Milhares de usuários de cigarros eletrônicos, predominantemente homens com idade entre 13 e 34 anos, desenvolveram sintomas respiratórios, gastrointestinais e sistêmicos após a vaporização. Visto isso, o presente estudo tem como objetivo descrever as consequências e lesões do uso de cigarros eletrônicos. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, onde se adotou a revisão integrativa da literatura, que conforme Galvão (2012), é uma construção de uma análise ampla da literatura com passos pré-definidos uma vez que ela contribui para o processo de sistematização e análise dos resultados, visando a compreensão de determinado tema, a partir de outros estudos independentes. Realizado através da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) nas bases de dados do Pubmed e Medline, usando os cruzamentos dos descritores em inglês “Electronic cigarette”, “Consequences”, “Vaping”. Os danos do CE à saúde cardiovascular mostram que os consumidores dos dispositivos estão mais expostos ao infarto agudo do miocárdio e doenças cerebrovasculares. O consumo de CE tem sido associado ao aumento da resistência das vias aéreas periféricas e da fração de óxido nítrico exalado, com características semelhantes aos efeitos da fumaça do tabaco, e à lesão pulmonar associada ao uso de produtos de CE. Além disso, a maioria dos jovens usuários de CE relata o uso de politabaco. Os cigarros eletrônicos e seus tóxicos liberados parecem prejudiciais a vários sistemas orgânicos, embora o corpo de evidências atual seja limitado, especialmente em termos de efeitos de longo prazo. Mais pesquisas são necessárias com foco em nas suas consequências, constituintes do e-líquido, características do usuário e padrões de uso.
O presente estudo tem como objetivo descrever o perfil clínico e o manejo terapêutico da síndrome HELLP. O estudo utilizou como método a revisão integrativa da literatura, realizado por meio de uma busca na base de dados Pubmed usando os cruzamentos os descritores em inglês “HELLP syndrome”, “complications”. Para a avaliação do problema de pesquisa e sua estratificação foi utilizada a estratégia PVO. A estratégia supracitada permitiu formular a seguinte questão norteadora: Quais são as manifestações clínicas da síndrome HELLP e como funciona o manejo terapêutico? A fisiopatologia da doença ainda não é conhecida. No entanto, acredita-se que seja causada por insuficiência placentária e disfunção endotelial generalizada. A apresentação vaga é comum; hipertensão e proteinúria que caracterizam a pré-eclâmpsia geralmente estão ausentes quando a síndrome HELLP se apresenta. Pode-se apresentar com sinais e sintomas inespecíficos, nenhum dos quais são diagnósticos e sendo na maioria dos casos assintomáticos, mas tendo como sintomas a hiperreflexia persistente, dor de cabeça, confusão, dor abdominal, náuseas e vômitos. O diagnóstico incorreto e o reconhecimento tardio da síndrome HELLP são comuns devido à apresentação vaga e variável. Quando a síndrome HELLP é identificada, o parto é necessário para evitar desfechos maternos e neonatais catastróficos. A identificação dos parâmetros basais preditivos da evolução da doença é, portanto, de grande importância para definir qual abordagem obstétrica deve ser priorizada.
Podem ocorrer alterações fisiológicas e imunológicas maternas durante a gravidez, as mulheres grávidas podem correr um risco maior de serem infectadas com SARS-CoV-2 e desenvolver eventos clínicos mais complicados. O presente estudo tem como objetivo descrever o impacto do covid-19 durante a gravidez e resumir os possíveis sintomas, tratamentos e resultados da gravidez de mulheres infectadas com Covid-19 durante a gravidez. Realizado através da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) nas bases de dados do Pubmed e Scielo, usando os cruzamentos dos descritores em inglês “Pregnancy”,“Covid-19”, “Complications”. Para a avaliação do problema de pesquisa e sua estratificação foi utilizada a estratégia PVO. A estratégia supracitada permitiu formular a seguinte questão norteadora: Quais são os impactos e complicações causadas pelo covid-19 durante a gestação? A partir da questão norteadora foram utilizados os operadores booleanos para a sistematização das buscas com o seguinte esquema: Pregnancy AND Covid-19 AND complications. Algumas complicações na gravidez ocorreram em mulheres grávidas com Covid-19, como sofrimento fetal, ruptura prematura de membranas, partos prematuros e natimortos. Além disso, essas complicações na gravidez podem estar intimamente relacionadas à tempestade de citocinas, lesão pulmonar e isquemia / hipóxia placentária causada por infecções por SARS-CoV-2. O aumento da vulnerabilidade das mulheres grávidas bem como a experiência anterior de epidemias de coronavírus anteriores é motivo de preocupação para complicações maternas e fetais. O rápido surto da doença, combinado com a incerteza, como resultado direto da falta de dados científicos sólidos, tem forçado os obstetras a adaptarem suas práticas atuais de forma pragmática.
O processo pelo qual o câncer colorretal (CCR) metastatiza para o ovário permanece obscuro. Porém, considera-se que, como não há fluxo linfático entre o cólon e os ovários, tanto as metástases hematogênicas quanto as peritoneais disseminadas apresentam possíveis vias metastáticas. O presente estudo tem como objetivo descrever as dificuldades e como é feito a realização do diagnóstico do câncer colorretal com metástase de ovário. Realizado através da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) nas bases de dados do Pubmed e Medline, usando os cruzamentos dos descritores em inglês “Colorectal cancer”,“Ovarian metastasis”, “Diagnosis”. Para a avaliação do problema de pesquisa e sua estratificação foi utilizada a estratégia PVO sendo formulada a seguinte estratégia que pode ser observada no Quadro 1. A estratégia supracitada permitiu formular a seguinte questão norteadora: “Como é realizado o diagnóstico do câncer colorretal com metástase de ovário?”. O diagnóstico diferencial entre tumores primários e metástases ovarianas costuma ser difícil. Os sintomas associados ao desenvolvimento de câncer ovariano podem mascarar a doença intestinal. Os valores séricos dos marcadores tumorais do antígeno de carboidrato (CA-125) e antígeno carcinoembrionário (CEA) tem um papel importante para a diferenciação entre pacientes com CCR primário com metástase ovariana. Embora difícil, o diagnóstico diferencial deve ser feito precocemente para minimizar as complicações. As alternativas diagnósticas incluem avaliação histopatológica com a identificação de subtipos histológicos metastáticos semelhantes aos subtipos de câncer colorretal primário, sendo os adenocarcinomas mucinosos mais comuns.
A síndrome de Burnout é uma síndrome psicológica decorrente de uma resposta contínua a estressores interpessoais crônicos durante o trabalho. O serviço de urgência é um local de stress e de trabalho multidisciplinar, com situações ligadas a um risco vital para os doentes em muitos casos. O presente estudo tem como objetivo descrever os fatores que levam o desenvolvimento da Síndrome de Burnout em profissionais da saúde nos serviços de urgências. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, onde se adotou a revisão integrativa da literatura. Realizado através da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) nas bases de dados do Pubmed, usando os cruzamentos dos descritores em inglês “Burnout syndrome”, “Risk factors”. Para a avaliação do problema de pesquisa e sua estratificação foi utilizada a estratégia PVO. O serviço de emergência acumula muitas características de um trabalho estressante: carga horária pesada, trabalho em emergência, zapping, “sempre mais e sempre melhor” com recursos constantes, incerteza, falta de reconhecimento e frustração, conflitos interpessoais, produção just-in-time, desde incivilidade à violência ambiental. Uma possível explicação para esse fato poderia ser a rotina de emergência, tendo em vista que o profissional está lidando diretamente com situações de risco de vida e que há sobrecarga de plantões. Os profissionais do PS são um grupo vulnerável, uma vez que quase metade deles experimentam burnout. Com efeito, são confrontados com situações intensas e repetitivas próprias da profissão de emergência que constituem um terreno favorável ao desenvolvimento de estresse e burnout.
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