Introdução/Objetivo No contexto de pandemia de COVID-19, é importante identificar os grupos de risco associados a piores prognósticos da doença. Objetivou-se analisar as internações de casos suspeitos ou confirmados de COVID-19 em mulheres de idade fértil na região nordeste de acordo com variáveis sociodemográficas, perfil de ser gestante ou puérpera e evolução. Métodos Trata-se de um estudo transversal a partir do banco de dados de Síndrome Respiratória Aguda Grave, disponibilizado pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Foram incluídas mulheres em idade fértil (10 a 49 anos) residentes da região nordeste e que foram hospitalizadas por síndrome respiratória aguda grave e classificadas como casos suspeitos ou confirmados de COVID-19. As variáveis investigadas foram idade, raça, nível de escolaridade, ser gestante ou puérpera e evolução (cura ou óbito). Foram realizadas análises descritivas, bivariadas pelo teste qui-quadrado de Pearson e, por fim, análise multivariada por regressão logística, tendo como variável dependente a evolução. Incluíram-se, no modelo de regressão logística, as variáveis com p-valor < 0,20 na análise bivariada. Utilizou-se o método backward elimination para a obtenção do modelo final. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados A população deste estudo foi 19.642 mulheres com idade média de 34,36 anos (desvio-padrão = 10,17), em que 3.128 (15,93%) são gestantes ou puérperas. Na análise bivariada, todas as variáveis apresentaram significância estatística em relação à evolução. No modelo final da regressão logística, as faixas etárias de 21 a 30 (OR = 1,79; IC95% 1,28-2,53), de 31 a 40 (OR = 2,82; IC95% 2,08-3,87) e de 41 a 49 (OR = 3,71; IC95% 2,76-5,08) ofereceram maiores chances de evolução para óbito tendo como referência a faixa etária de 10 a 20 anos. Contudo, o ensino médio (OR = 0,63; IC95% 0,53-0,77) e o ensino superior (OR = 0,28; IC95% 0,21-0,36) reduziram as chances de óbito tendo como referência a ausência de escolaridade ou o ensino fundamental I. As gestantes ou puérperas também apresentaram menores chances de pior evolução (OR = 0,32; IC95% 0,24-0,42). Conclusão Verificou-se que a idade avançada está associada ao pior prognóstico, enquanto a maior escolaridade e ser gestante ou puérpera apresentaram características de proteção. Portanto, apesar das gestantes ou puérperas serem consideradas grupos de risco, foi possível observar menor chance de óbito quando analisadas as internações.
The rates reported by Chagas disease have intensified as a result of the determining factors for the disease. In this sense, with the arrival of Covid-19 in Brazil, several notifiable diseases were neglected, influencing Chagas disease, where cases were left aside, as if it were not of great importance during the peak period of the pandemic. Consequently, the lack of notification resulted in making individuals more vulnerable to acquiring the disease and developing aggravating clinical outcomes. Thus, the objective of this study is to compare the incidence of Chagas disease before and during the Covid-19 pandemic, as well as to discuss the factors that imply the clinical diagnosis. This research was carried out through a cross-sectional analysis, using epidemiological data from reported cases of Chagas disease in two periods: before and during Covid-19. The data collection was carried out by the Notifiable Diseases Information System - SINAN and the Unified Health System Database - DATASUS, where the collected data are concentrated between the period from September 2017 to August 2020 , among the states of the northeast region of Brazil. Therefore, by observational analysis, it was found every year that the northern region is always ahead of confirmed cases of the disease and during Covid-19 these numbers are still high, because in the pandemic period, actions were neglected to prevent, control and care for diseases including Chagas disease.
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