ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського» Клінічна ефективність лікувально-профілактичних заходів при хронічному катаральному гінгівіті Резюме. Лікування запальних захворювань пародонта залишається актуальною проблемою стомато-логії унаслідок частого рецидивування, переходу запального процесу з ясен на кісткову тканину альвеолярного відростка з руйнуванням опорно-утримувальних тканин зуба, тому розробка пато-генетичного впливу при лікуванні хронічного катарального гінгівіту є на часі. Мета дослідження -провести патогенетичне лікування гінгівіту та оцінити його ефективність. Матеріали і методи. 67 хворих на хронічний катаральний гінгівіт віком 16-18 років було взято під диспансерне спостереження та поділено на групи: основну (35 осіб) і порівняльну (32 особи). Усім хво-рим проводили базову терапію згідно з Протоколами надання медичної допомоги. В основній групі протягом місяця застосовували засоби патогенетичної спрямованості -протизапальний гель із неові-тином, рекомендовані засоби гігієни. В порівняльній групі для місцевої терапії було використано 3 % розчин пероксиду водню; для полоскань ротової порожнини (протягом першого тижня лікування) -«Ротокан», лікувально-профілактична зубна паста. Обстеження та контрольні огляди проводили із визначенням гігієнічного стану порожнини рота за гігієнічним індексом Green-Vermillion (ОНІ-S), по-ширеності та інтенсивності запального процесу в яснах за допомогою проби Шиллера-Писарєва та індексу РМА, показників ротової рідини (вміст загального глутатіону, окисненого та відновленого глутатіону, редокс-індекс глутатіону). Результати досліджень та їх обговорення. Одразу після проведеного лікування в осіб основної групи відбувалось зменшенням індексу РМА у 2,6 раза; ГІ -в 1,4 раза, ОНІ-S -у 1,7 раза. Встановлено скорочен-ня терміну лікування підлітків при застосуванні запропонованої лікувальної схеми. Вміст загального глутатіону в основній групі достовірно (р<0,05) був більшим як від показника порівняльної групи до лікування (на 12,2 %), так і від показника порівняльної групи через 0,5 року (на 8,8 %). У цей термін спостереження також достовірною була різниця між вмістом окисненого та відновленого глутатіону в осіб основної і порівняльної груп -у 1,8 та 1,2 раза відповідно. Окрім того, редокс-індекс глутатіону в основній групі зріс і навіть перевищив показник контрольної групи, хоча достовірної різниці не було. Висновки. Застосування запропонованої терапії із використанням гелю з неовітином сприяло кра-щим результатам лікування: зменшенню ступеня запалення ясен, кількості відвідувань лікаря, по-кращенню показників неспецифічного захисту в ротовій рідині, причому більшою мірою через пів-року після проведеного лікування. Резюме. Лечение воспалительных заболеваний пародонта остается актуальной проблемой стомато-логии в результате частых рецидивов, переходу воспаления на костную ткань альвеолярного отрост-ка с разрушением тканей пародонта, поэтому разработка патогенетического воздействия при лече-нии хронического катарального гингивита является св...

ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського» Зміни показників ротової рідини дітей дошкільного віку з гінгівітом під впливом лікувально-профілактичних заходів Резюме. Значна поширеність запальних процесів у тканинах пародонта дітей різного віку свідчить про недостатню ефективність профілактичних і лікувальних заходів. Особливої уваги щодо вибору лікувально-профілактичних засобів потребують діти дошкільного віку. Мета дослідження -порівняльна оцінка традиційного лікування дітей 3-5 років із хронічним ката-ральним гінгівітом з використанням протизапального гелю з неовітином. Матеріали і методи. 47 дітей, хворих на хронічний катаральний гінгівіт, було взято під диспансер-не спостереження та поділено на групи: основну (23 дитини) і порівняльну (24 дитини). Усім дітям проводили загальноприйняту терапію згідно з протоколами надання медичної допомоги -базова терапія. В основній групі протягом місяця застосовували засоби патогенетичної спрямованості -про-тизапальний гель з неовітином, рекомендовані засоби гігієни. В порівняльній групі для місцевої те-рапії було використано 3 % розчин пероксиду водню; для полоскань ротової порожнини (протягом першого тижня лікування) -«Ротокан», лікувально-профілактична зубна паста. Контрольні огляди та обстеження із визначенням гігієнічного стану порожнини рота за гігієнічним індексом Ю. А. Федоро-ва і В. В. Володкіної, поширеності та інтенсивності запального процесу в яснах оцінювали за допомо-гою проби Шіллера-Писарєва та індексу РМА, показників ротової рідини (утворення оксирадикалів, уреазна активність, рН, в'язкість, вміст лізоциму, ступінь дисбіозу). Результати досліджень та їх обговорення. Після проведеного лікування ліквідація процесу запа-лення ясен у хворих основної групи супроводжувалась зменшенням індексу РМА у 2,8 раза; ГІ -в 1,6 раза. Встановлено скорочення терміну лікування дітей при застосуванні запропонованої лікувальної схеми. Ефективність проведеного лікування підтверджувалася зменшенням утворення оксирадика-лів одразу після лікування на 15,67 та 10,98 % (р<0,05); відбувалося зниження уреазної активності на 8,43 та 5,47 %; зменшувалася в'язкість ротової рідини на 54,51 та 50,51 % (р<0,05); знижувався ступінь дисбіозу на 22,49 % (р<0,05) та 10,36 % у дітей основної і порівняльної груп відповідно. Через 0,5 року збільшувався вміст лізоциму в ротовій рідині дітей на 21,12 та 7,09 % (р<0,05), збільшувалось рН на 1,39 та 0,25 % (р>0,05) у дітей основної і порівняльної груп відповідно. Висновки. Застосування запропонованої терапії із використанням гелю з неовітином сприяло кра-щим результатам лікування: зниженню ступеня запалення ясен за індексом РМА у 2,8 раза, змен-шенню кількості відвідувань лікаря на 1,1, поліпшенню показників ротової рідини дітей, причому, більшою мірою через півроку після проведеного лікування.Ключові слова: діти 3-5 років; хронічний катаральний гінгівіт; неспецифічний захист; лікування.

The problem of adequate antithrombotic therapy is considered when the INR time is in the therapeutic range of 70% or more. In the course of the study, the low efficiency and safety of patronage of patients taking vitamin K antagonists by general practitioners of medical institutions was illustrated. The total time spent by patients in the therapeutic range of INR for 2 years of follow-up was 36.9%, while increasing the risk of hemorrhagic and thromboembolic complications. The study proved the high clinical efficiency of the centralized INR monitoring system in the patronage of patients taking vitamin K antagonists. regardless of the distance of the patient from the medical institution. The average residence time of the INR in the therapeutic range obtained under the conditions of the system was 71.3%, which corresponds to the best world indicators. During its existence, the algorithm of the system's functioning has been repeatedly modified, the software complex of the system has been improved and refined. As a result, the monitoring system has become an effective, socially adapted tool for the prevention of thromboebolic complications in patients with cardiovascular diseases.

Gene therapy is a perspective and rapidly developing field of modern medicine, which is expected to improve state of or even cure patients that are not curable by classical methods of therapy. The logics of development of gene therapy in the near future will require the use of systems in which expression of therapeutic gene can be regulated. This review critically evaluates current regulated systems of gene therapy that can be divided into two major classes. The first class is formed by systems in which induction of therapeutic gene expression is effected by an external inducer introduced into an organism. The second class includes systems based on autoregulation principle that function without an external inducer. The review evaluates the most important systems of gene expression regulation belonging to the first class, namely systems based on tetracycline regulation, dimerization induced by rapamycin derivatives, regulation by steroid hormones, regulatory RNAs and physical principles. The most important systems of the second class that are regulated by oxygen or glucose levels are also discussed.

Аннотация. Актуальность. Пандемия новой коронавирусной инфекции 2019 г. (COVID-19), оказала большое влияние на поведение пациентов, также и на процесс оказания медицинской помощи. Особенно были уязвимы люди старшего трудоспособного возраста, которые оставались дома, чтобы избежать заражения вирусом, и до сих пор остается неясным, как поведение людей с острым инфарктом миокарда (ОИМ) изменилось.Целью данного исследования было определить, есть ли задержки в предоставлении медицинских услуг для ОИМ во время пандемии COVID-19 по сравнению с тем же период годом ранее.