No abstract

Nodular thyroid diseases are common in Turkey. Insulin resistance (IR) is considered as the most important component of metabolic syndrome (MetS), and it is thought to directly affect thyroid diseases, together with other components of MetS. The aim of this study was to evaluate potential factors associated with thyroid nodularity. This study was part of the prospective MELEN study. In total, randomly selected 2233 subjects were evaluated. A euthyroid subgroup of participants (n = 1432) was selected and 421 of them had MetS. Both goitres and multinodular goitres (MNGs) were significantly more common in the MetS (+) group (p < .001). Older age was the only factor that significantly affected the presence of a nodular goitre (NG) (p < .001). The presence of a MNG was associated with older age (p < .001), systolic blood pressure level (p < .008) and MetS (p < .001). There was no difference in the thyroid volume or presence of nodular thyroid diseases between the IR (+) and (-) groups. Both the thyroid volume and the presence of MNGs were significantly associated with MetS, independent of thyroid-stimulating hormone (TSH) and IR. We suggest that the individual components of MetS may influence thyroid nodularity to some degree and that together they exert a cumulative effect on the thyroid gland. As a result, in the absence of MetS, we further suggest that IR alone does not explain the increase in thyroid volume and thyroid nodule formation.

Increased MDA levels in both patient groups represent increased lipid peroxidation which might play an important role in the pathogenesis of the atherosclerosis seen in these patients. Increased OS in patients with SHypo and OHypo could be improved by LT treatment. Also, MDA can be used as a reliable marker of OS and oxidative damage, while IMA is considered to be inappropriate.

Acromegaly is a chronic endocrinopathy characterized by hypersecretion of growth hormone (GH) and consequently of insulin-like growth factor-1 (IGF-1). The arthropathy in acromegaly is the most frequent and important cause of morbidity and functional disability in acromegaly. Rheumatoid arthritis (RA) is a rarely reported clinical situation in patients with acromegalic. We herein report 57- and 45-year-old two women, who complained bilateral, symmetric pain, swelling and morning stiffness in the joints of hands after optimal acromegaly treatment resembling acromegaly arthropathy. There was not arthralgia in other joints of the patients. Laboratory and radiological evaluations were carried out. After excluding the acromegaly activation and arthropathy by GH and IGF-1 measurement, according to clinical presentation, laboratory and radiological assessments, patients were diagnosed as RA.

ÖZET Kronik obstrüktif akciğer hastalığında karotis intima mediya kalınlığının değerlendirilmesi Giriş: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve ateroskleroz benzer risk faktörlerine bağlı olarak meydana gelebilmekte olup, önemli oranda morbidite ve mortaliteye neden olmaktadır. Bu çalışmada KOAH ve ateroskleroz arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi için KOAH'lı ve aterosklerotik risk faktörü olmayan, normal beden kitle indeksi ve metabolik parametrele GİRİŞKronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), zararlı partikül ve gazlara anormal inflamatuvar yanıtın eş-lik ettiği, ilerleyici, geri dönüşü olmayan hava akımı kısıtlanmasıyla karakterize bir hastalıktır (1). KOAH için tanımlanmış risk faktörleri; sigara içiciliği, hava kirliliği, mesleki tozlar ve irritan kimyasal maddeler, ileri yaş ve α1-antitripsin eksikliği gibi genetik etkilerdir (2,3).Literatürde, erken ve orta evre KOAH'lılarda kardiyovasküler hastalıklar ve akciğer kanserinden ölüm daha sık görülmekte iken, ileri evre KOAH hastalarında solunum yetmezliğine bağlı ölümün daha sık görüldüğü bildirilmektedir (4,5). Ayrıca, Akciğer Sağlığı Çalışmasın-da (Lung Health Study) da bildirildiği gibi erken evre KOAH'lı hastaların bile hastaneye yatmalarında kardiyovasküler hastalıkların önemli bir sebep olduğu bildirilmektedir (6). Sigara içiciliği, ileri yaş ve sedanter hayat gibi aynı zamanda ateroskleroz içinde risk faktörleri olan etkenlere bağlı olarak gelişen KOAH'ta da damarsal yapılarda aterom plakları, trombotik lezyonlar, intima mediyada aterosklerotik değişiklikler meydana geldiği bildirilmiş-tir (2,7-9).Ateroskleroz insanda en sık görülen ilerleyici bir sistemik damar hastalığıdır (10). Aterosklerozun erken gös-tergesi olan artmış karotis arter intima mediya kalınlı-ğının (KİMK), miyokardiyal infarktüsü, inme ve periferik arter hastalıklarıyla korelasyon gösterdiği bildirilmektedir (11,12).Bu çalışmada, benzer risk faktörleriyle gelişen KOAH ve ateroskleroz arasındaki ilişkinin belirlenmesi için KOAH'lı ve aterosklerotik risk faktörü olmayan, normal beden kitle indeksi (BKİ) ve metabolik parametrelere sahip erişkin sağlıklı bireylerin KİMK'lerinin karşılaştırıl-ması amaçlanmıştır.Beşir FH, Yılmaz Aydın L, Yazgan Ö, Dumlu T, Erkan ME, Önder E, Coşkun H. 239Tuberk Toraks 2012; 60 (3)