóstico raro, mas que não pode ser descartado quando se apresenta como uma hipótese diagnóstica, já que como discutido é um quadro de gravidade que leva a uma disfunção múltipla dos órgãos de forma súbita.
Introdução: O processo de amputação causa relevantes mudanças funcionais nos indivíduos amputados, além de causar complicações que interferem na reabilitação psicomotora e na qualidade de vida do paciente. Somado a isso, grande parcela dos amputados apresentam dor no membro fantasma a curto ou longo prazo, o que prejudica fases da reabilitação. Objetivo: Avaliar a reabilitação física e psicológica de pessoas amputadas através do trabalho multiprofissional visando à reinserção biopsicossocial do paciente. Métodos: Trata-se de estudo exploratório e prospectivo de delineamento transversal quali-quantitativo, onde foram avaliados, pacientes amputados e profissionais de saúde na Associação Norte Paranaense de Reabilitação de Maringá/PR por meio de questionários específicos, baseados na Teoria Cognitivo-Comportamental e em estudos farmacológicos. Os resultados foram armazenados através do Excel 2016 e, posteriormente, analisados com base nos estudos mais atuais sobre o assunto pesquisado. Resultados: A principal causa de amputação dos pacientes foi a diabetes. Além disso, observou-se que o trabalho multiprofissional se mostrou importante para a recuperação física e psicológica dos pacientes. Conclusão: O presente estudo conclui que a abordagem multiprofissional é essencial para a reabilitação do pacientes amputado a fim de promover uma melhora na qualidade de vida e promoção da saúde do paciente.
To evaluate the nutritional profile of cancer patients treated at an oncology center in South Brazil. This is a descriptive, exploratory and sectional study that was developed in a process that involved 100 patients aged between 18 and 75 years old, suffering from cancer. The anthropometric variables studied were weight, height, Body Mass Index (BMI), arm circumference (AC), arm muscle circumference (AMC), triceps skinfold (TSF) and corrected arm muscle area (cAMA). For subjective nutritional assessment, we used the Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA). Nearly half of the patients evaluated had a critical need for nutritional intervention. There was a statistically significant association between cAMA and marital status, age and gender; between AC and age, gender and staging; between AMC and staging; between BMI and marital status and age; and between TSF and marital status. Patients diagnosed with IV stage had the lowest values for nutritional variables. There was no significant association between nutritional status of patients obtained by the PG-SGA instrument and sociodemographic characteristics. Malnutrition should be diagnosed as soon as possible, aiming at early intervention and improving survival and quality of life. Therefore, early nutritional assessment in cancer patients is required, combining subjective and objective methods.
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