Introdução: a Odontologia Hospitalar é aquela exercida dentro de um ambiente hospitalar visando à inclusão do Cd na equipe multidisciplinar com o objetivo de participar do processo de cura e melhora da qualidade de vida, independentemente do tipo de doença que acomete o paciente. Objetivo: revisar os protocolos de atendimento a pacientes hospitalizados já publicados. A partir dessa revisão, será proposto um protocolo de atuação da Odontologia junto aos serviços de saúde, dentro de uma rotina de inspeção clínica e cuidados preventivos aos pacientes internados, por meio da instituição de um protocolo de atendimento às enfermarias, setor de doenças infecto-parasitárias, maternidade, centros de terapia intensiva e unidades coronarianas. Materiais e métodos: será realizada uma estratégia de busca detalhada para os bancos de dados pesquisados: PubMed, ISI, Bireme, Scielo, Cochrane, Dentistry Oral Science. A partir dessa revisão, os dados serão organizados e será apresentada uma proposta de protocolo de atendimento a pacientes hospitalizados. Resultados: foram encontrados poucos artigos e protocolos de atendimento ao paciente hospitalizado publicados, portanto os autores sugerem o protocolo da tabela 1, que poderá auxiliar o CD na prática da Odontologia Hospitalar. Conclusão: a odontologia precisa atuar em uma Equipe de Saúde em que os profissionais estejam conscientes de que as diferentes especialidades devem se inter-relacionar para o tratamento integral do paciente que se encontra em ambiente hospitalar.

ResumoAs osteomielites dos maxilares são bastante comuns nos países em desenvolvimento, sendo que em alguns casos o diagnóstico, assim como a terapêutica, são por vezes comprometidos em virtude da variedade microbiana associada a essas condições clínicas além de terapêuticas incorretas. Assim, foi objetivo dos autores discutir os principais aspectos de diagnóstico sejam eles clínicos e imaginológicos assim como as terapêuticas associadas por meio de um caso clínico de paciente de 42 anos de idade do gênero masculino queixando-se de dor em região mandibular esquerda e presença de secreção purulenta que persistia há mais de um mês. Ao exame clínico extrabucal pôde-se constatar a presença de três fístulas em região de ângulo mandibular esquerdo. A ortopantomografia evidenciou lesões líticas e espessamento cortical com aspecto de "roído por traça" associada a áreas compatíveis com seqüestros ósseos. Baseado nas características anteriores, o diagnóstico foi de osteomielite crônica mandibular. A terapia incluiu combinação de antibioticoterapia e procedimentos cirúrgicos como a sequestrectomia, debridamento, decorticação com resultados satisfatórios. Assim, o tratamento cirúrgico local adquire uma grande importância no resultado da terapia, associado com o uso de antimicrobianos como coadjuvantes, fundamental importância no êxito da terapêutica, sem deixar de notar a importância de um tratamento precoce para o sucesso da mesma. Descritores: Osteomielite; Bactérias; Diagnóstico; Maxila; Mandíbula. AbstractOsteomyelitis of the jaws are quite common in developing countries, and in some cases the diagnosis and therapy are sometimes compromised because of the variety microbial associated with these clinical conditions associated with therapeutic incorrect. Thus, it was the objective of the authors discuss the main aspects of diagnosis whether clinical and imaging as well as therapeutic linked through a clinical case of a 42 year-old male complaining of pain in left mandibular region and the presence of secretion pus that has persisted for over 1 month. On examination Clinical headgear could be verified the presence of 3 fistulas in left mandibular angle region. The panoramic radiography showed osteolytic lesions and cortical thickening with the appearance of "motheaten" associated with areas compatible with bone sequestration. Based on previous features, the diagnosis was chronic osteomyelitis of the mandible. Therapy included combination of antibiotics and procedures of sequestrectomy surgical, debridement, decortication with satisfactory results. Thus, treatment surgical site becomes more important in result of therapy, associated with the use of antimicrobials as adjuncts, fundamental importance to the success of therapy without noticing the importance of early treatment for successful therapy. Descriptors: Osteomyelitis; Bacteria; Diagnosis; Maxilla; Mandible. ResumenLa osteomielitis de los maxilares son muy comunes en países en desarrollo, y en algunos casos, el diagnóstico y la terapia a veces se ve comprometida debid...

In order to confirm the post-traumatic etiology of the anquilose, we got the medical records from the hospital where the patient received the first treatment. The records, at that time, reported facial trauma with bilateral condylar fracture and comminuted symphyseal fracture which was reduced and fixed followed by maxillomandibular fixation that remained for 45 days. After collecting all the information needed for diagnosis, surgical treatment was proposed through arthroplasty. The patient was placed on immediate post-operative jaw physiotherapy, and 12 months after surgery, his mouth opening improved to 35 mm. Thus, in our case, ankylosis may have been developed as a sequel of the mandibular fractures.

As fraturas faciais configuram um problema de saúde pública em virtude da necessidade de atenção especializada, ambiente adequado e recursos financeiros. Apresentam causas variadas, sendo que acidentes desportivos, de trabalho, de trânsito e quedas se destacam como as principais, sendo as mesmas relacionadas a idade, sexo do paciente e direção do trauma. Este trabalho tem como objetivo relatar o caso clínico de um paciente do sexo masculino vítima de queda de 4,5 metros de altura, impelindo a face contra as bordas de uma piscina. Atendido no Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian, necessitando de atendimento ambulatorial e cirúrgico para tratamento de fraturas múltiplas da face. Ao exame físico inicial apresentou edema em terço médio e inferior da face, acuidade visual e motilidade ocular preservadas, mobilidade em parassínfise, laceração em lábio inferior, mobilidade acentuada em elementos dentais, fragmentos de tecido ósseo bucal exposto em região de pré-maxila, ausências dentais e movimentos mandibulares alterados. Na tomografia computadorizada, mostrou fratura cominutiva em região de maxila anterior, fratura bilateral de cabeça da mandíbula e fratura em parassínfise mandibular do lado esquerdo. Assim, o tratamento de eleição foi o cirúrgico sob anestesia geral para colocação da barra de Erich e bloqueio maxilomandibular, redução e fixação de fratura anterior de mandíbula e remoção dos fragmentos ósseos e dentes sem suporte em região de maxila. Nos controles pós-operatórios o paciente se manteve sem queixas após a remoção do bloqueio, com movimentos mandibulares preservados e retorno às funções mastigatórias. Após seis meses do trauma, o paciente encontra-se totalmente reabilitado.

Assistência multiprofissional em unidade de terapia intensiva ao paciente portador de síndrome de Prader-Willi: um enfoque odontológico INTRODUCTIONPrader-Labhart-Willi or Prader-Willi syndrome (PWS) was first reported in 1956, and additional syndrome details have been elucidated since then. This syndrome is primarily characterized by severe neonatal hypotonia, dysmorphic changes, retarded physical and cognitive development, early hyperphagia, obesity, sleep disorders, psychiatric and behavioral disorders, growth deficit and hypogonadism. Its population incidence ranges from 1:15,000 to 1:50,000 live births, independent of gender, race or social status. (1)(2)(3)(4)(5) This syndrome is considered to be a complex neurobehavioral genetic disorder caused by 15q11.2-q13 chromosome changes. (2,3) Among oral features, prominent examples include hypoplasia of the enamel of the teeth, rampant cavities, taurodontism, delayed dental eruption, excessively worn teeth, facial hypotonia resulting in severe poor occlusion, biofilm accumulation, gingivitis, Candida albicans infections, geographic tongue and skin lesions. (4,5) PWS newborns typically have difficulty in sucking due to facial