A B S T R A C T ObjectiveTo verify the physical, functional, hygienic, and sanitary conditions of the food services of municipal schools located in the Brazilian Midwest region. MethodsThis is a cross-sectional study of 296 school food services conducted from February to June 2012. The food services were assessed by a semi-structured check list divided into the following sections: physical conditions, available equipment, food handlers' conduct, and food service cleaning processes and procedures. The study variables were classified as compliant or noncompliant with the regulations passed by the National Sanitary Surveillance Agency. ResultsNoncompliances were found in all study food services, especially with respect to food service conditions, and the wiring and plumbing in the food preparation area. In this section, 62.7 to 95.9% of the food services did not comply with nine out of the thirteen study items. The main problems were: poorly cleaned external areas,
RESUMOEste estudo de caráter descritivo, objetivou estimar a incidência de acidentes de trabalho com materiais perfurocortantes entre trabalhadores de uma unidade de emergência de um hospital público de Belo Horizonte, identificando os tipos de materiais envolvidos, fatores predisponentes à sua ocorrência, subnotificação e causas responsáveis por tais acidentes. Os dados foram coletados por meio de um questionário estruturado, aplicado em 144 profissionais em dezembro de 2006. Constatou-se a ocorrência referida de 96 acidentes, sendo a maior parte relatada entre os cirurgiões gerais. Dentre os fatores apontados como predisponentes à ocorrência do acidente, a falta de atenção foi o principal fator identificado (56,2%). Agulhas foram relacionadas à maioria dos acidentes (82%). A taxa de subnotificação foi de 68,3%, relacionada ao baixo risco de contaminação (36,5%). Sugere-se a partir destes resultados uma maior reflexão sobre a prática profissional e proteção da saúde ocupacional visando à redução do risco de acidentes com materiais perfurocortantes entre os profissionais das unidades de urgência e emergência, sobretudo com incentivos à importância da notificação dos acidentes junto aos serviços competentes. INTRODUÇÃODurante a realização de suas atividades no ambiente de trabalho, profissionais da saúde estão expostos a uma série de riscos, tais como agentes nocivos invisíveis e rotina de trabalho estressante, os quais constituem ameaça constante à sua integridade física e psicológica (1) . Neste contexto destaca-se a exposição ocupacional a materiais biológicos, que torna o profissional vulnerável à aquisição de doenças infecto-contagiosas por via sanguínea, como a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA) e a hepatite dos tipos B e C (2) . Anualmente estima-se que ocorram cerca de 384.000 acidentes percutâneos em instituições hospitalares nos Estados Unidos, em sua maioria causados por agulhas (3) . Considerando-se que o risco de contaminação após contato percutâneo com o vírus da imunodeficiência humana (HIV) e de hepatites dos tipos C e B é em média de 0,3%, 1,8% e 30%, respectivamente, tais acidentes têm se destacado no campo da saúde ocupacional através do aumento do número de pesquisas e busca de medidas preventivas (4) . Apesar de os acidentes perfurocortantes serem os mais incidentes na equipe assistencial multiprofissional da saúde, observa-se que esse tipo de acidente não é explicitado nas definições legais da legislação brasileira, em que, "acidente de trabalho é aquele que ocorre pelo exercício do trabalho a serviço da empresa, provocando lesão corporal ou perturbação funcional, permanente ou temporária, que cause a morte, a perda ou a redução da capacidade para o trabalho". No entanto, para fins previdenciários, esses acidentes equiparam-se à doença do trabalho, ou seja, àquela adquirida ou desencadeada em função de condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele se relaciona diretamente (5) . Ou seja, no âmbito legal a referência aos acidentes se dá de forma ________________...
The impact of El Niño Southern Oscillation on cropping season rainfall variability across Central Brazil The International Center for Tropical Agriculture (CIAT) believes that open access contributes to its mission of reducing hunger and poverty, and improving human nutrition in the tropics through research aimed at increasing the eco-efficiency of agriculture. CIAT is committed to creating and sharing knowledge and information openly and globally. We do this through collaborative research as well as through the open sharing of our data, tools, and publications.
Objective: To identify risk factors for the development of colonization by resistant microorganisms (MR) and for infections related to health care (IRCS) in patients from the emergency room (SE) of a unit of Urgent Care (PA) in a hospital university. Methods: An epidemiological study of quantitative approach, conducted between August 2009 and March 2010, among adult patients of a SE in a PA unit of a university hospital in the city of Belo Horizonte, Minas Gerais. 254 patients were followed. Results: Of 254 total patients, 6.3% were colonized with MR and 11.4% developed IRCS. We identified the time spent in the SE > 9 days (OR = 28.7) and the presence of community infection (OR = 5) for colonization by MR and, for IRCS only the time spent in the SE > 5 days (OR: 19.8), as risk factors, which is common to both the colonization of the patient for MR and to IRCS. Conclusion: This study confirmed the inadequacy of the SE, whose priority should be the qualified primary attention, resolving and / or referring patients to a specialty unit. Keywords: Cross infection; Emergency service, hospital; Risk factors; Drug resistance, microbial RESUMOObjetivo: Identificar os fatores de risco para o desenvolvimento de colonização por microrganismo resistente (MR) e para infecção relacionada ao cuidar em saúde (IRCS) em pacientes da sala de emergência (SE) de uma unidade de Pronto Atendimento (PA) em um hospital universitário. Métodos: estudo de abordagem quantitativa, epidemiológico realizado entre agosto de 2009 e março de 2010, entre pacientes adultos da SE de uma unidade de Pronto Atendimento de um Hospital Universitário da cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais. Foram acompanhados 254 pacientes. Resultados: Do total de 254 pacientes, 6,3% foram colonizados por MR e 11,4% desenvolveram IRCS. Identificou-se o tempo de permanência na SE > 9 dias (OR=28,7) e a presença de infecção comunitária (OR=5) para a colonização por MR e, para as IRCS apenas o tempo de permanência na SE > 5 dias (OR:19,8), como fatores de risco, sendo este comum tanto à colonização do paciente por MR como para IRCS. Conclusão: Confirmou-se a inadequação da SE, cuja prioridade deve ser a primeira atenção qualificada, resolutiva e/ou o encaminhamento do paciente a uma unidade especializada. Descritores: Infecção hospitalar; Serviço hospitalar de emergência; Fatores de risco; Resistência microbiana a medicamentos RESUMEN Objetivo: Identificar los factores de riesgo para el desarrollo de colonización por microorganismo resistente (MR) y para la infección relacionada al cuidar en salud (IRCS) en pacientes de la sala de emergencia (SE) de una unidad de Pronta Atención (PA) en un hospital universitario. Métodos: estudio de abordaje cuantitativo, epidemiológico realizado entre agosto del 2009 y marzo del 2010, entre pacientes adultos de la SE de una unidad de Pronta Atención de un Hospital Universitario de la ciudad de Belo Horizonte, Minas Gerais. Fueron acompañados 254 pacientes. Resultados: Del total de 254 pacientes, el 6,3% fueron colonizados por MR y ...
The goal was to identify risk factors for healthcare-associated infections by resistant Resistencia bacteriana y mortalidad en un Centro de Terapia IntensivaSe objetivó identificar factores de riesgo para el desarrollo de infecciones relacionadas al cuidar en salud, por microorganismos resistentes, y también investigar su relación con la mortalidad de los pacientes en un centro de terapia intensiva. Se trata de un estudio epidemiológico prospectivo realizado entre 2005 y 2008, envolviendo 2.300 pacientes. Se utilizó la estadística descriptiva y el análisis de regresión logístico bivariado y multivariado. En el análisis bivariado, la infección por microorganismos resistentes estuvo significativamente asociada a pacientes con infección comunitaria (p=0,03; OR=1,79) y a la colonización por microorganismo resistente (p<0,01; OR=14,22). En el análisis multivariado la severidad clínica C (p=0,03; OR=0,25) y la colonización por microorganismo resistente (p<0,01; OR=21,73) fueron significativas. En relación a las muertes, se observó como factor de riesgo: el tipo de paciente, la severidad clínica, y el uso de ventilación mecánica. La constatación de la relación entre los microorganismos resistentes y la muerte, coloca en evidencia la necesidad de monitorizar la adhesión a las medidas de control de la infección con el objetivo de mejorar la calidad de la asistencia y, sobre todo, la sobrevivencia de los pacientes críticos.
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