Algumas dificuldades da pesquisa e da prática na área da deficiência estão relacionadas à imprecisão dos conceitos, que acarreta problemas na aplicação e na utilização do conhecimento produzido em diversos países. São discutidos os conceitos de deficiência, incapacidade e desvantagem, tomando como ponto de partida o documento do Secretariado Nacional de Reabilitação da Organização Mundial da Saúde e fazendo uma análise de publicações recentes sobre esse tema. Leituras e discussões dessas publicações possibilitaram seu agrupamento com referência a: a) conceituação; b) ampliação de conceitos; c) questões relativas à terminologia; d) modelos teóricos e suas implicações. Foram também analisados as divergências, convergências e o alcance dos textos referidos, reafirmando a importância da terminologia utilizada na área da deficiência para favorecer a proximidade entre as pessoas e a comunicação entre os especialistas.

INTRODUÇÃOA função auditiva é considerada uma peça fundamental do complexo sistema de comunicação do ser humano. A integridade e o funcionamento adequado dos órgãos responsáveis pela audição e pela fala são pré-requisitos fundamentais para garantir a aquisição da linguagem.O desenvolvimento do sistema auditivo periférico está completo no quinto mês de vida intra-uterina, tanto anatômica quanto fisiologicamente. Portanto, é possível e passível estudá-lo nos períodos pré-natal, neonatal e pós-natal. Neste estudo, focalizaremos apenas a avaliação auditiva no período pós-natal.O sistema auditivo central está menos CONCLUSÃO. Concluiu-se que 5% dos lactentes apresentaram atraso na localização auditiva da fonte sonora e que os atendimentos médico e fonoaudiológico precoces, no berçário e ambulató-rio, nos dois primeiros anos de vida destas crianças de alto -risco são necessários.UNITERMOS: Prematuros. Deficiência auditiva. Localização da fonte sonora. Desenvolvimento neuropsicomotor. desenvolvido no período neonatal, o que ocorre gradativamente até a fase adulta. Para estudar o nível de maturação deste sistema no período neonatal durante os 23 meses seguintes, pesquisadores recorrem aos testes de percepção auditiva, como por exemplo, de discriminação dos sons da fala 1,2 e da localização da fonte sonora [3][4][5][6] .Alguns métodos utilizados para a avaliação auditiva em neonatos, como por exemplo a audiometria de respostas elétricas do tronco cerebral (BERA), emissões otoacústicas e outros, apresentam como vantagens a objetividade e participação de apenas um profissional para realização do teste. Por outro lado, apresentam desvantagens como o alto custo do equipamento, sua manutenção e análise dos traçados.Outros métodos para avaliação auditiva são testes que avaliam as respostas auditivas comportamentais, obtendo-se respostas claras e seguras para uma variedade de estímulos auditivos, onde o espectro e intensidades do sinal são conhecidos 7 . Tal método possibilita fornecer informações relativas ao grau de maturação do sistema nervoso central. Considerando-se a realidade brasileira, no que tange a precariedade dos recursos na área da saúde pública, os métodos comportamentais são mais compatíveis e viáveis neste momento devido ao seu baixo custo, simplicidade no manuseio e sua fácil manutenção.Os objetivos deste estudo foram detectar a presença de deficiência auditiva (DA) de moderada a profunda em lactentes de baixo peso ao nascimento, e na ausência desta, acompanhar o desenvolvimento da função auditiva (localização da fonte sonora), e acompanhar o desenvolvimento neuropsicomotor destas crianças durante os dois primeiros anos de vida. Para isto foram acompanhados 60 lactentes considerados

In developing countries there is a lack of trained personnel and testing equipment to facilitate early detection of hearing impairment in children. There is a need to develop a strategic functional model for identification of hearing impairments through a scheme for the optimal utilization of the limited and local resources in the community. A questionnaire offers a low-cost option, specially if it is administered by non-professionals. This study evaluated a parent report questionnaire by non-professionals, to identify hearing loss in pre-school children of a poor community in São Paulo city. Seven volunteers were trained by a professional to use the questionnaire. A total of 133 children aged 3-6 years enrolled in this study. Their parents answered the questionnaire administered by the volunteers and the children underwent audiological screening (audiometry and imitanciometry). The results showed that the volunteers reproduced the evaluation of the professional regarding the use of the questionnaire. The majority of the results were statistically significant and the minimal percentage of concordance was 77%. Of the 133 children who were tested, 12 failed the audiometry screening (9.02%) and 18 failed the tympanometry screening (13.53%). The questionnaire did not differentiate between the children who failed in the audiological screening from those who did not, suggesting further refinements are necessary.