RESUMENIntroducción: la cromomicosis es una micosis profunda provocada por la inoculación traumática percutánea, de hongos dematiáceos que habitan el suelo y restos vegetales. Es una micosis de difícil manejo, con importante morbilidad, que afecta una población generalmente de precarias condiciones socioeconómicas, en una etapa productiva de la vida. Objetivos: determinar la frecuencia y características clínicas de la cromomicosis en el Servicio de Dermatología del Hospital Nacional (Itauguá, Paraguay) en el periodo de 24 años . Metodología: estudio observacional descriptivo de 25 casos de cromomicosis con confirmación micológica y/o anatomopatológica. Resultados: la micosis fue más frecuente en varones adultos, procedentes de áreas rurales, dedicados a labores agrícolas. Predominaron las lesiones ubicadas en miembros inferiores. El agente causal más frecuente fue el Fonsecae sp. El itraconazol fue el tratamiento más utilizado. Conclusiones: la cromomicosis afectó de preferencia a varones adultos del área rural, aislándose con mayor frecuencia Fonsecae sp.Palabras claves: cromoblastomicosis, micosis, hongos, Fonsecae sp., itraconazol, crioterapia ABSTRACT Introduction: Chromomycosis is a deep mycosis caused by the percutaneous traumatic inoculation of dematiaceous fungi that inhabit soil and vegetal debris. It is a mycosis of difficult management, with important morbidity, that affects a population generally of precarious socio-economic conditions in a productive stage of life. Objectives: To determine the frequency and clinical characteristics of chromomycosis in the Dermatology Service of the National Hospital (Itauguá, Paraguay) over a 24-year period (1991-2015). Methodology: Observational descriptive study of 25 cases of chromomycosis with mycological and/or anatomopathological confirmation. Results: Mycosis was more frequent in adult men from rural areas, engaged in agricultural work. Lesions in lower limbs prevailed. The most frequent causative agent was Fonsecae sp. Itraconazole was the most

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HISTORIAPaciente de sexo masculino, albañil, de 34 años, de procedencia suburbana.Es remitido al Servicio de Dermatología por presentar numerosas lesiones en piel, asintomáticas, de 1 mes de evolución al momento de la primera consulta.Los familiares refieren que es etilista crónico. Al examen físico se observaban lesiones polimorfas, algunas costrosas, verrucosas, otras pápu-las con umbilicación central, que se distribuían por cara, (frente, región supralabial, narina izquierda, pár-pado inferior, comisura labial derecha, mentón) (Figura 1), placas exulceradas en encía y labios. Presentaba además lesiones en miembros superiores, pene (Figura 2A) y afectación del dedo gordo de pie con destrucción de la uña (Figura 2B).El padre también había consultado por una lesión ulcerosa en antebrazo que curó espontánea-mente.

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En noviembre del 2019 inicia en Wuhan, lo que sería una nueva pandemia, por un coronavirus que no había sido identificado previamente, el SARS-CoV-2. Posteriormente fue reportado en Paraguay el primer caso de covid-19 en marzo del 2020. A pesar de que se trata de un virus de manifestación preferentemente respiratoria, sabemos hasta la fecha que pueden presentar otros síntomas, incluso ser totalmente asintomáticos. Se ha visto que las lesiones en piel, al igual que en muchas otras enfermedades infecciosas, también son causadas por este nuevo virus, por lo que el dermatólogo juega un rol importante en esta batalla. Reportamos el primer caso registrado por el servicio de Dermatología del Hospital Nacional de Itaugua, de manifestaciones cutáneas en un lactante, secundarias a la enfermedad de COVID-19. Correspondencia: Lenny Gutierrez Correo:  lennygutigmail.com Conflicto de interés: Los autores declaran no poseer conflicto de interés. Recibido: 02/07/2020 Aceptado:13/07/2020