Objetivo: Revisar de forma didática a abordagem geral da Esofagite Eosinofílica (EEo), discutindo desde a epidemiologia até o tratamento. Revisão bibliográfica: A doença é caracterizada pelo acúmulo de eosinófilos no esôfago e possui maior incidência nos adultos. A fisiopatologia da EEo está ligada a fatores genéticos, ambientais e alérgenos, que atraem eosinófilos e linfócitos T para a região. As células T helper 2 são estimuladas a produzirem interleucinas, as quais ativam eosinófilos e estimulam produção de eotaxina-3 e redução da produção de filagrina e desmogleína 1, enfraquecendo a barreira epitelial e facilitando a inflamação. Crianças possuem dificuldade de crescimento e ganho de peso, enquanto adultos possuem disfagia, regurgitação e plenitude. O diagnóstico se dá pela presença de 15 eosinófilos em pelo menos uma das seis amostras de biópsias esofagianas realizadas por via endoscópica. A primeira linha de tratamento é usada com Inibidores da Bomba de Prótons e corticosteroides, junto com dietas. A dilatação mecânica por endoscopia e o uso de biológicos faz-se necessário quando o paciente não responde a terapia. Considerações finais: A EEo ainda é uma enfermidade de difícil diagnóstico com presença de sintomas confundidos com Doença do Refluxo Gastroesofágico. Quando presente deve ser rapidamente tratada, evitando complicações.

Objetivo: Revisar a literatura científica acerca do mecanismo de ação e possíveis aplicabilidades clínicas da Fibrina Rica em Plaquetas (FRP) na área da medicina. Revisão bibliográfica: A FRP é um concentrado plaquetário rico em fatores de crescimento, leucócitos e plaquetas. Esse produto tem como objetivo promover uma regeneração tecidual mais eficiente e de forma rápida. Para obtê-lo, usa-se sangue fresco e o centrifuga, reunindo os componentes mais ativos da amostra. Esses componentes, somados a neutrófilos e plaquetas, promovem a regeneração tecidual. Atualmente, a FRP é de caráter experimental na medicina, embora seja utilizado para fins odontológicos, melhorando a cicatrização nos procedimentos cirúrgicos. Nos estudos apresentados, os resultados têm sido positivos quanto ao seu uso em lesões de continuidade da pele e para fins estéticos. Considerações finais: Os estudos analisados demonstraram que a partir do seu rico arsenal de fatores de crescimento, a FRP tem apresentado resultados satisfatórios na cicatrização de diversas lesões e na redução do tempo de recuperação do paciente. Dessa forma, a FRP surge como uma nova abordagem para reparação tecidual.

Objetivo: Revisar a literatura científica acerca do uso do Point-of-Care Ultrassound (POCUS) na avaliação cardiovascular à beira leito. Revisão bibliográfica: o POCUS é um aparelho de ultrassom portátil que tem se popularizado no departamento de emergência, principalmente para avaliação cardíaca. Seu uso auxilia na identificação de alterações cardiovasculares que, somado à anamnese e exame físico, nos conduz para os principais diagnósticos no cenário de emergência, como, derrame pericárdico, avaliação de Ventrículo Direito (VD), parada cardíaca, dissecção de aorta, avaliação da fração de ejeção e choque. A realização adequada do exame por profissionais treinados e nas janelas ultrassonográficas específicas, garante precisão, otimização do tempo diagnóstico e, assim, auxiliando na melhor tomada de decisão e conduta individualizada. Os estudos analisados têm mostrado que essa tecnologia é promissora na avaliação cardíaca a nível hospitalar. Considerações finais: os estudos demostraram que o POCUS cardiovascular auxilia no diagnóstico e conduta das principais doenças cardiovasculares no cenário de emergência, otimizando o tempo diagnóstico.

A asma brônquica é uma doença crônica das vias aéreas, heterogênea e etiologia desconhecida. No Brasil, a asma brônquica descompensada é a quarta maior causa de internações, com maior incidência nas regiões Nordeste e Sudeste, apresentando índices de mortalidade descendentes. Os sintomas e sinais mais comuns são dispneia, sibilos, opressão torácica retroesternal e tosse, decorrentes do processo inflamatório, com hiperreatividade brônquica e broncoconstrição. O presente artigo objetiva alertar os profissionais de saúde sobre o diagnóstico precoce e tratamento da asma exacerbada em emergência no contexto pandêmico da COVID-19, através deste relato de caso. Tratando também do diagnóstico diferencial em sintomáticos respiratórios para COVID-19 com avaliação de riscos epidemiológicos e radiografia, pouco sensíveis e específicos para COVID-19, mas amplamente disponíveis. Este relato de caso trata-se de uma mulher de 19 anos, caucasiana, solteira, natural e procedente de Caruaru-PE, com queixas de desconforto torácico de baixa intensidade, dispneia e fadiga há três dias, apresentando exacerbação dos sintomas nas últimas quatro horas, com diagnóstico prévio de asma desde a infância, atualmente com tratamento interrompido por medo de agravamento para a COVID-19 e despertar noturno todos os dias durante o último mês. Após conduta terapêutica e melhora clínica, a paciente obteve alta com orientações sobre continuidade do corticoide oral, retorno à terapia de controle da asma brônquica, necessidade do acompanhamento na Atenção Primária à Saúde (APS) e sintomas de gravidade para a asma brônquica e COVID-19 que indicam a necessidade de atendimento emergencial.